- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04717570
Včasná studie proveditelnosti náhrady mitrální srdeční chlopně Foldax TRIA (FOLDAX)
11. září 2023 aktualizováno: Foldax, Inc
Včasná studie proveditelnosti pro výjimku pro výměnu mitrální srdeční chlopně Foldax TRIA pro vyšetřovací zařízení
Účelem této studie je provést počáteční klinický výzkum polymerové mitrální chlopně Foldax s cílem shromáždit důkazy o bezpečnosti a výkonu zařízení.
Očekává se, že studie potvrdí úspěšnou klinickou bezpečnost a klinickou účinnost s významným zlepšením klinické hemodynamické výkonnosti.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Polymerní mitrální chlopeň Foldax je indikována jako náhrada za nemocnou, poškozenou nebo špatně fungující nativní mitrální srdeční chlopeň při otevřené operaci srdce.
Jedná se o první studii na lidech prováděnou v rámci výjimky US FDA pro včasnou proveditelnost vyšetřovacího zařízení a bude zahrnovat až 15 pacientů.
Tito pacienti budou sledováni až 5 let po implantaci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
15
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Carmel, Indiana, Spojené státy, 46260
- St. Vincent Hospital
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67226
- Ascension Via Christi St. Francis
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- The Christ Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Je starší 18 let
- Je kandidátem na náhradu mitrální chlopně s kardiopulmonálním bypassem
- Je kandidátem na náhradu mitrální chlopně kvůli:
- Středně těžká až těžká stenóza mitrální chlopně,
- Středně těžká až těžká regurgitace mitrální chlopně, popř
- Středně těžká až těžká smíšená mitrální stenóza/regurgitace
- Schopný vydržet krátkodobou antikoagulaci
- Ochota a schopnost plnit protokolární požadavky
Kritéria vyloučení:
- Předchozí operace mitrální chlopně za účelem výměny chlopně nebo opravy chlopně (nezahrnuje perkutánní intervence, tj. Mitraclip, akordální náhrada)
- Vyžaduje nouzovou operaci
- Vyžaduje další plánovanou operaci do 12 měsíců od výměny chlopně
- Aktivní endokarditida nebo aktivní myokarditida
- Akutní předoperační neurologický deficit definovaný jako neurologický deficit < 3 měsíce před zařazením
- Nekardiální onemocnění vedoucí k očekávané délce života kratší než 12 měsíců
- Zařazeni do jiného zkoumaného zařízení nebo studie léků (zapsaní pacienti se nemohou zapsat do jiných studií)
- Infarkt myokardu nebo závažná srdeční nežádoucí příhoda, která se nevrátila na výchozí hodnoty alespoň 30 dní před zařazením
- Aneuryzma aorty nebo jiný zdravotní stav, který vytváří vyšší než obvyklé riziko chirurgických komplikací
- Selhání ledvin nebo jater
- Hematologické poruchy, pacienti nesmí mít hematokrit <30 %, hemoglobin <10 g/dl, počet krevních destiček <100 000 buněk/µl nebo WBC <4 000 buněk/µl; koagulační profil nesmí být mimo normální limity
- Pacienti, kteří jsou vězni nebo duševně nemocní
- Pacientky, které jsou těhotné nebo očekávají otěhotnění do 12 měsíců po implantaci nebo kojící
- Má pozitivní výsledek testu na virus COVID-19 (základní nebo předoperační)
- Pacienti, kteří se po implantaci stáhli, nemohou znovu vstoupit
- Během operace se zjistí, že anatomie pacienta není kompatibilní se zařízením.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mitrální ventil TRIA
Pacienti užívající mitrální chlopeň Foldax
|
Výměna mitrálního ventilu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární bezpečnostní koncové body
Časové okno: 12 měsíců po dokončení registrace pacienta
|
Míra nežádoucích příhod (AE) pro časné a pozdní komplikace související s chlopní: tromboembolismus, trombóza chlopně, velké krvácení, velký paravalvulární únik, endokarditida, strukturální poškození chlopně, nestrukturální dysfunkce chlopně, hemolýza související s chlopní, všechny příčiny smrti, reoperace chlopně, explantace chlopně a smrt související s ventilem.
Výsledky jsou vizuálně porovnány s četností událostí uváděnou v literatuře.
|
12 měsíců po dokončení registrace pacienta
|
|
Primární koncové body účinnosti – změna hemodynamického výkonu
Časové okno: 12 měsíců po dokončení registrace pacienta
|
Parametry hemodynamického výkonu jsou průměrný gradient mmHG a odvozená efektivní plocha otvoru (EOA).
Úspěch je definován jako klinicky významné zlepšení hemodynamického výkonu (Effective Orifice Area (EOA)) po jednom roce na základě literárních zpráv o chirurgické náhradě aortální chlopně.
|
12 měsíců po dokončení registrace pacienta
|
|
Klinická účinnost: Změna v hodnocení New York Heart Association
Časové okno: 12 měsíců po dokončení registrace pacienta
|
Klinicky významné zlepšení (jeden stupeň) ve funkční klasifikaci podle New York Heart Association (NYHA) po 365 dnech ve srovnání s výchozí hodnotou.
A. Třída I - Bez příznaků a bez omezení v běžné fyzické aktivitě, např.
dušnost při chůzi, chůzi do schodů atd. b.
Třída II - Mírné příznaky (mírná dušnost a/nebo angina pectoris) a mírné omezení při běžné aktivitě.
C.
Třída III - Výrazné omezení aktivity v důsledku symptomů, a to i při méně než běžné aktivitě, např.
chůze na krátké vzdálenosti (20-100m).
Pohodlné pouze v klidu.
d.
Třída IV – Závažná omezení.
Pociťuje příznaky, i když je v klidu.
Většinou pacienti upoutaní na lůžko.
|
12 měsíců po dokončení registrace pacienta
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s mrtvicí
Časové okno: 5 let po zařazení pacienta
|
Posouzení pacienta prodělaného cévní mozkovou příhodou (např. ischemická cévní mozková příhoda, intracerebrální krvácení, subarachnoidální krvácení nebo jiné) ověřené zobrazením a/nebo fyzikálním vyšetřením
|
5 let po zařazení pacienta
|
|
Počet účastníků s přechodným ischemickým útokem
Časové okno: 5 let po zařazení pacienta
|
Posouzení pacienta s TIA ověřeným zobrazením nebo fyzikálním vyšetřením
|
5 let po zařazení pacienta
|
|
Počet účastníků s migrací chlopně TRIA
Časové okno: 5 let po zařazení pacienta
|
Posouzení pacienta, u kterého dochází k migraci chlopně, ověřené zobrazením, postupem nebo fyzikálním vyšetřením.
|
5 let po zařazení pacienta
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: 30 dní po registraci pacienta
|
Délka pobytu na JIP po implantaci chlopně definovaná jako čas/datum příjezdu v hodinách a minutách do přechodu na čas/datum podlahy v hodinách a minutách.
|
30 dní po registraci pacienta
|
|
Doba ventilace
Časové okno: 30 dní po registraci pacienta
|
Doba ventilace v hodinách definovaná jako čas příjezdu/datum zotavení v hodinách a minutách do data a čas extubace v hodinách a minutách
|
30 dní po registraci pacienta
|
|
Nový začátek fibrilace síní
Časové okno: 12 měsíců po zařazení pacienta
|
Nová/pooperační fibrilace síní – potvrzena na EKG po uzávěru při prvotním nebo následném přijetí nebo při jednoroční kontrole
|
12 měsíců po zařazení pacienta
|
|
Opětovné přijetí do 30 dnů po propuštění
Časové okno: 30 dní po propuštění pacienta
|
Opětovné přijetí pacienta do nemocnice po propuštění měřeno datem/časem
|
30 dní po propuštění pacienta
|
|
Délka pobytu po proceduře
Časové okno: 30 dní po registraci pacienta
|
l. Délka pobytu po zákroku definovaná jako čas/datum zdokumentované od příjezdu do zotavovací jednotky do data/času propuštění v hodinách a minutách.
|
30 dní po registraci pacienta
|
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Časové okno: 12 měsíců po zařazení pacienta
|
Změna v QOL měřená pomocí KCCQ.
Skóre se měří od 0 do 100, přičemž vyšší skóre odráží lepší zdravotní stav.
|
12 měsíců po zařazení pacienta
|
|
Test šest minut chůze
Časové okno: 12 měsíců po zařazení pacienta
|
Změna tolerance aktivity pacientů, jak je zdokumentováno 6minutovým testem chůze hodnoceným vzdáleností ujetou po 6 minutách
|
12 měsíců po zařazení pacienta
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Frank Shannon, MD, Beaumont Hospital
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. února 2021
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. prosince 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. prosince 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. prosince 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
15. ledna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
22. ledna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
13. září 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. září 2023
Naposledy ověřeno
1. září 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Foldax CP-002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stenóza mitrální chlopně
-
InnoRa GmbHDokončeno
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityNáborMitrální regurgitace | Mitral rČína
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesNáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivoČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktivní, ne náborPCI | De Novo Stenosis | DCBItálie
-
Edwards LifesciencesAktivní, ne náborMitrální regurgitace | Mitrální nedostatečnost | Mitral Repair | Mitrální chlopeň | Anuloplastika | Kardioband EdwardsŠvýcarsko, Německo, Itálie
-
Oxford University Hospitals NHS TrustEdwards LifesciencesDokončenoSrdeční selhání | Mitrální regurgitace | Trikuspidální regurgitace | Mitral RepairSpojené království
-
Zunyi Medical CollegeDokončenoAkutní koronární syndrom | De Novo StenosisČína
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborProlaps mitrální chlopně | Mitral PlastyFrancie
-
Ospedale San RaffaeleDokončeno
-
Hospices Civils de LyonDokončeno