- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04724148
Vliv fentanylové analgezie na přesnost měření HVPG u pacientů s portální hypertenzí
23. dubna 2023 aktualizováno: Xiaolong Qi, Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
Vliv fentanylové analgezie na přesnost měření gradientu jaterního žilního tlaku u pacientů s portální hypertenzí: prospektivní, multicentrická studie
Portální hypertenze je častou komplikací chronického onemocnění jater a je spojena s většinou klinických následků cirhózy.
Nejspolehlivější metodou pro hodnocení portální hypertenze je měření gradientu hepatického venózního tlaku (HVPG).
HVPG je metoda zlatého standardu pro hodnocení klinicky významné portální hypertenze a je stále více klinicky používána.
Je užitečný v diferenciální diagnostice portální hypertenze a poskytuje prognostický index u pacientů s cirhózou.
Mnoho pacientů je bolestivých a neochotných podstoupit sériová měření HVPG.
Intervenční lékaři se však zdráhají používat analgetika, protože vždy věnují větší pozornost přesnosti měření HVPG. Ačkoli Adam F. et al dospěli k závěru, že sedace midazolamu v nízkých dávkách je možností pro pacienty podstupující sériová měření jaterního žilního tlaku (Hepatology 1999), účinky užívání samotných opioidních analgetik na měření jaterního žilního tlaku nebyly dosud definovány.
Cílem této studie bylo vyhodnotit účinky fentanylu na HVPG.
Přehled studie
Detailní popis
Portální hypertenze je častou komplikací chronického onemocnění jater a je spojena s většinou klinických následků cirhózy.
Nejspolehlivější metodou pro hodnocení portální hypertenze je měření gradientu hepatického venózního tlaku (HVPG).
HVPG je metoda zlatého standardu pro hodnocení klinicky významné portální hypertenze a je stále více klinicky používána.
Je užitečný v diferenciální diagnostice portální hypertenze a poskytuje prognostický index u pacientů s cirhózou.
Mnoho pacientů je bolestivých a neochotných podstoupit sériová měření HVPG.
Intervenční lékaři se však zdráhají používat analgetika, protože vždy věnují větší pozornost přesnosti měření HVPG.
Protože je obtížné monitorovat HVPG pro anesteziologa během operace jater, existuje jen velmi málo kontroverzních studií o účincích sedace a analgetik na HVPG.
M. Susan Mandell a kol. dospěli k závěru, že desfluran mění měření HVPG, zatímco propofol je nemění (Anesth Analg 2003).
Enric Reverter et al se však domnívali, že hluboká sedace propofolem a remifentanilem přidává měření HVPG značnou variabilitu a nejistotu (Liver International 2013).
Ačkoli Adam F. et al dospěli k závěru, že sedace midazolamu v nízkých dávkách je možností pro pacienty podstupující sériová měření jaterního žilního tlaku (Hepatology 1999), účinky použití samotných opioidních analgetik na měření jaterního žilního tlaku nebyly dosud definovány.
Cílem této studie bylo vyhodnotit účinky fentanylu na měření HVPG.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
4
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Haijun Zhang, MD
- Telefonní číslo: +8618215160461 +8618215160461
- E-mail: zhanghj19@lzu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Čína, 730000
- Nábor
- The First Hospital of Lanzhou University
-
Kontakt:
- Xun Li, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Xun Li, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s cirhózou a portální hypertenzí podstupující elektivní umístění TIPS
- ASAⅠ~Ⅲ
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s trombózou portální žíly a komunikací mezi žílami
- Odmítnutí souhlasu
- Přítomnost alergie na fentanyl
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intravenózní injekce fentanylu v dávce 1~2 mg/kg.
|
K posouzení přesnosti HVPG v TIPS po injekci dávky 1~2 mg/kg fentanylu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přesnost HVPG
Časové okno: 1~2 hodiny
|
Posoudit, zda by fentanyl ovlivnil přesnost měření gradientu jaterního žilního tlaku u pacientů s cirhózou.
|
1~2 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Xun Li, MD, LanZhou University
- Ředitel studie: Haijun Zhang, MD, LanZhou University
- Ředitel studie: Lei Li, MD, LanZhou University
- Vrchní vyšetřovatel: Zhongwei Zhao, MD, Lishui Hospital of Zhejiang University
- Vrchní vyšetřovatel: Jiansong Ji, PHD, Lishui Hospital of Zhejiang University
- Vrchní vyšetřovatel: Chuan guang Wang, Master, Lishui Hospital of Zhejiang University
- Vrchní vyšetřovatel: Wei Wu, Lishui Hospital of Zhejiang University
- Vrchní vyšetřovatel: Lili Yang, Lishui Hospital of Zhejiang University
- Vrchní vyšetřovatel: Yulan Li, MD, LanZhou University
- Vrchní vyšetřovatel: YuJiang Yin, LanZhou University
- Vrchní vyšetřovatel: Wei Yang, master, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
- Vrchní vyšetřovatel: Zi Niu Yu, MD, Zhejiang University
- Vrchní vyšetřovatel: Wentao Wu, master, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
- Vrchní vyšetřovatel: Xujun Yang, master, LanZhou University
- Vrchní vyšetřovatel: Shuangxi Li, LanZhou University
- Vrchní vyšetřovatel: Fangyu Xu, LanZhou University
- Vrchní vyšetřovatel: Weizhong Zhou, MD, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Qi X, Berzigotti A, Cardenas A, Sarin SK. Emerging non-invasive approaches for diagnosis and monitoring of portal hypertension. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018 Oct;3(10):708-719. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30232-2.
- Qi X, An W, Liu F, Qi R, Wang L, Liu Y, Liu C, Xiang Y, Hui J, Liu Z, Qi X, Liu C, Peng B, Ding H, Yang Y, He X, Hou J, Tian J, Li Z. Virtual Hepatic Venous Pressure Gradient with CT Angiography (CHESS 1601): A Prospective Multicenter Study for the Noninvasive Diagnosis of Portal Hypertension. Radiology. 2019 Feb;290(2):370-377. doi: 10.1148/radiol.2018180425. Epub 2018 Nov 20.
- Steinlauf AF, Garcia-Tsao G, Zakko MF, Dickey K, Gupta T, Groszmann RJ. Low-dose midazolam sedation: an option for patients undergoing serial hepatic venous pressure measurements. Hepatology. 1999 Apr;29(4):1070-3. doi: 10.1002/hep.510290421.
- Reverter E, Blasi A, Abraldes JG, Martinez-Palli G, Seijo S, Turon F, Berzigotti A, Balust J, Bosch J, Garcia-Pagan JC. Impact of deep sedation on the accuracy of hepatic and portal venous pressure measurements in patients with cirrhosis. Liver Int. 2014 Jan;34(1):16-25. doi: 10.1111/liv.12229. Epub 2013 Jun 13.
- Mandell MS, Durham J, Kumpe D, Trotter JF, Everson GT, Niemann CU. The effects of desflurane and propofol on portosystemic pressure in patients with portal hypertension. Anesth Analg. 2003 Dec;97(6):1573-1577. doi: 10.1213/01.ANE.0000090741.63156.1B.
- Chinese Portal Hypertension Diagnosis and Monitoring Study Group (CHESS); Minimally Invasive Intervention Collaborative Group, Chinese Society of Gastroenterology; Emergency Intervention Committee, Chinese College of Interventionalists; Hepatobiliary Diseases Collaborative Group, Chinese Society of Gastroenterology; Spleen and Portal Hypertension Group, Chinese Society of Surgery; Fatty Liver and Alcoholic Liver Disease Group, Chineses Society of Hepatology; Chinese Research Hospital Association for the Study of the Liver; Hepatobiliary and Pancreatic Diseases Prevention and Control Committee, Chinese Preventive Medicine Association; Chinese Society of Digital Medicine; Chinese Society of Clinical Epidemiology and Evidence Based Medicine. [Consensus on clinical application of hepatic venous pressure gradient in China (2018)]. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. 2018 Nov 20;26(11):801-812. doi: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2018.11.001. No abstract available. Chinese.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2022
Primární dokončení (Očekávaný)
1. listopadu 2024
Dokončení studie (Očekávaný)
1. listopadu 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
11. ledna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. ledna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
26. ledna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. dubna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
23. dubna 2023
Naposledy ověřeno
1. dubna 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění jater
- Fibróza
- Hypertenze
- Cirhóza jater
- Hypertenze, portál
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Adjuvans, anestezie
- Fentanyl
Další identifikační čísla studie
- Fentanyl and HVPG
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fentanyl
-
Sait Fatih ÖnerDokončenoVliv různých technik sedace na rané kognitivní zotavení po ambulantní gynekologické operaci (SEDCOG)Sedace | Pooperační zotavení | Kognitivní zotavení | Ambulantní gynekologická chirurgieTurecko (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityNáborProcedurální bolestEgypt
-
Ain Shams UniversityDokončeno
-
Ain Shams UniversityDokončenoPředčasně narozený novorozenec | Předčasně narozené novorozenceEgypt
-
Universitas Sumatera UtaraDokončenoOperace páteře | Hemodynamická stabilita během anestezieIndonésie
-
Ain Shams UniversityDokončenoAnalgezie | Sedace a analgezie | Novorozenecké | Mechanická ventilace u novorozencůEgypt
-
Nashwa AhmedNáborAnestézie bez opiátůEgypt
-
University of Maryland, BaltimoreFood and Drug Administration (FDA)DokončenoPeer Review, ResearchSpojené státy
-
National Cancer Institute, EgyptNáborSpinální anestezie | Dexmedetomidin | Fentanyl | Sarkomy | Bupivakain | Dolní končetina | Amputace nad kolenem | IntratekálníEgypt
-
Alexza Pharmaceuticals, Inc.Dokončeno