Hladiny vybraných makroprvků u předčasné ovariální nedostatečnosti (POİ&MACROs)

Půjde o observační prospektivní kohortní studii prováděnou na Porodnicko-gynekologickém oddělení Porodnické a dětské nemocnice Cengize Gokceka v období od ledna 2020 do září 2021. Autorům bude vybráno 70 subjektů s idiopatickým POI a do kontrolní skupiny bylo vybráno 70 zdravých pacientů. Všichni pacienti obdrží před zařazením do studie svůj ústní a písemný informovaný souhlas. Protokol byl schválen Etickou komisí pro klinický výzkum Univerzity Gaziantep (referenční číslo: 2021/343). Studium bude přísně dodržováno principy Helsinské deklarace.

Budou zahrnuty ženy ve věku 18-39 let. Do tohoto výzkumu bude náhodně pozvána jako kontrolní skupina dobrovolnická skupina zdravých žen, které budou navštěvovat gynekologickou ambulanci kvůli běžným vyšetřením, a žen, které budou přijaty na předtěhotenské testy. Zdravé ženy, které budou vráceny během jejich časné folikulární fáze menstruačního cyklu, budou přijaty jako subjekty kontrolní skupiny. Vylučovací kritéria budou následující: ženy s prokázanou karyotypickou, metabolickou, toxickou nebo iatrogenní příčinou ovariální insuficience a všechny ženy, které užívají jakoukoli medikaci k léčbě POI. Při zápisu budou pro obě skupiny shromážděny údaje o věku, výšce, váze, BMI, věku menarché, porodnické anamnéze, anamnéze kouření, pravidelného cvičení a rodinné anamnéze POI. Při zápisu budou všechny pacientky podrobeny vaginální ultrasonografii pro stanovení počtu antrálních folikulů (AFC) a odběru venózní krve z antekubitálních žil pro měření plazmatické koncentrace zinku (Zn), mědi (Cu), vápníku (Ca), železa ( Fe), mangan (Mn), selen (Se), stroncium (Sr), hliník (Al), antimonium (Sb), fosfor (P), hořčík (Mg), sodík (Na), draslík (K), baryum ( Ba) a thalium (Tl), folikuly stimulující hormon (FSH), E2, antimulleriánský hormon (AMH) a kompletní krevní obraz (CBC). U kontrolních subjektů budou vzorky žilní krve a AFC odebírány během časné folikulární fáze menstruačního cyklu. Současně budou odebrány vzorky moči a vlasů. Vzorky plazmy a moči budou před analýzou zinku (Zn), mědi (Cu), vápníku (Ca), železa (Fe), manganu (Mn), selenu (Se), uchovávány v alikvotech při teplotě -80°C. stroncium (Sr), hliník (Al), antimonium (Sb), fosfor (P), hořčík (Mg), sodík (Na), draslík (K), baryum (Ba) a thalium (Tl). Vzorky vlasů budou skladovány v obálkách při pokojové teplotě. Plazma/moč/vlas zinek (Zn), měď (Cu), vápník (Ca), železo (Fe), mangan (Mn), selen (Se), stroncium (Sr), hliník (Al), antimonium (Sb) Hladina fosforu (P), hořčíku (Mg), sodíku (Na), draslíku (K), barya (Ba) a thalia (Tl) bude měřena pomocí hmotnostní spektrometrie s indukčně vázanou plazmou. Následně bude tato studie stanovena plazma/moč/vlas zinek (Zn), měď (Cu), vápník (Ca), železo (Fe), mangan (Mn), selen (Se), stroncium (Sr), hliník (Al hladiny antimonu (Sb), fosforu (P), hořčíku (Mg), sodíku (Na), draslíku (K), barya (Ba) a thallia (Tl) u žen s POI (n=70) ve srovnání s hladinami dobrovolnice zdravých žen (n=70). Poté budou tyto úrovně makroprvků porovnány v obou skupinách.