Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Souběžná laparoskopická hysterektomie a operace na snížení hmotnosti u obézních pacientek s karcinomem endometria nebo intraepiteliální neoplazií endometria

26. července 2023 aktualizováno: Colleen Feltmate, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Posoudit proveditelnost zrychleného procesu odeslání pro obézní pacientku s karcinomem endometria nebo pacientku EIN od jejího gynekologa onkologa do Brighamova centra pro metabolickou a bariatrickou chirurgii (CMBS) s cílem podstoupit souběžnou operaci snížení hmotnosti a hysterektomii do 8 týdnů od první návštěvy s gynekologický onkolog (nebo 12 týdnů u pacientek EIN).

Přehled studie

Detailní popis

Nejčastějším rizikovým faktorem rakoviny endometria je obezita. Protože však rakovina endometria v raném stadiu má velmi vysokou míru přežití, pacientky častěji trpí dlouhodobými problémy souvisejícími s jejich hmotností, jako jsou srdeční choroby, mrtvice a cukrovka. Bylo prokázáno, že operace na snížení hmotnosti pomáhá pacientům zhubnout a také snižuje riziko onemocnění souvisejících s obezitou.

Tato výzkumná studie je studií proveditelnosti. Toto je poprvé, co vědci studují jak 1) postup odesílání pacientek s karcinomem endometria do Centra pro metabolickou a bariatrickou chirurgii bez zdržování kurativní léčby karcinomu endometria, 2) kombinovanou operaci hysterektomie, tak i operaci snižování hmotnosti. Kombinovaná operace hysterektomie a odtučňovací operace byla na tomto i dalších pracovištích provedena bez zvýšených komplikací, ale nebyla formálně studována.

Očekává se, že se této studie v Brigham and Women's Hospital (BWH) zúčastní přibližně 30 pacientek.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Nábor
        • Brigham and Women's Hospital
        • Kontakt:
          • Colleen Feltmate, MD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Colleen Feltmate, MD
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Nábor
        • Dana-Farber Cancer Institute
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Colleen Feltmate, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělé ženy ve věku minimálně 18 let
  • BMI 35-39,99 a 1 nebo více závažných komorbidit souvisejících s obezitou

    – včetně T2D,112 hypertenze, hyperlipidemie, obstrukční spánkové apnoe (OSA), obezito-hypoventilačního syndromu (OHS), Pickwickova syndromu (kombinace OSA a OHS), nealkoholického ztučnění jater (NAFLD) nebo nealkoholické steatohepatitidy (NASH) pseudotumor cerebri, gastroezofageální refluxní choroba (GERD), astma, venózní stáza, těžká inkontinence moči, oslabující artritida nebo značně zhoršená kvalita života) NEBO BMI ≥ 40

  • Tkáňová diagnostika (obvykle biopsie endometria) karcinomu endometria 1. stupně nebo EIN.

Kritéria vyloučení:

  • Mladší než 18 let
  • BMI < 35
  • Bez tkáňové diagnózy nebo s diagnózou karcinomu endometria stupně 2 nebo vyšší
  • Těhotné účastnice budou z této studie vyloučeny.
  • Vyřazeni budou i pacienti s kontraindikacemi k bariatrické operaci.

    --To zahrnuje aktivní kuřáky, předchozí bariatrické operace, zneužívání účinných látek, nedávný pokus o sebevraždu, mentální bulimii, velké břišní kýly nebo špatně kontrolované psychiatrické onemocnění

  • zahrnují neschopnost přečíst si anglický formulář informovaného souhlasu a neochotu poskytnout informovaný souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: SOUČASNÁ LAPARSKOPICKÁ HYSTEREKTOMIE A CHUDNUTÍ

Po zařazení do studie při první schůzce s gynekologickým onkologem doporučení do BWH Centra pro metabolickou a bariatrickou chirurgii (CMBS).

  • Naplánujte si sérii schůzek s bariatrickým chirurgem, nutričním specialistou a psychologem, která je součástí schvalovacího procesu k operaci na hubnutí.
  • Hysterektomie a chirurgický zákrok na snížení hmotnosti pak budou naplánovány na stejný den během 8 týdnů od první návštěvy gynekologa pro karcinom endometria nebo 12 týdnů, pokud máte prekancerózu endometria.
  • Série pooperačních návštěv u bariatrického chirurga a gynekologa-onkologa, stejně jako u nutričního specialisty a psychologa.
Viz popis ramene

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
podíl pacientů, kteří si naplánují schůzku a promluví s chirurgem 1–2 týdny po zařazení
Časové okno: 2 týdny
50 % pacientů využívá systém doporučení a dostaví se na úvodní konzultaci, bude to považováno za proveditelné
2 týdny
podíl pacientů, kteří podstoupí souběžné operace do 8 týdnů od diagnózy (12 týdnů u pacientů s EIN)
Časové okno: až 12 týdnů
souběžná operace bude považována za proveditelnou, pokud 50 % (7-8 pacientů) pacientů, kteří podstoupí úvodní konzultaci v CMBS, skutečně podstoupí souběžnou operaci do 8 týdnů od diagnózy (nebo 12 týdnů u EIN).
až 12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost souběžných operací
Časové okno: 3 týdny
porovnejte naše výsledky bezpečnosti s národními mírami komplikací pro každý jednotlivý chirurgický zákrok, abyste mohli posoudit bezpečnost populace pacientů
3 týdny
Pooperační komplikace
Časové okno: 3 týdny
porovnejte naše výsledky bezpečnosti s národními mírami komplikací pro každý jednotlivý chirurgický zákrok, abyste mohli posoudit bezpečnost populace pacientů
3 týdny
Čas v narkóze
Časové okno: 1 den
porovnejte naše výsledky bezpečnosti s národními mírami komplikací pro každý jednotlivý chirurgický zákrok, abyste mohli posoudit bezpečnost populace pacientů
1 den
Celková doba na operačním sále
Časové okno: 1 den
porovnejte naše výsledky bezpečnosti s národními mírami komplikací pro každý jednotlivý chirurgický zákrok, abyste mohli posoudit bezpečnost populace pacientů
1 den
Pooperační hubnutí
Časové okno: 6 měsíců, 1 rok
Párový t-test nebo Wilcoxonův rank sum test budou použity k porovnání před- a pooperačních výsledků a odpovědí na průzkum
6 měsíců, 1 rok
Změny v laboratorních hodnotách odrážející komorbidní podmínky
Časové okno: 6 měsíců, 1 rok
Párový t-test nebo Wilcoxonův rank sum test budou použity k porovnání před- a pooperačních výsledků a odpovědí na průzkum
6 měsíců, 1 rok
Pooperační 12položkový krátký formulář zdravý průzkum (SF-12).
Časové okno: 6 měsíců
12-ti položkový Short Form Healthy Survey (SF-12) Survey
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Colleen Feltmate, MD, Brigham and Women's Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. dubna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. dubna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

9. dubna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Dana-Farber / Harvard Cancer Center povzbuzuje a podporuje odpovědné a etické sdílení dat z klinických studií. Neidentifikovaná data účastníků z konečného souboru dat výzkumu použitého v publikovaném rukopisu mohou být sdílena pouze za podmínek smlouvy o používání dat. Žádosti mohou být směrovány na zkoušejícího sponzora nebo pověřenou osobu. Protokol a plán statistické analýzy budou k dispozici na Clinicaltrials.gov pouze tak, jak to vyžaduje federální nařízení nebo jako podmínka ocenění a dohod na podporu výzkumu.

Časový rámec sdílení IPD

Údaje lze sdílet nejdříve 1 rok od data zveřejnění

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Kontaktujte tým Partners Innovations na adrese http://www.partners.org/innovation

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit