Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Fotobiomodulační léčba blízkého infračerveného světla u okluze retinální žíly makulárního edému (NIRVO)

13. dubna 2021 aktualizováno: Elisa Cornish, University of Sydney
Tato pilotní studie si klade za cíl prokázat, že léčba blízkým infračerveným světlem (NIR) snižuje cystický makulární edém u pacientů s okluzí retinální žíly.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Bylo prokázáno, že nitrooční injekce inhibitorů vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) zlepšují otok centrální sítnice (makulární edém) a vidění u pacientů s okluzí retinální vény (RVO), avšak tato léčba přichází s potenciálně riziky ohrožujícími zrak. Méně invazivní léčba může mít mnoho výhod. Nedávno jsme ukázali, že oči s makulárním edémem způsobeným cukrovkou, další hlavní příčinou makulárního edému, které byly léčeny blízkým infračerveným (NIR) světlem, byly nejen bezpečné, ale byly také účinné při snižování otoku. US Diabetic Retinopathy Research Collaboration v současné době hledá pro větší studii NIR světla, která může, ale nemusí potvrdit naše zjištění. Navrhujeme testovat bezpečnost a účinnost stejného NIR světla u pacientů s makulárním edémem z okluzí retinální žíly. Předpokládáme, že to může snížit potřebu injekcí inhibitorů VEGF do očí s RVO, zejména do očí s dobrým zrakem. Tato pilotní studie pomůže určit, zda PBM s NIR pro RVO vyžaduje další zkoumání ve větší studii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

14

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Austrálie, 2000
        • Nábor
        • Macular Research Group, Save Sight Institute, The University of Sydney
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnostika makulárního edému sekundárního k okluzi větve nebo centrální žíly (BRVO nebo CRVO)
  • CMT > 300 µm a méně než 550 µm;
  • Nejlepší korigovaná zraková ostrost 6/6 až 6/24 (písmena 87 - 53);
  • Nitrooční tlak < 25 mmHg;
  • Byl získán písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Ztráta zraku z jiných příčin (např. věkem podmíněná makulární degenerace, myopická makulární degenerace, DME);
  • Známá alergie na činidla použitá ve studii, např. fluorescein;
  • Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo plánují těhotenství nebo které jsou ve fertilním věku a nepoužívají spolehlivé prostředky antikoncepce;
  • Pouze oko (vidění jiným okem <6/60);
  • Studijní oko je amblyopické oko;
  • Makulární edém z jiných příčin;
  • Významná diabetická retinopatie;
  • Oční stav, který by zabránil zlepšení zrakové ostrosti navzdory vymizení edému (jako je foveální atrofie nebo podstatná premakulární fibróza;
  • Předchozí léčba jakoukoli anti-VEGF terapií nebo zkoumanými léky ve studovaném oku kdykoli před výchozí hodnotou.
  • Předchozí použití nitroočních nebo periokulárních steroidů ve studovaném oku kdykoli před výchozí hodnotou;
  • operace šedého zákalu během posledních 3 měsíců;
  • Laserové ošetření sítnice během posledních 6 měsíců;
  • Zákal médií včetně šedého zákalu, který již znemožňuje adekvátní fotografii makuly, nebo šedý zákal, který si pravděpodobně vyžádá operaci do 6 měsíců;
  • Interkurentní závažné onemocnění, jako je septikémie, jakýkoli stav, který by mohl ovlivnit sledování;
  • Chronické selhání ledvin v anamnéze vyžadující dialýzu nebo transplantaci ledvin;
  • Krevní tlak >180/120;
  • Účastník má stav nebo je v situaci, která podle názoru zkoušejícího může vystavit účastníka významnému riziku, může zkreslit výsledky studie nebo může významně narušit účast účastníka ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ošetření NIR laserem 200mW/cm2 dávka

Každé ošetření NIR světlem se bude skládat z 90sekundové expozice makuly studovaného oka NIR laseru Ellex Integre s pacientem fixovaným na centrální zaměřovací paprsek. Laserový světelný paprsek má průměr 4,5 mm se středovou maskovanou oblastí o průměru 1,0 mm obsahující centrální fixační terč. Centrální makula tak bude ušetřena v případě nepříznivého účinku laseru, který nepředpokládáme.

Pacient bude usazen u laserového aplikačního systému štěrbinové lampy a poté, co bylo oko dilatováno a znecitlivěno topickými očními kapkami, bude na oko umístěna standardní kontaktní čočka očního pozadí, přes kterou bude během aplikace léčby vizualizován pól oblasti sloupku. . Během 5 týdnů bude provedeno 12 ošetření.

Dávka laseru Ellex Integre NIR (blízké infračervené světlo) 200 mW/cm2 po dobu 90 sekund pro 12 ošetření ve 2 až 3 denních intervalech po dobu 5 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Snížení centrální makulární tloušťky (CMT) měřené optickou koherentní tomografií (OCT) 12 týdnů od výchozího stavu u účastníků s makulárním edémem z okluze retinální žíly (RVO)
Časové okno: 12 týdnů
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Snížení CMT měřené pomocí OCT v 5. a 12. týdnu od výchozí hodnoty
Časové okno: 5 a 12 týdnů
5 a 12 týdnů
Průměrná změna vidění od základní linie
Časové okno: 12 týdnů
12 týdnů
Procento očí bez centrálního makulárního edému ve 12. týdnu
Časové okno: 12 týdnů
12 týdnů
Procento očí, které vyžadují záchrannou léčbu
Časové okno: výchozí stav do 12 týdnů
Záchranná léčba – intravitreální anti-VEGF
výchozí stav do 12 týdnů
Střední čas na záchrannou léčbu
Časové okno: Až 12 týdnů
Až 12 týdnů
Je-li nutná záchranná léčba, průměrná doba do dalšího anti-VEGF s použitím kontroly režimu prn
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců
Střední doba do recidivy edému (definovaná jako potřeba intravitreální léčby), pokud makulární edém odezní
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců
Změny hluboké vaskulární OCT-angiografie
Časové okno: 12 týdnů
12 týdnů
Fundus Fluorescein Angiografické posouzení úniku a uzavření kapilár před (na začátku) a 12 týdnů po výchozím stavu po intervenci
Časové okno: 12 týdnů
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Elisa E Cornish, MBBS PhD, University of Sydney

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

31. prosince 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

31. července 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. dubna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. dubna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

19. dubna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. dubna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. dubna 2021

Naposledy ověřeno

1. dubna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Okluze retinální žíly

Předplatit