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Traitement par photobiomodulation de la lumière proche infrarouge pour l'œdème maculaire par occlusion veineuse rétinienne (NIRVO)

13 avril 2021 mis à jour par: Elisa Cornish, University of Sydney
Cette étude pilote vise à établir que le traitement par lumière infrarouge proche (NIR) réduit l'œdème maculaire kystique chez les patients présentant une occlusion veineuse rétinienne.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il a été démontré que les injections intraoculaires d'inhibiteurs du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) améliorent le gonflement de la rétine centrale (œdème maculaire) et la vision chez les patients présentant des occlusions veineuses rétiniennes (RVO), mais ce traitement comporte des risques potentiellement menaçants pour la vue. Un traitement moins invasif pourrait avoir de nombreux avantages. Nous avons récemment montré que les yeux atteints d'œdème maculaire causé par le diabète, l'autre cause principale d'œdème maculaire, qui recevaient un traitement à la lumière proche infrarouge (NIR) étaient non seulement sûrs mais également efficaces pour réduire le gonflement. La US Diabetic Retinopathy Research Collaboration recrute actuellement pour une étude plus large de la lumière NIR qui peut ou non confirmer nos résultats. Nous proposons de tester l'innocuité et l'efficacité de la même lumière NIR chez des patients présentant un œdème maculaire dû à des occlusions veineuses rétiniennes. Nous prévoyons que cela pourrait réduire le besoin d'injections d'inhibiteurs du VEGF dans les yeux avec RVO, en particulier les yeux avec une bonne vision. Cette étude pilote aidera à déterminer si PBM avec NIR pour RVO justifie une enquête plus approfondie dans une étude plus large.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

14

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Australie, 2000
        • Recrutement
        • Macular Research Group, Save Sight Institute, The University of Sydney
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic œdème maculaire secondaire à une occlusion de branche ou de veine centrale (OBVR ou OVCR)
  • CMT de >300 µm et moins de 550 µm ;
  • Meilleure acuité visuelle corrigée de 6/6 à 6/24 (lettres 87 à 53) ;
  • Pression intraoculaire < 25 mmHg ;
  • Un consentement éclairé écrit a été obtenu.

Critère d'exclusion:

  • Perte de vision due à d'autres causes (par ex. dégénérescence maculaire liée à l'âge, dégénérescence maculaire myopique, DME) ;
  • Allergie connue aux agents utilisés dans l'étude, par ex. fluorescéine;
  • Les femmes enceintes, qui allaitent ou qui planifient une grossesse, ou qui sont en âge de procréer et n'utilisent pas de moyens de contraception fiables ;
  • Oeil unique (vision dans l'autre oeil <6/60) ;
  • L'œil d'étude est un œil amblyope;
  • Œdème maculaire dû à d'autres causes ;
  • Rétinopathie diabétique importante ;
  • Une affection oculaire qui empêcherait l'amélioration de l'acuité visuelle malgré la résolution de l'œdème (telle qu'une atrophie fovéale ou une fibrose prémaculaire importante ;
  • Traitement antérieur avec une thérapie anti-VEGF ou des médicaments expérimentaux dans l'œil de l'étude à tout moment avant la ligne de base.
  • Utilisation antérieure de stéroïdes intraoculaires ou périoculaires dans l'œil de l'étude à tout moment avant la ligne de base ;
  • Chirurgie de la cataracte au cours des 3 derniers mois ;
  • Traitement au laser rétinien au cours des 6 derniers mois ;
  • Opacité des médias, y compris la cataracte qui empêche déjà une photographie maculaire adéquate ou la cataracte qui nécessitera probablement une intervention chirurgicale dans les 6 mois ;
  • Maladie grave intercurrente telle que septicémie, toute condition qui affecterait le suivi ;
  • Antécédents d'insuffisance rénale chronique nécessitant une dialyse ou une greffe rénale ;
  • Tension artérielle > 180/120 ;
  • Le participant a une condition ou est dans une situation qui, de l'avis de l'investigateur, peut exposer le participant à un risque important, peut confondre les résultats de l'étude ou peut interférer de manière significative avec la participation du participant à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement laser NIR dose 200mW/cm2

Chaque traitement par la lumière NIR consistera en une exposition de 90 secondes de la macula de l'œil étudié au laser Ellex Integre NIR avec le patient se fixant sur le faisceau de visée central. Le faisceau lumineux laser a un diamètre de 4,5 mm avec une zone masquée centrale de 1,0 mm de diamètre contenant la cible de fixation centrale. Ainsi la macula centrale sera épargnée en cas d'effet indésirable du laser, que nous n'anticipons pas.

Le patient sera assis devant le système d'administration du laser à lampe à fente et après que l'œil ait été dilaté et anesthésié avec des gouttes oculaires topiques, une lentille de contact standard pour le fond de l'œil sera placée sur l'œil à travers laquelle le pôle de la zone postérieure sera visualisé pendant que le traitement est administré. . Il y aura 12 traitements administrés sur une période de 5 semaines.

La dose laser Ellex Integre NIR (near Infrared Light) de 200 mW/cm2 pendant 90 secondes pour 12 traitements à intervalles de 2 à 3 jours sur 5 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Réduction de l'épaisseur maculaire centrale (CMT) mesurée par tomographie par cohérence optique (OCT) 12 semaines à partir de la ligne de base, chez les participants présentant un œdème maculaire dû à une occlusion de la veine rétinienne (RVO)
Délai: 12 semaines
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction de la CMT mesurée par OCT à 5 et 12 semaines à partir de la ligne de base
Délai: 5 & ​​12 semaines
5 & ​​12 semaines
Changement moyen de la vision par rapport au départ
Délai: 12 semaines
12 semaines
Pourcentage d'yeux sans œdème maculaire central à 12 semaines
Délai: 12 semaines
12 semaines
Pourcentage d'yeux nécessitant un traitement de secours
Délai: de base à 12 semaines
Traitement de secours - anti-VEGF intravitréen
de base à 12 semaines
Temps moyen pour secourir le traitement
Délai: Jusqu'à 12 semaines
Jusqu'à 12 semaines
Si un traitement de secours est nécessaire, durée moyenne jusqu'au prochain anti-VEGF en utilisant l'examen du régime prn
Délai: 6 mois
6 mois
Délai moyen de récidive de l'œdème (défini comme nécessitant un traitement intravitréen) si l'œdème maculaire disparaît
Délai: 6 mois
6 mois
Modifications de l'OCT-Angiographie vasculaire profonde
Délai: 12 semaines
12 semaines
Fundus Fluorescein Angiography évaluation de la fuite et de la fermeture capillaire avant (au départ) et à 12 semaines après le départ après l'intervention
Délai: 12 semaines
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Elisa E Cornish, MBBS PhD, University of Sydney

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2021

Première publication (Réel)

19 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2021

Dernière vérification

1 avril 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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