Aerobní cvičení a funkce hrubé motoriky u spastické mozkové obrny

Dětská mozková obrna“ zastřešující termín pro skupinu ireverzibilních a neprogresivních abnormalit mozku plodu nebo novorozence, to může vést k poruchám hybnosti a držení těla. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) uvádí, že jde o nejčastější příčinu tělesného postižení u dětí a mladých lidí v rozvojovém světě. CP je stav s více příčinami; více klinických typů; mnohočetné související vývojové patologie, jako je mentální postižení, autismus, epilepsie a zrakové postižení; a v poslední době mnohočetné vzácné patogenní genetické variace Motorické postižení u dětské mozkové obrny souvisí se sezením, stáním, chůzí a běháním jako hlavní symptom u dětí s CP, hodnocení a léčba CP se zaměřila na hrubou motoriku. Měření funkce Gross Motor Function Measure (GMFM) je navrženo Russell et al. v roce 1993 se používá k měření úrovně motorického vývoje a změn funkce hrubé motoriky ve standardizovaném prostředí u dětí s CP. GMFM-66 se skládá z podskupiny 88 položek identifikovaných jako přispívajících k měření funkce hrubé motoriky u dětí s CP, v rozsahu od 0 (nejnižší motorická funkce) do 100 (nejvyšší motorická funkce). Kardiorespirační vytrvalost je nedílnou součástí fyzické zdatnosti a byla identifikována jako nejdůležitější složka fitness spojená se zdravím a úmrtností. V klinické praxi je rebound obvykle nabízen jako 20minutové sezení jednou týdně po dobu 6 týdnů. Typické programy odrazové terapie se zaměřují na rozvoj hrubé motoriky, jako je rovnováha při sezení, klečení, stání a chůzi; funkční přesuny, jako je válení a sed do stoje; aerobní aktivity, jako je skákání. Předpokládá se, že používání trampolíny zlepšuje svalový tonus, držení těla, rovnováhu, kinestetické uvědomění, pohyb, uvědomění si těla a komunikaci. Aerobní cvičení může zlepšit aktivitu, jak ukazuje motorická funkce, ale nezdá se, že by zlepšilo rychlost chůze, vytrvalost chůze, účast nebo aerobní zdatnost u dětí s CP v krátkodobém nebo střednědobém horizontu. Výzkumník, který provedl studii o účincích robotického tréninku chůze u dětí s CP, shromáždil údaje od 14 po sobě jdoucích dětí postižených CP, každé sezení 60 minut, 20 denních sezení po dobu 5 dnů v týdnu. Saeid Fatorehchy a kol. v roce 2019 provedl RCT, tato studie měla zhodnotit účinky vodní terapie u pacientů s dětskou mozkovou obrnou. Je zahrnuto šest dětí s průměrným věkem 7 let 4 měsíce. Každá lekce trvala 50 minut, z toho 10 minut zahřívání a protahování a 40 minut chůze v bazénu v různých hloubkách vody.

Maria A. Fragala-Pinkham a kol. uvedl, že účast na běžné fyzické aktivitě je důležitá pro podporu zdraví a prevenci chronických zdravotních stavů. Sportování a aktivní odpočinek může být pro děti i dospělé s CP přínosem na několika úrovních. Na úrovni tělesné funkce a struktury ICF bylo u dětí a mládeže s CP zdokumentováno zlepšení kondice a vytrvalosti. Sportovní vybavení, které lze využít, je jízda na kole, plavání, skicování a venkovní aktivní odpočinek.