Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie NAC pro AUD (NAC)

18. července 2023 aktualizováno: Uniformed Services University of the Health Sciences

Pilotní studie N-acetylcysteinu pro poruchu užívání alkoholu

Tato navrhovaná pilotní studie si klade za cíl posoudit účinky N-acetylcysteinu (NAC) na poruchu užívání alkoholu (AUD). Navzdory slibnému předběžnému výzkumu se dosud žádné výzkumy nezaměřovaly na NAC s užíváním alkoholu jako primárním cílem nebo na jednotlivce, kteří konkrétně hledají léčbu pro AUD. Současný návrh je 7týdenní randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s 3000 mg NAC u až 50 účastníků (25 NAC, 25 placebo).

Primárním cílem současné studie je stanovit proveditelnost, míru předčasného ukončení a odhadnout směrodatnou odchylku výsledných měření, aby bylo možné odhadnout požadovaný vzorek pro plně výkonnou klinickou studii a upřesnit konečná opatření pro použití v plně výkonné klinické studii. soud. Kromě toho bude tato studie zkoumat předběžný signál účinnosti NAC.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Detailní popis

Zneužívání alkoholu je odpovědné za 1 z 10 úmrtí dospělých v produktivním věku v USA a stojí ~ 249 miliard dolarů ročně. V současné době schválené léky na poruchu užívání alkoholu (AUD) mají pouze malý až střední účinek na pití, přičemž odhady naznačují, že k tomu, aby jeden z nich měl prospěch ze dvou hlavních léků, akamprosátu a naltrexonu, je třeba léčit 12 až 20 pijáků. Mnoho pacientů tedy nemá prospěch ze současných farmakoterapie AUD.

N-acetylcystein (NAC) je slibnou farmakoterapií, která je dobře tolerovaná, bezpečná a vykazuje předběžné důkazy u řady psychiatrických a neurologických poruch. NAC je volně prodejný a používá se po celém světě pro různé stavy, zejména pro jeho použití schválené FDA v roce 1985 jako protijed při předávkování acetaminofenem.

Dávkování NAC bylo vybráno, protože většina předchozích studií v oblasti závislosti používala 2400-3000 mg a dokonce studie až do 3600 mg zjistily, že byla dobře tolerována. Mnoho studií používajících dávky v tomto rozmezí dosáhlo klinicky významných zlepšení, včetně studie NAC pro odvykání kouření, která používala 3000 mg. 7 týdnů bylo vybráno spíše než 12 týdnů nebo déle, protože to je v rozsahu předchozích klinických studií NAC (většina z nich je 8-12 týdnů) a je vhodné pro cíle této pilotní studie, která se snaží stanovit proveditelnost a velikost vzorku pro větší klinické hodnocení. Je mimo primární cíle této studie a zdroje týmu hledat dlouhodobější výsledky (např. pití po 6 měsících; https://www.fda.gov/media/91222/download).

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 74 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk vyšší nebo rovný 18 letům
  2. Splňuje kritéria DSM-V pro poruchu užívání alkoholu na SCID-5
  3. Příjemce zdravotní péče MHS

POZNÁMKA. I když nábor provádíme výslovně z populace pacientů ze Služeb léčby závislostí (ATS), nevyžadujeme, aby v současné době dostávali léčbu v ATS. Účastníkům, kteří nejsou v současné době v péči, jim poskytneme zdroje, aby mohli pokračovat v psychoterapii, zatímco se účastní naší studie, jak je uvedeno v otázkách léčby rozhovoru a dokumentu o fyzickém a duševním zdraví.

Kritéria vyloučení:

  1. Celoživotní klinická diagnóza schizofrenie nebo bipolární poruchy
  2. V současné době dostává léky na léčbu poruchy spojené s užíváním alkoholu, včetně perorálního nebo injekčního naltrexonu (ReVia, Vivitrol), disulfiramu (Antabuse) a akamprosátu (Campral).
  3. Těhotenství
  4. Nedostatek plynulosti angličtiny dostačující k dokončení studijních opatření.
  5. Pokuste se otěhotnět v příštích 4 měsících.
  6. Hospitalizována kvůli požití alkoholu v posledních 12 měsících.
  7. Anamnéza záchvatů nebo deliria tremens.
  8. Historie onemocnění jater
  9. Diagnóza neurokognitivní poruchy (např. demence, alzheimer, mentální retardace).
  10. Jednotlivci, kteří nikdy nebyli zařazeni do služeb léčby závislostí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: N-acetylcystein
25 účastníků bylo náhodně vybráno tak, aby dostávali 1500 miligramů perorálního n-acetylcysteinu dvakrát denně po dobu 7 týdnů.
N-acetylcystein je lék schválený FDA, který se používá k léčbě předávkování acetaminofenem.
Komparátor placeba: Placebo
25 účastníků bylo náhodně vybráno tak, aby dostávali placebo dvakrát denně po dobu 7 týdnů.
Placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna celkového počtu dnů pití
Časové okno: 7 týdnů
Změna v celkovém počtu dnů pití bude posouzena na základě hodnocení užívání alkoholu na časové ose Follow Back
7 týdnů
Změna v nápojích za den pití
Časové okno: 7 týdnů
Změna v nápojích za den pití bude posouzena pomocí hodnocení užívání alkoholu podle časové osy Follow Back
7 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna reaktivity na alkoholové podněty
Časové okno: 7 týdnů
Změna reaktivity na alkoholové podněty bude hodnocena pomocí úkolu, ve kterém jsou účastníci vystaveni podnětům spojeným s alkoholem
7 týdnů
Změna poptávky po alkoholu
Časové okno: 7 týdnů
Změna poptávky po alkoholu bude posouzena s úkolem nákupu alkoholu
7 týdnů
Změna touhy po alkoholu
Časové okno: 7 týdnů
Změna touhy po alkoholu bude hodnocena pomocí Penn Alcohol Craving Scale, což je 5-položková míra touhy po alkoholu za poslední týden. Skóre se pohybuje od 0 do 30, vyšší skóre značí větší touhu po alkoholu.
7 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna inhibice odezvy
Časové okno: 7 týdnů
Změna inhibice odezvy bude hodnocena pomocí úlohy Stop Signal.
7 týdnů
Změna v pracovní paměti
Časové okno: 7 týdnů
Změna v pracovní paměti bude posouzena pomocí úlohy N-back (2 zpět a 3 zpět)
7 týdnů
Změna ve fungování exekutivy
Časové okno: 7 týdnů
Změna ve výkonném fungování bude posouzena pomocí Trail Making Task
7 týdnů
Změna příznaků deprese
Časové okno: 7 týdnů
Změna příznaků deprese bude hodnocena pomocí Montgomery-Åsbergovy škály hodnocení deprese (MADRS), 10-položkového dotazníku hodnotícího příznaky deprese. Skóre se pohybuje od 0 do 60, vyšší skóre ukazuje na více příznaků deprese
7 týdnů
Změna symptomů úzkosti
Časové okno: 7 týdnů
Změna symptomů úzkosti bude posouzena pomocí Screeneru generalizované úzkostné poruchy (GAD-7), 7-položkového sebehodnotícího opatření hodnotícího symptomy generalizované úzkosti. Skóre se pohybuje od 0 do 21, vyšší skóre ukazuje na více symptomů úzkosti.
7 týdnů
Změna symptomů úzkosti
Časové okno: 7 týdnů
Změna symptomů úzkosti bude hodnocena pomocí škály sociální interakční úzkosti (SIAS-6), což je 6-položková míra úzkosti ze sociální interakce. Skóre se pohybuje od 0 do 24, kde vyšší skóre znamená vyšší úzkost.
7 týdnů
Změna symptomů úzkosti
Časové okno: 7 týdnů
Změna symptomů úzkosti bude hodnocena pomocí škály sociální fobie (SPS-6), což je 6-položková míra úzkosti ze sociální fobie. Skóre se pohybuje od 0 do 24, kde vyšší skóre znamená vyšší úzkost.
7 týdnů
Změna celkového počtu dnů užívání marihuany
Časové okno: 7 týdnů
Změna v celkovém počtu dnů užívání marihuany bude posouzena pomocí hodnocení užívání marihuany na časové ose Follow Back u podskupiny jedinců, kteří marihuanu užívají.
7 týdnů
Změna celkového počtu dnů užívání cigaret
Časové okno: 7 týdnů
Změna v celkovém počtu dnů užívání cigaret bude posouzena pomocí hodnocení spotřeby cigaret Timeline Follow Back u podskupiny jedinců, kteří cigarety používají.
7 týdnů
Změna cigaret za den
Časové okno: 7 týdnů
Změna počtu cigaret za den bude posouzena pomocí hodnocení spotřeby cigaret Timeline Follow Back u podskupiny jedinců, kteří cigarety používají.
7 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. dubna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. června 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. července 2021

První zveřejněno (Aktuální)

16. července 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. července 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Porucha užívání alkoholu

3
Předplatit