Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование NAC для AUD (NAC)

18 июля 2023 г. обновлено: Uniformed Services University of the Health Sciences

Пилотное исследование N-ацетилцистеина при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя

Это предлагаемое пилотное исследование направлено на оценку влияния N-ацетилцистеина (NAC) на расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD). Несмотря на многообещающие предварительные исследования, на сегодняшний день ни одно исследование не было сосредоточено на NAC с употреблением алкоголя в качестве основной цели или на людях, специально обращающихся за лечением AUD. Настоящее предложение представляет собой 7-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование 3000 мг NAC с участием до 50 участников (25 NAC, 25 плацебо).

Основная цель настоящего исследования состоит в том, чтобы установить осуществимость, процент отсева и оценить стандартное отклонение показателей результатов, чтобы оценить требуемую выборку для полномасштабного клинического исследования и уточнить окончательные показатели для использования в полномасштабном клиническом исследовании. пробный. Кроме того, в этом исследовании будет изучен предварительный сигнал эффективности NAC.

Обзор исследования

Подробное описание

Злоупотребление алкоголем является причиной 1 из 10 смертей среди взрослых трудоспособного возраста в США и обходится примерно в 249 миллиардов долларов в год. Одобренные в настоящее время лекарства от расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUD), оказывают лишь небольшое или среднее воздействие на употребление алкоголя, по оценкам, необходимо лечить от 12 до 20 пьющих, чтобы один из них получил пользу от двух ведущих лекарств, акампросата и налтрексона. Таким образом, многие пациенты не получают пользы от современных фармакотерапевтических методов лечения AUD.

N-ацетилцистеин (NAC) является одним из многообещающих фармакотерапевтических средств, хорошо переносимых, безопасных и демонстрирующих предварительные данные о ряде психических и неврологических расстройств. NAC доступен без рецепта, использовался во всем мире для различных состояний, в первую очередь для его одобренного FDA 1985 года использования в качестве противоядия при передозировке ацетаминофена.

Дозировка NAC была выбрана, так как в большинстве предыдущих исследований зависимости использовались 2400-3000 мг, и даже исследования до 3600 мг показали, что он хорошо переносится. Во многих исследованиях с использованием доз в этом диапазоне были достигнуты клинически значимые улучшения, включая исследование NAC для прекращения курения, в котором использовалось 3000 мг. Было выбрано 7 недель, а не 12 недель или более длительная продолжительность, поскольку это соответствует диапазону предыдущих клинических испытаний NAC (большинство из них составляет 8-12 недель) и соответствует целям этого пилотного испытания, направленного на установление осуществимости и размера выборки для более крупного исследования. клиническое испытание. Поиск долгосрочных результатов (например, употребление алкоголя в возрасте 6 месяцев; https://www.fda.gov/media/91222/download) выходит за рамки основных целей этого исследования и ресурсов команды.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 74 года (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. старше или равно 18 лет
  2. Соответствует критериям DSM-V для расстройства, связанного с употреблением алкоголя, по шкале SCID-5.
  3. Бенефициар MHS Healthcare

ПРИМЕЧАНИЕ. В то время как мы набираем явным образом из группы пациентов Службы лечения зависимости (ATS), мы не требуем, чтобы они в настоящее время проходили лечение в ATS. Для участников, которые в настоящее время не находятся под опекой, мы предоставим им ресурсы для проведения психотерапии во время участия в нашем исследовании, как указано в вопросах лечения интервью и ресурсном документе по физическому и психическому здоровью.

Критерий исключения:

  1. Прижизненный клинический диагноз шизофрении или биполярного расстройства
  2. В настоящее время получает лекарства для лечения алкогольного расстройства, включая пероральный или инъекционный налтрексон (ReVia, Vivitrol), дисульфирам (Antabuse) и акампросат (Campral).
  3. Беременность
  4. Отсутствие свободного владения английским языком, достаточного для выполнения учебных мероприятий.
  5. Попытка забеременеть в ближайшие 4 месяца.
  6. Госпитализирован из-за употребления алкоголя в течение последних 12 месяцев.
  7. Судороги или белая горячка в анамнезе.
  8. История болезни печени
  9. Диагностика нейрокогнитивного расстройства (например, слабоумие, болезнь Альцгеймера, умственная отсталость).
  10. Лица, которые никогда не были зачислены в службы лечения зависимости

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: N-ацетилцистеин
25 участников, выбранных случайным образом, получали перорально 1500 миллиграммов n-ацетилцистеина два раза в день в течение 7 недель.
N-ацетилцистеин — это одобренный FDA препарат, который используется для лечения передозировки ацетаминофена.
Плацебо Компаратор: Плацебо
25 участников, выбранных случайным образом, получали плацебо два раза в день в течение 7 недель.
Плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение общего количества дней употребления алкоголя
Временное ограничение: 7 недель
Изменение общего количества дней употребления алкоголя будет оцениваться с помощью оценки употребления алкоголя в соответствии с временной шкалой.
7 недель
Изменение количества напитков в день употребления алкоголя
Временное ограничение: 7 недель
Изменение употребления алкоголя в день употребления алкоголя будет оцениваться с помощью оценки употребления алкоголя Timeline Follow Back.
7 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение реакции на алкоголь
Временное ограничение: 7 недель
Изменение реакции на алкоголь будет оцениваться с помощью задания, в котором участники подвергаются воздействию стимулов, связанных с алкоголем.
7 недель
Изменение спроса на алкоголь
Временное ограничение: 7 недель
Изменение спроса на алкоголь будет оцениваться с помощью задания на покупку алкоголя.
7 недель
Изменение тяги к алкоголю
Временное ограничение: 7 недель
Изменение тяги к алкоголю будет оцениваться с помощью шкалы тяги к алкоголю Пенна, состоящей из 5 пунктов измерения тяги к алкоголю за последнюю неделю. Баллы варьируются от 0 до 30, более высокие баллы указывают на большую тягу к алкоголю.
7 недель

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение торможения реакции
Временное ограничение: 7 недель
Изменение торможения реакции будет оцениваться с помощью задания «Стоп-сигнал».
7 недель
Изменение рабочей памяти
Временное ограничение: 7 недель
Изменение рабочей памяти будет оцениваться с помощью задачи N-back (2 назад и 3 назад).
7 недель
Изменение исполнительной функции
Временное ограничение: 7 недель
Изменения в исполнительных функциях будут оцениваться с помощью задания Trail Making Task.
7 недель
Изменение симптомов депрессии
Временное ограничение: 7 недель
Изменения в симптомах депрессии будут оцениваться с помощью Шкалы оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS), опросника из 10 пунктов, оценивающего симптомы депрессии. Баллы варьируются от 0 до 60, более высокие баллы указывают на большее количество симптомов депрессии.
7 недель
Изменение симптомов тревоги
Временное ограничение: 7 недель
Изменение симптомов тревоги будет оцениваться с помощью Скрининга генерализованного тревожного расстройства (GAD-7), состоящего из 7 пунктов самоотчета, оценивающего симптомы генерализованной тревоги. Баллы варьируются от 0 до 21, более высокие баллы указывают на большее количество симптомов тревоги.
7 недель
Изменение симптомов тревоги
Временное ограничение: 7 недель
Изменение симптомов тревоги будет оцениваться с помощью Шкалы тревоги социального взаимодействия (SIAS-6), состоящей из 6 пунктов для измерения тревоги социального взаимодействия. Баллы варьируются от 0 до 24, где более высокие баллы указывают на более высокую тревогу.
7 недель
Изменение симптомов тревоги
Временное ограничение: 7 недель
Изменение симптомов тревоги будет оцениваться с помощью шкалы социальной фобии (SPS-6), состоящей из 6 пунктов для оценки социальной фобии. Баллы варьируются от 0 до 24, где более высокие баллы указывают на более высокую тревогу.
7 недель
Изменение общего количества дней употребления марихуаны
Временное ограничение: 7 недель
Изменение общего количества дней употребления марихуаны будет оцениваться с помощью оценки употребления марихуаны на временной шкале в подгруппе лиц, употребляющих марихуану.
7 недель
Изменение общего числа дней курения сигарет
Временное ограничение: 7 недель
Изменение общего числа дней курения сигарет будет оцениваться с помощью оценки потребления сигарет с учетом временной шкалы в подгруппе лиц, употребляющих сигареты.
7 недель
Изменение сигарет в день
Временное ограничение: 7 недель
Изменение количества выкуриваемых сигарет в день будет оцениваться с помощью оценки потребления сигарет с учетом временной шкалы в подгруппе лиц, употребляющих сигареты.
7 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 апреля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 января 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 января 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 июня 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 июля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 июля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 июля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 июля 2023 г.

Последняя проверка

1 июня 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Плацебо

Подписаться