En studie av NAC for AUD (NAC)

Alkoholmisbruk er ansvarlig for 1 av 10 dødsfall blant voksne i yrkesaktiv alder i USA og koster ~249 milliarder dollar årlig. For tiden godkjente medisiner for alkoholbruksforstyrrelse (AUD) har kun liten til middels effekt på drikking, med estimater som indikerer at 12 til 20 drikkere må behandles for at en av dem skal dra nytte av de to ledende medisinene, acamprosat og naltrekson. Mange pasienter har derfor ikke nytte av dagens farmakoterapier for AUD.

N-acetylcystein (NAC) er en lovende farmakoterapi som er godt tolerert, trygg og viser foreløpige bevis for en rekke psykiatriske og nevrologiske lidelser. NAC er tilgjengelig over disk, har blitt brukt over hele verden for en rekke forhold, spesielt for sin 1985 FDA-godkjente bruk som en motgift mot paracetamol overdose.

NAC-doseringen ble valgt ettersom de fleste tidligere studier innen avhengighet har brukt 2400-3000mg og til og med studier opp til 3600mg har funnet at den ble godt tolerert. Mange studier med doser i dette området oppnådde klinisk signifikante forbedringer, inkludert en studie av NAC for røykeslutt som brukte 3000 mg. 7 uker ble valgt i stedet for 12 uker eller lengre varighet fordi dette er innenfor rekkevidden av tidligere kliniske studier av NAC (de fleste er 8-12 uker) og passer for målene for denne pilotforsøket som søker å etablere gjennomførbarhet og prøvestørrelse for en større klinisk utprøving. Det er utenfor hovedmålene med denne studien og ressursene til teamet å søke langsiktige resultater (f.eks. drikke ved 6 måneder; https://www.fda.gov/media/91222/download).