Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lepší důkazy a překlady pro kalcifylaxi (BEAT-Calci)

4. prosince 2023 aktualizováno: University of Sydney
Tato globální platformová studie bude hodnotit četné intervence v několika oblastech terapeutické péče u dospělých pacientů se selháním ledvin a nově diagnostikovanou kalcifylaxí.

Přehled studie

Detailní popis

BEAT-Calci je randomizovaná, adaptivní, multicentrická, platformová studie, která bude hodnotit více intervencí v několika doménách terapeutické péče. Cílem studie je získat kvalitní důkazy o efektu řady intervencí u pacientů se selháním ledvin a nově diagnostikovanou kalcifylaxí. Kalcifylaxe je vzácné onemocnění postihující 1–2 osoby z 10 000.

Zkouška bude zahájena s doménou dialyzační membrány a doménou farmakoterapie. Farmakoterapeutická doména BEAT-Calci je placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, na odpověď adaptivní, randomizovaná kontrolovaná studie, která bude zkoumat, zda je některá z farmakoterapeutických látek lepší než placebo ve zlepšení výsledků. Dialyzační membránová doména BEAT-Calci je otevřené, randomizované, kontrolované obousměrné srovnání dvou různých dialyzačních technologií.

Primárním koncovým bodem studie je BEAT-Calci Wound Assessment Scale (BCWAS). Je to 8bodová ordinální kategoriální škála výsledků onemocnění a bude použita k určení výsledku každého účastníka.

Pokus bude využívat Bayesovský adaptivní přístup k opětovnému odhadu velikosti vzorku pro výpočty velikosti vzorku. Soud bude pokračovat v náboru, dokud nebudou splněna předem stanovená pravidla nadřazenosti nebo marnosti. Jak studie postupuje, v reakci na informace nashromážděné během studie mohou nastat různé adaptace, včetně přidání nebo odstranění intervenční větve, adaptivní randomizace a přidání nových terapeutických domén.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

350

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Adelaide, Austrálie
        • Nábor
        • Royal Adelaide Hospital
        • Kontakt:
          • Michael Collins
      • Clayton, Austrálie
        • Nábor
        • Monash Medical Centre
        • Kontakt:
          • Peter Kerr
    • New South Wales
      • Concord, New South Wales, Austrálie
        • Nábor
        • Concord Repatriation General Hospital
        • Kontakt:
          • Angus Ritchie
      • Kogarah, New South Wales, Austrálie
        • Nábor
        • St George Hospital
        • Kontakt:
          • Brendan Smyth
    • Queensland
      • Birtinya, Queensland, Austrálie
        • Nábor
        • Sunshine Coast Hospital and Health Service
        • Kontakt:
          • Rathika Krishnasamy
      • Brisbane, Queensland, Austrálie
        • Nábor
        • Princess Alexandra Hospital
        • Kontakt:
          • Carmel Hawley
      • Bundaberg, Queensland, Austrálie
        • Nábor
        • Bundaberg Base Hospital
        • Kontakt:
          • Clyson Mutatiri
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Austrálie
        • Nábor
        • Royal Melbourne Hospital
        • Kontakt:
          • Irene Ruderman
      • St Albans, Victoria, Austrálie
        • Nábor
        • Sunshine Hospital (Western Health)
        • Kontakt:
          • Eugenia Pedagogos
      • Dunedin, Nový Zéland
        • Nábor
        • Dunedin Hospital
        • Kontakt:
          • Rob Walker
      • Grafton, Nový Zéland
        • Nábor
        • Auckland City Hospital (Auckland DHB)
        • Kontakt:
          • Tze Goh
      • Takapuna, Nový Zéland
        • Nábor
        • North Shore Hospital (Waitemata DHB)
        • Kontakt:
          • Janak de Zoysa
      • Tauranga, Nový Zéland
        • Nábor
        • Tauranga Hospital
        • Kontakt:
          • Gavin McHaffie

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. V současné době podstupují hemodialýzu nebo peritoneální dialýzu, kterou lze převést na hemodialýzu, s plánovanou probíhající hemodialýzou minimálně třikrát týdně po dobu alespoň trvání protokolovaných léčebných kalcifylaxí v rámci této studie
  2. Mít nový kalcifylaxický vřed po dobu kratší než 10 týdnů
  3. Věk ≥ 18 let
  4. Způsobilé pro randomizaci alespoň v jedné náborové doméně
  5. Účastník a ošetřující lékař jsou ochotni a schopni provést zkušební procedury

Kritéria vyloučení:

Nula

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo (dvojitě slepé období)
Placebo Vitamin K1 Placebo Citrát hořečnatý Placebo Thiosulfát sodný
Placebo podávané intravenózně 3krát týdně během poslední hodiny hemodialýzy subjektu.
Ostatní jména:
  • 0,9% roztok chloridu sodného
Placebo podávané 3krát týdně po hemodialýze subjektu.
Ostatní jména:
  • Odpovídající placebo kapsle
Placebo se podává 3krát denně. Ve dnech dialýzy by měla probíhat podávání střední denní dávky po hemodialýze subjektu.
Ostatní jména:
  • Odpovídající placebo tableta
Experimentální: Vitamín K1 (období dvojitého zaslepení)

Dávka: 10 mg tobolky vitaminu K1, podávané 3krát týdně po hemodialýze subjektu.

  • Placebo citrát hořečnatý
  • Placebo thiosíran sodný
Placebo podávané intravenózně 3krát týdně během poslední hodiny hemodialýzy subjektu.
Ostatní jména:
  • 0,9% roztok chloridu sodného
Placebo se podává 3krát denně. Ve dnech dialýzy by měla probíhat podávání střední denní dávky po hemodialýze subjektu.
Ostatní jména:
  • Odpovídající placebo tableta
Kapsle vitaminu K1 (10 mg) podávaná 3krát týdně po hemodialýze subjektu.
Ostatní jména:
  • Phytonadion
Experimentální: Citrát hořečnatý (dvojité slepé období)

Dávkování: 150 mg tablety citrátu hořečnatého, podávané 3x denně. Ve dnech dialýzy by měla probíhat podávání střední denní dávky po hemodialýze subjektu.

  • Placebo vitamín K1
  • Placebo thiosíran sodný
Placebo podávané intravenózně 3krát týdně během poslední hodiny hemodialýzy subjektu.
Ostatní jména:
  • 0,9% roztok chloridu sodného
Placebo podávané 3krát týdně po hemodialýze subjektu.
Ostatní jména:
  • Odpovídající placebo kapsle
Tableta citrátu hořečnatého (150 mg) se podává 3krát denně. Ve dnech dialýzy by měla probíhat podávání střední denní dávky po hemodialýze subjektu.
Experimentální: Thiosíran sodný (období dvojitého zaslepení)

Dávka: 25 g injekce thiosíranu sodného, ​​podávaná intravenózně 3krát týdně během poslední hodiny hemodialýzy subjektu.

  • Placebo vitamín K1
  • Placebo citrát hořečnatý
Placebo podávané 3krát týdně po hemodialýze subjektu.
Ostatní jména:
  • Odpovídající placebo kapsle
Placebo se podává 3krát denně. Ve dnech dialýzy by měla probíhat podávání střední denní dávky po hemodialýze subjektu.
Ostatní jména:
  • Odpovídající placebo tableta
Injekce thiosíranu sodného (25 g/100 ml) podávaná intravenózně 3krát týdně během poslední hodiny hemodialýzy subjektu.
Ostatní jména:
  • Intravenózní injekce thiosíranu sodného
Aktivní komparátor: High Flux Hemodialýza
Hemodialýza pomocí vysokoprůtokového dialyzátoru
Hemodialýza pomocí vysokoprůtokového dialyzátoru.
Ostatní jména:
  • High Flux Hemodialýza
Experimentální: Střední cut-off hemodialýza
Hemodialýza pomocí dialyzátoru se střední hranicí
Hemodialýza pomocí dialyzátoru se střední hranicí.
Ostatní jména:
  • Střední cut-off hemodialýza

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
BEAT-Calci Wound Assessment Scale (BCWAS) – výchozí stav do týdne 12
Časové okno: 12. týden

Určení, zda přidání intervence změní sentinelový vřed z výchozího stavu na týden 12 na stupnici BEAT-Calci Wound Assessment Scale. Toto je 8bodová ordinální kategorická stupnice změn od výchozího stavu, která bude použita k určení výsledku každého účastníka. Stupnice je popsána takto:

  1. Kompletní epitelizace sentinelového vředu
  2. > 50% zmenšení plochy povrchu sentinelového vředu
  3. 20-50% zmenšení povrchu sentinelového vředu
  4. 0-20% zmenšení plochy povrchu sentinelového vředu
  5. Jakékoli zvětšení povrchu sentinelového vředu
  6. Vývoj nových vředů
  7. Amputace v důsledku vředu
  8. Smrt ze všech příčin
12. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
BEAT-Calci škála hodnocení ran – výchozí stav do týdne 26
Časové okno: 26. týden

Určení, zda přidání intervence změní sentinelový vřed z výchozího stavu na týden 26 na stupnici BEAT-Calci Wound Assessment Scale. Toto je 8bodová ordinální kategorická stupnice změn od výchozího stavu, která bude použita k určení výsledku každého účastníka. Stupnice je popsána takto:

  1. Kompletní epitelizace sentinelového vředu
  2. > 50% zmenšení plochy povrchu sentinelového vředu
  3. 20-50% zmenšení povrchu sentinelového vředu
  4. 0-20% zmenšení plochy povrchu sentinelového vředu
  5. Jakékoli zvětšení povrchu sentinelového vředu
  6. Vývoj nových vředů
  7. Amputace v důsledku vředu
  8. Smrt ze všech příčin
26. týden
Distribuce každé z jednotlivých složek BCWAS, hodnocená ve 4. týdnech
Časové okno: 4. týden

K určení, zda přidání intervence změní distribuci každé z jednotlivých složek BEAT-Calci Wound Assessment Scale, hodnocené ve 4. týdnech

Měřítko popsané jako:

  1. Kompletní epitelizace sentinelového vředu
  2. > 50% zmenšení plochy povrchu sentinelového vředu
  3. 20-50% zmenšení povrchu sentinelového vředu
  4. 0-20% zmenšení plochy povrchu sentinelového vředu
  5. Jakékoli zvětšení povrchu sentinelového vředu
  6. Vývoj nových vředů
  7. Amputace v důsledku vředu
  8. Smrt ze všech příčin
4. týden
Distribuce každé z jednotlivých složek BCWAS, hodnocená v týdnu 12
Časové okno: 12. týden

K určení, zda přidání intervence změní distribuci každé z jednotlivých složek BEAT-Calci Wound Assessment Scale, hodnocené v týdnu 12

Měřítko popsané jako:

  1. Kompletní epitelizace sentinelového vředu
  2. > 50% zmenšení plochy povrchu sentinelového vředu
  3. 20-50% zmenšení povrchu sentinelového vředu
  4. 0-20% zmenšení plochy povrchu sentinelového vředu
  5. Jakékoli zvětšení povrchu sentinelového vředu
  6. Vývoj nových vředů
  7. Amputace v důsledku vředu
  8. Smrt ze všech příčin
12. týden
Distribuce každé z jednotlivých složek BCWAS, hodnocená v týdnu 26
Časové okno: 26. týden

Zjistit, zda přidání intervence změní distribuci každé z jednotlivých složek BEAT-Calci Wound Assessment Scale, hodnocené v týdnu 26.

Měřítko popsané jako:

  1. Kompletní epitelizace sentinelového vředu
  2. > 50% zmenšení plochy povrchu sentinelového vředu
  3. 20-50% zmenšení povrchu sentinelového vředu
  4. 0-20% zmenšení plochy povrchu sentinelového vředu
  5. Jakékoli zvětšení povrchu sentinelového vředu
  6. Vývoj nových vředů
  7. Amputace v důsledku vředu
  8. Smrt ze všech příčin
26. týden
Bates-Jensen nástroj pro hodnocení ran – od základního stavu do týdne 4
Časové okno: 4. týden
Chcete-li zjistit, zda přidání intervence změní závažnost sentinelového vředu oproti výchozí hodnotě, bylo hodnoceno v týdnu 4 pomocí nástroje Bates-Jensen Wound Assessment Tool
4. týden
Bates-Jensen nástroj pro hodnocení ran – od základního stavu do týdne 12
Časové okno: 12. týden
Chcete-li zjistit, zda přidání intervence změní závažnost sentinelového vředu oproti výchozí hodnotě, hodnocené v týdnu 12 pomocí nástroje Bates-Jensen Wound Assessment Tool
12. týden
Bates-Jensen nástroj pro hodnocení ran – od základního stavu do týdne 26
Časové okno: 26. týden
Chcete-li zjistit, zda přidání intervence změní závažnost sentinelového vředu od výchozí hodnoty, hodnoceno v týdnu 26 pomocí nástroje Bates-Jensen Wound Assessment Tool
26. týden
Plocha povrchu sentinelového vředu - od výchozího stavu, hodnocena v týdnu 4
Časové okno: 4. týden
K určení, zda přidání intervence změní povrchovou plochu sentinelového vředu oproti výchozí hodnotě, hodnoceno v týdnu 4
4. týden
Plocha povrchu sentinelového vředu - od výchozího stavu, hodnoceno v týdnu 12
Časové okno: 12. týden
K určení, zda přidání intervence změní povrchovou plochu sentinelového vředu oproti výchozí hodnotě, hodnoceno v týdnu 12
12. týden
Plocha povrchu sentinelového vředu - od výchozího stavu, hodnocena v týdnu 26
Časové okno: 26. týden
K určení, zda přidání intervence změní povrchovou plochu sentinelového vředu oproti výchozí hodnotě, hodnoceno v týdnu 26
26. týden
Celková plocha všech vředů - od výchozího stavu, hodnocena v týdnu 4
Časové okno: 4. týden
K určení, zda přidání intervence změní celkovou plochu všech vředů (nejen sentinelového vředu) oproti výchozí hodnotě, hodnoceno ve 4. týdnu
4. týden
Celková plocha všech vředů - od výchozího stavu, hodnocena v týdnu 12
Časové okno: 12. týden
K určení, zda přidání intervence změní celkovou plochu všech vředů (nejen sentinelového vředu) oproti výchozí hodnotě, hodnoceno v týdnu 12
12. týden
Celková plocha všech vředů - od výchozího stavu, hodnocena v týdnu 26
Časové okno: 26. týden
K určení, zda přidání intervence změní celkovou plochu všech vředů (nejen sentinelového vředu) oproti výchozí hodnotě, hodnoceno v týdnu 26
26. týden
Změna v průběhu času sama o sobě hlášená bolest
Časové okno: 26. týden
Chcete-li zjistit, zda přidání intervence změní v průběhu času bolest, kterou si sami hlásili, posuzujte pomocí numerické hodnotící stupnice od 0 do 10
26. týden
Samostatně hlášená bolest ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
Chcete-li zjistit, zda přidání intervence změní užívání bolesti hlášené sami v týdnu 12, hodnocené pomocí numerické hodnotící stupnice od 0 do 10
12. týden
Změna v průběhu užívání analgetik
Časové okno: 26. týden
Zjistit, zda přidání intervence mění užívání analgetik v průběhu času, měřeno kumulativní váženou dávkou analgezie od výchozí hodnoty do týdne 26
26. týden
Užívání analgetik 12. týden
Časové okno: 12. týden
Zjistit, zda přidání intervence mění užívání analgetik v průběhu času, měřeno kumulativní váženou dávkou analgezie od výchozí hodnoty do týdne 12
12. týden
Kombinovaná samovolně hlášená bolest a užívání analgetik v průběhu času
Časové okno: 26. týden
Chcete-li zjistit, zda přidání intervence změní složený výsledek samostatně hlášené bolesti (hodnoceno pomocí numerické hodnotící stupnice 0 až 10) a užívání analgetik v průběhu času
26. týden
Složená bolest sama hlášená a použití analgetik ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
Chcete-li zjistit, zda přidání intervence změní složený výsledek samostatně hlášené bolesti (hodnoceno pomocí numerické hodnotící stupnice 0 až 10) a užívání analgetik ve 12.
12. týden
Změna kvality života podle vlastní zprávy od výchozího stavu do týdne 4
Časové okno: 4. týden
Chcete-li zjistit, zda přidání intervence změní kvalitu života, kterou sami uvedli, oproti výchozí hodnotě, hodnocené ve 4. týdnu pomocí přístroje EuroQoL EQ-5D-5L
4. týden
Změna kvality života podle vlastní zprávy od výchozího stavu do týdne 12
Časové okno: 12. týden
Chcete-li zjistit, zda přidání intervence změní kvalitu života, kterou sami uvedli, oproti výchozí hodnotě, hodnocené v týdnu 12 pomocí nástroje EuroQoL EQ-5D-5L
12. týden
Změna kvality života podle vlastní zprávy od výchozího stavu do týdne 26
Časové okno: 26. týden
Chcete-li zjistit, zda přidání intervence změní kvalitu života, kterou sami uvedli, od výchozí hodnoty, hodnoceno v týdnu 26 pomocí nástroje EuroQoL EQ-5D-5L
26. týden
Čas do první infekce způsobené kalcifylaxií od výchozího stavu do 26. týdne
Časové okno: 26. týden
Doba ve dnech do první infekce způsobené kalcifylaxií během 26 týdnů po randomizaci
26. týden
Dny hospitalizace ze všech příčin
Časové okno: Týdny 0-26
Počet dnů hospitalizace ze všech příčin (kromě denních přijetí na dialyzační léčbu do 26 týdnů po randomizaci
Týdny 0-26
Úmrtnost
Časové okno: Až 5 let
Incidence mortality, jak je odvozena z nemocničních zpráv, během 5 let po randomizaci
Až 5 let
Transplantace ledvin
Časové okno: Až 5 let
Incidence transplantace ledvin, jak vyplývá z nemocničních zpráv, během 5 let po randomizaci
Až 5 let
Recidiva kalcifylaxe
Časové okno: Až 5 let
Výskyt recidivy kalcifylaxe odvozený z nemocničních zpráv během 5 let po randomizaci
Až 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Meg Jardine, University of Sydney

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. srpna 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. srpna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. srpna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

24. srpna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

5. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Údaje ze zkoušek budou šířeny formou publikace v příslušném klinickém časopise a prezentace na příslušných vědeckých konferencích.

Údaje jednotlivých účastníků, které jsou základem vykazovaných výsledků, mohou být po deidentifikace (text, tabulky, obrázky a přílohy) sdíleny s vyšetřovateli, jejichž navrhované použití údajů bylo schváleno revizní komisí určenou pro tento účel.

Časový rámec sdílení IPD

K potvrzení

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

  • Neměly by být zveřejněny žádné údaje, které by ohrozily zkoušku, pokud to není výslovně z bezpečnostních důvodů.
  • Pro použití údajů pro požadovaný účel musí existovat silné vědecké nebo jiné legitimní zdůvodnění.
  • Zkoušející by měli mít období výlučnosti, ve kterém mohou sledovat své cíle s údaji, než budou klíčové údaje ze studií zpřístupněny ostatním výzkumníkům.
  • Aby bylo možné vyhovět žádosti, musí být k dispozici dostatečné zdroje a vědecké cíle studie musí použití těchto zdrojů odůvodnit.
  • Zveřejnění dat je v souladu s příslušnými předpisy všech příslušných zemí.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit