Péče o poskytovatele s cílem zlepšit zkušenosti pacientů Fáze 2 studie v okrese Migori (CPIPE2)
5. května 2025 aktualizováno: University of California, San Francisco
Řešení stresu poskytovatele a nevědomé předsudky ke zlepšení kvality péče o zdraví matek
Činnosti popsané v tomto návrhu jsou zaměřeny na řešení stresu poskytovatelů zdravotní péče a nevědomé zaujatosti ke zlepšení kvality zdravotní péče o matku, zejména v souvislosti s dimenzemi péče zaměřenými na člověka – tj.
péči, která respektuje a reaguje na potřeby, preference a hodnoty žen.
Vyšetřovatelé se zaměřují na stres poskytovatelů zdravotní péče a nevědomé zaujatosti, protože jsou klíčovými hybateli nekvalitní péče, kterou často neřeší intervence určené ke zlepšení kvality zdravotní péče o matku.
Vyšetřovatelé plánují (1) navrhnout intervenci, která poskytovatelům umožní identifikovat a zvládat jejich stres a nevědomé předsudky; (2) pilotovat zásah za účelem posouzení jeho proveditelnosti a přijatelnosti; a (3) posoudit předběžný účinek intervence na: (a) znalosti, postoje a chování poskytovatele související se stresem a nevědomou zaujatostí; a (b) úrovně stresu poskytovatele.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Špatná zdravotní péče o matky zaměřená na člověka (PCMHC) přispívá k vysoké mateřské a novorozenecké úmrtnosti v subsaharské Africe (SSA) a rozdíly v PCMHC způsobují rozdíly ve využívání zdravotních služeb pro matky.,
Existuje však malý výzkum, jak zlepšit PCMHC a snížit rozdíly.
Vyšetřovatelé se snaží tuto mezeru zaplnit tímto projektem.
Navrhují zaměřit se na stres poskytovatele zdravotní péče a nevědomou zaujatost jako na základní faktory, které ovlivňují jak špatné PCMHC, tak rozdíly v PCMHC.
Stres poskytovatelů zdravotní péče a nevědomé předsudky je důležité zvážit, protože: (1) poskytovatelé v prostředí s nízkými zdroji často pracují ve velmi stresujících podmínkách; (2) v každé společnosti včetně SSA převládá nevědomá zaujatost; a (3) tyto faktory se vzájemně posilují jako hnací síla nekvalitní péče a rozdílů v péči zaměřené na člověka.
V první fázi projektu (CPIPE1) provedli výzkum, aby prozkoumali (1) faktory spojené s PCMHC a identifikovali stres poskytovatele a nevědomé zkreslení jako klíčové přispívající faktory.
Zkoumali také úrovně stresu poskytovatele a nevědomé předsudky a typy stresorů a předsudků v okrese Migori v Keni.
Výsledky tohoto výzkumu budou použity k informování této fáze (CPIPE2), jejímž cílem je: (1) navrhnout vícesložkovou teorii a intervenci založenou na důkazech, která poskytovatelům umožní identifikovat a zvládat jejich stres a nevědomé předsudky; (2) pilotovat zásah za účelem posouzení jeho proveditelnosti a přijatelnosti; a (3) posoudit předběžný účinek intervence na: (a) znalosti, postoje a chování poskytovatele související se stresem a nevědomou zaujatostí; a (b) úrovně stresu poskytovatele pomocí návrhu kontrolní skupiny před testem a po testu.
Výsledky pilotního projektu použijí k upřesnění intervence a vypracují návrh R01 pro hodnocení na více místech s větším vzorkem a delším sledováním pro posouzení dopadu na PCMHC.
Tato studie přinese cenné informace, které informují o úsilí o zlepšení kvality pro PCMHC.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
83
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Migori, Keňa
- Migori County hospital and sub-county hospitals
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Způsobilí jsou všichni poskytovatelé pracující na porodních jednotkách intervenčních zařízení.
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost zúčastnit se plánovaného tréninku.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahové rameno
|
tréninky ke snížení vědomé zaujatosti a stresu
usnadněné peer a mentorské příležitosti
Angažované vedení na úrovni okresu a zařízení
Usnadněte místním šampionům podporu intervence
|
|
Žádný zásah: Ovládací rameno
Během období zásahu neobdrží žádné školení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre stupnice vnímaného stresu (PSS) ze základní linie na 6 měsíců
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Skóre PSS (Perceived Stress Scale) se pohybuje od 0 do 40, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší vnímaný stres.
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
|
Změna skóre Shirom-Melamed Burnout Measure (SMBM) ze základního stavu na 6 měsíců
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Shirom-Melamed Burnout Measure se pohybuje od 1 do 7, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší vyhoření
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
|
Změna ve znalostech o stresu a skóre postojů ze základního stavu na 6 měsíců
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Skóre znalostí a postojů ke stresu se měří pomocí 14 otázek průzkumu se skóre v rozmezí od 0 do 14. Vyšší skóre ukazuje na vyšší znalosti a pozitivní postoje ohledně stresu a zvládání stresu.
Použili jsme 13 položek ze 14položkové škály průzkumu.
Použitý rozsah skóre je 0 až 13, jak je uvedeno v části omezení.
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
|
Změna ve skóre nevědomých předsudků a postojů od výchozího stavu do 6 měsíců
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Skóre znalostí a postojů nevědomých předsudků se měří pomocí 17 otázek průzkumu se skóre v rozmezí od 0 do 17. Vyšší skóre značí vyšší znalosti a pozitivní postoje týkající se nevědomých předsudků a nevědomého zmírňování předsudků.
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladiny vlasového kortizolu od výchozího stavu do 6 měsíců
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Pro hladiny kortizolu nejsou stanoveny žádné mezní hodnoty, ale v průměru vyšší hladiny kortizolu znamenají vyšší stres.
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
|
Změna úrovní variability srdeční frekvence (HRV) od výchozího stavu do 6 měsíců
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Pro HRV nejsou stanoveny žádné mezní hodnoty, ale v průměru nižší skóre HRV ukazuje na vyšší stres
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
|
Změna skóre implicitního asociačního testu (IAT) v mateřství zaměřeném na osobu a socioekonomický status
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Skóre IAT se pohybuje mezi -2 a +2.
V této studii vyšší pozitivní skóre ukazuje na silnější implicitní souvislost mezi vysokým stavem u dobrého pacienta a nízkým stavem s obtížným pacientem
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
|
Změna Explicitního skóre zkreslení ze základního stavu na 6 měsíců
Časové okno: Výchozí stav a 6 měsíců
|
Explicitní skóre zkreslení pochází z odpovědí na vinětu a pohybuje se od 4 do 28.
Vyšší skóre značí explicitnější zkreslení
|
Výchozí stav a 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Patience Afulani, PhD, MD, MPH, University of California, San Francisco
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983 Dec;24(4):385-96. No abstract available.
- Say L, Chou D, Gemmill A, Tuncalp O, Moller AB, Daniels J, Gulmezoglu AM, Temmerman M, Alkema L. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. 2014 Jun;2(6):e323-33. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70227-X. Epub 2014 May 5.
- Khan KS, Wojdyla D, Say L, Gulmezoglu AM, Van Look PF. WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review. Lancet. 2006 Apr 1;367(9516):1066-1074. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68397-9.
- Lateef F. Simulation-based learning: Just like the real thing. J Emerg Trauma Shock. 2010 Oct;3(4):348-52. doi: 10.4103/0974-2700.70743.
- Russell E, Koren G, Rieder M, Van Uum S. Hair cortisol as a biological marker of chronic stress: current status, future directions and unanswered questions. Psychoneuroendocrinology. 2012 May;37(5):589-601. doi: 10.1016/j.psyneuen.2011.09.009. Epub 2011 Oct 4.
- Alkema L, Chou D, Hogan D, Zhang S, Moller AB, Gemmill A, Fat DM, Boerma T, Temmerman M, Mathers C, Say L; United Nations Maternal Mortality Estimation Inter-Agency Group collaborators and technical advisory group. Global, regional, and national levels and trends in maternal mortality between 1990 and 2015, with scenario-based projections to 2030: a systematic analysis by the UN Maternal Mortality Estimation Inter-Agency Group. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):462-74. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00838-7. Epub 2015 Nov 13.
- Krasner MS, Epstein RM, Beckman H, Suchman AL, Chapman B, Mooney CJ, Quill TE. Association of an educational program in mindful communication with burnout, empathy, and attitudes among primary care physicians. JAMA. 2009 Sep 23;302(12):1284-93. doi: 10.1001/jama.2009.1384.
- Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda. Adm Policy Ment Health. 2011 Mar;38(2):65-76. doi: 10.1007/s10488-010-0319-7.
- McLeroy KR, Bibeau D, Steckler A, Glanz K. An ecological perspective on health promotion programs. Health Educ Q. 1988 Winter;15(4):351-77. doi: 10.1177/109019818801500401.
- Moyer CA, Mustafa A. Drivers and deterrents of facility delivery in sub-Saharan Africa: a systematic review. Reprod Health. 2013 Aug 20;10:40. doi: 10.1186/1742-4755-10-40.
- Kim HG, Cheon EJ, Bai DS, Lee YH, Koo BH. Stress and Heart Rate Variability: A Meta-Analysis and Review of the Literature. Psychiatry Investig. 2018 Mar;15(3):235-245. doi: 10.30773/pi.2017.08.17. Epub 2018 Feb 28.
- Cooper LA, Roter DL, Carson KA, Beach MC, Sabin JA, Greenwald AG, Inui TS. The associations of clinicians' implicit attitudes about race with medical visit communication and patient ratings of interpersonal care. Am J Public Health. 2012 May;102(5):979-87. doi: 10.2105/AJPH.2011.300558. Epub 2012 Mar 15.
- Sauve B, Koren G, Walsh G, Tokmakejian S, Van Uum SH. Measurement of cortisol in human hair as a biomarker of systemic exposure. Clin Invest Med. 2007;30(5):E183-91. doi: 10.25011/cim.v30i5.2894.
- Green AR, Carney DR, Pallin DJ, Ngo LH, Raymond KL, Iezzoni LI, Banaji MR. Implicit bias among physicians and its prediction of thrombolysis decisions for black and white patients. J Gen Intern Med. 2007 Sep;22(9):1231-8. doi: 10.1007/s11606-007-0258-5. Epub 2007 Jun 27.
- Proctor EK, Powell BJ, Baumann AA, Hamilton AM, Santens RL. Writing implementation research grant proposals: ten key ingredients. Implement Sci. 2012 Oct 12;7:96. doi: 10.1186/1748-5908-7-96.
- Wallace JE, Lemaire JB, Ghali WA. Physician wellness: a missing quality indicator. Lancet. 2009 Nov 14;374(9702):1714-21. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61424-0.
- Carroll C, Patterson M, Wood S, Booth A, Rick J, Balain S. A conceptual framework for implementation fidelity. Implement Sci. 2007 Nov 30;2:40. doi: 10.1186/1748-5908-2-40.
- Klein J, Grosse Frie K, Blum K, von dem Knesebeck O. Burnout and perceived quality of care among German clinicians in surgery. Int J Qual Health Care. 2010 Dec;22(6):525-30. doi: 10.1093/intqhc/mzq056. Epub 2010 Oct 8.
- WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank, United Nations Population Division. Trends in maternal mortality: 1990 to 2013 [Internet]. WHO. 2014 [cited 2014 Jul 17]. Available from: http://www.who.int/reproductivehealth/publications/monitoring/9789241503631/en/index.html
- Gabrysch S, Campbell OM. Still too far to walk: literature review of the determinants of delivery service use. BMC Pregnancy Childbirth. 2009 Aug 11;9:34. doi: 10.1186/1471-2393-9-34.
- Graham WJ, McCaw-Binns A, Munjanja S. Translating coverage gains into health gains for all women and children: the quality care opportunity. PLoS Med. 2013;10(1):e1001368. doi: 10.1371/journal.pmed.1001368. Epub 2013 Jan 15.
- van den Broek NR, Graham WJ. Quality of care for maternal and newborn health: the neglected agenda. BJOG. 2009 Oct;116 Suppl 1:18-21. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02333.x.
- Bohren MA, Hunter EC, Munthe-Kaas HM, Souza JP, Vogel JP, Gulmezoglu AM. Facilitators and barriers to facility-based delivery in low- and middle-income countries: a qualitative evidence synthesis. Reprod Health. 2014 Sep 19;11(1):71. doi: 10.1186/1742-4755-11-71.
- Friberg IK, Kinney MV, Lawn JE, Kerber KJ, Odubanjo MO, Bergh AM, Walker N, Weissman E, Chopra M, Black RE; Science in Action: Saving the lives of Africa's Mothers, Newborns, and Children working group; Axelson H, Cohen B, Coovadia H, Diab R, Nkrumah F. Sub-Saharan Africa's mothers, newborns, and children: how many lives could be saved with targeted health interventions? PLoS Med. 2010 Jun 21;7(6):e1000295. doi: 10.1371/journal.pmed.1000295.
- Miller S, Abalos E, Chamillard M, Ciapponi A, Colaci D, Comande D, Diaz V, Geller S, Hanson C, Langer A, Manuelli V, Millar K, Morhason-Bello I, Castro CP, Pileggi VN, Robinson N, Skaer M, Souza JP, Vogel JP, Althabe F. Beyond too little, too late and too much, too soon: a pathway towards evidence-based, respectful maternity care worldwide. Lancet. 2016 Oct 29;388(10056):2176-2192. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31472-6. Epub 2016 Sep 16.
- Bohren MA, Vogel JP, Hunter EC, Lutsiv O, Makh SK, Souza JP, Aguiar C, Saraiva Coneglian F, Diniz AL, Tuncalp O, Javadi D, Oladapo OT, Khosla R, Hindin MJ, Gulmezoglu AM. The Mistreatment of Women during Childbirth in Health Facilities Globally: A Mixed-Methods Systematic Review. PLoS Med. 2015 Jun 30;12(6):e1001847; discussion e1001847. doi: 10.1371/journal.pmed.1001847. eCollection 2015 Jun.
- Abuya T, Warren CE, Miller N, Njuki R, Ndwiga C, Maranga A, Mbehero F, Njeru A, Bellows B. Exploring the prevalence of disrespect and abuse during childbirth in Kenya. PLoS One. 2015 Apr 17;10(4):e0123606. doi: 10.1371/journal.pone.0123606. eCollection 2015.
- Moyer CA, Adongo PB, Aborigo RA, Hodgson A, Engmann CM. 'They treat you like you are not a human being': maltreatment during labour and delivery in rural northern Ghana. Midwifery. 2014 Feb;30(2):262-8. doi: 10.1016/j.midw.2013.05.006. Epub 2013 Jun 19.
- Tuncalp O, Hindin MJ, Adu-Bonsaffoh K, Adanu R. Listening to women's voices: the quality of care of women experiencing severe maternal morbidity, in Accra, Ghana. PLoS One. 2012;7(8):e44536. doi: 10.1371/journal.pone.0044536. Epub 2012 Aug 31.
- Koblinsky M, Moyer CA, Calvert C, Campbell J, Campbell OM, Feigl AB, Graham WJ, Hatt L, Hodgins S, Matthews Z, McDougall L, Moran AC, Nandakumar AK, Langer A. Quality maternity care for every woman, everywhere: a call to action. Lancet. 2016 Nov 5;388(10057):2307-2320. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31333-2. Epub 2016 Sep 16.
- Ratcliffe HL, Sando D, Lyatuu GW, Emil F, Mwanyika-Sando M, Chalamilla G, Langer A, McDonald KP. Mitigating disrespect and abuse during childbirth in Tanzania: an exploratory study of the effects of two facility-based interventions in a large public hospital. Reprod Health. 2016 Jul 18;13(1):79. doi: 10.1186/s12978-016-0187-z.
- Ratcliffe HL, Sando D, Mwanyika-Sando M, Chalamilla G, Langer A, McDonald KP. Applying a participatory approach to the promotion of a culture of respect during childbirth. Reprod Health. 2016 Jul 18;13(1):80. doi: 10.1186/s12978-016-0186-0.
- Filby A, McConville F, Portela A. What Prevents Quality Midwifery Care? A Systematic Mapping of Barriers in Low and Middle Income Countries from the Provider Perspective. PLoS One. 2016 May 2;11(5):e0153391. doi: 10.1371/journal.pone.0153391. eCollection 2016.
- UNC Executive Development. The Real Effects of Unconscious Bias in the Workplace [Internet]. 2015 [cited 2016 Oct 26]. Available from: http://execdev.kenan-flagler.unc.edu/blog/the-real-effects-of-unconscious-bias-in-the-workplace-0
- Leape LL, Shore MF, Dienstag JL, Mayer RJ, Edgman-Levitan S, Meyer GS, Healy GB. Perspective: a culture of respect, part 1: the nature and causes of disrespectful behavior by physicians. Acad Med. 2012 Jul;87(7):845-52. doi: 10.1097/ACM.0b013e318258338d.
- Leape LL, Shore MF, Dienstag JL, Mayer RJ, Edgman-Levitan S, Meyer GS, Healy GB. Perspective: a culture of respect, part 2: creating a culture of respect. Acad Med. 2012 Jul;87(7):853-8. doi: 10.1097/ACM.0b013e3182583536.
- Andersen HM. "Villagers": differential treatment in a Ghanaian hospital. Soc Sci Med. 2004 Nov;59(10):2003-12. doi: 10.1016/j.socscimed.2004.03.005.
- Glanz K, Rimer KB. Theory at a Glance: A Guide for Health Promotion Practice. National Cancer Institute, National Institutes of Health, U.S. Department of Health and Human Services. NIH Pub. No. 97-3896. Washington, DC: NIH. 1997.
- San Francisco Department of Public Health. Trauma Informed Systems Initiative 2014 Year in Review [Internet]. 2015. Available from: http://www.leapsf.org/pdf/Trauma-Informed-Systems-Initative-2014.pdf
- WHO. PMNCH Fact Sheet: Maternal mortality [Internet]. 2011 [cited 2013 Jul 16]. Available from: http://www.who.int/pmnch/media/press_materials/fs/fs_mdg5_maternalmortality/en/index.html
- WHO. Making pregnancy safer: the critical role of the skilled attendant. Jt Statement WHO ICM FIGO Geneva. 2004;
- WHO. Global Health Observatory Data Repository, MDG 5: Maternal health: [Internet]. 2013 [cited 2013 Sep 5]. Available from: http://apps.who.int/gho/data/node.main.REPWOMEN39
- March of Dimes, PMNCH, Save the Children. Born Too Soon: The Global Action Report on Preterm Birth. Eds CP Howson, MV Kinney, JE Lawn. World Health Organization, Geneva; 2012.
- Kenya National Bureau of Statistics, Ministry of Health, National AIDS Control Council, Kenya Medical Research Institute, National Council for Population and Development, Nairobi, Kenya, and The DHS Program, ICF International, Rockville, Maryland, USA. The DHS Program - Kenya: DHS, 2014 - Final Report (English) [Internet]. 2015 [cited 2016 Feb 18]. Available from: http://dhsprogram.com/publications/publication-FR308-DHS-Final-Reports.cfm
- Anwar I, Kalim N, Koblinsky M. Quality of obstetric care in public-sector facilities and constraints to implementing emergency obstetric care services: evidence from high- and low-performing districts of Bangladesh. J Health Popul Nutr. 2009 Apr;27(2):139-55. doi: 10.3329/jhpn.v27i2.3327.
- Afulani PA, Kirumbi L, Lyndon A. What makes or mars the facility-based childbirth experience: thematic analysis of women's childbirth experiences in western Kenya. Reprod Health. 2017 Dec 29;14(1):180. doi: 10.1186/s12978-017-0446-7.
- Afulani PA, Moyer C. Explaining Disparities in Use of Skilled Birth Attendants in Developing Countries: A Conceptual Framework. PLoS One. 2016 Apr 22;11(4):e0154110. doi: 10.1371/journal.pone.0154110. eCollection 2016.
- Fahy K. What is woman-centred care and why does it matter? Women Birth. 2012 Dec;25(4):149-51. doi: 10.1016/j.wombi.2012.10.005. No abstract available.
- Pope R, Graham L, Patel S. Woman-centred care. Int J Nurs Stud. 2001 Apr;38(2):227-38. doi: 10.1016/s0020-7489(00)00034-1.
- Downe S, Lawrie TA, Finlayson K, Oladapo OT. Effectiveness of respectful care policies for women using routine intrapartum services: a systematic review. Reprod Health. 2018 Feb 6;15(1):23. doi: 10.1186/s12978-018-0466-y.
- Rubashkin N, Warnock R, Diamond-Smith N. A systematic review of person-centered care interventions to improve quality of facility-based delivery. Reprod Health. 2018 Oct 10;15(1):169. doi: 10.1186/s12978-018-0588-2.
- Abuya T, Ndwiga C, Ritter J, Kanya L, Bellows B, Binkin N, Warren CE. The effect of a multi-component intervention on disrespect and abuse during childbirth in Kenya. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Sep 22;15:224. doi: 10.1186/s12884-015-0645-6.
- Familoni OB. An overview of stress in medical practice. Afr Health Sci. 2008 Mar;8(1):6-7. No abstract available.
- Yeboah MA, Ansong MO, Antwi HA, Yiranbon E, Anyan F, Gyebil F. Determinants of Workplace Stress among Healthcare Professionals in Ghana: An Empirical Analysis. ResearchGate. 2014 Mar 1;Vol. 5(No. 4 [Special Issue]):140-151.
- Nosek BA, Ranganath KA, Smith CT, Chugh D, Olson KR, Lindner NM, Greenwald AG, Devos T, Banaji M, Smyth FL, Hansen JJ. Pervasiveness and Correlates of Implicit Attitudes and Stereotypes. 2007 [cited 2016 Dec 8]; Available from: https://dash.harvard.edu/handle/1/2958438
- Blair IV, Steiner JF, Havranek EP. Unconscious (implicit) bias and health disparities: where do we go from here? Perm J. 2011 Spring;15(2):71-8. doi: 10.7812/TPP/11.979.
- Major B, Mendes WB, Dovidio JF. Intergroup relations and health disparities: a social psychological perspective. Health Psychol. 2013 May;32(5):514-24. doi: 10.1037/a0030358.
- Chapman EN, Kaatz A, Carnes M. Physicians and implicit bias: how doctors may unwittingly perpetuate health care disparities. J Gen Intern Med. 2013 Nov;28(11):1504-10. doi: 10.1007/s11606-013-2441-1. Epub 2013 Apr 11.
- McEwen BS. Stressed or stressed out: what is the difference? J Psychiatry Neurosci. 2005 Sep;30(5):315-8.
- Public Health England. Interventions to prevent burnout in high risk individuals: evidence review - Publications - GOV.UK [Internet]. 2016 [cited 2016 Oct 26]. Available from: https://www.gov.uk/government/publications/interventions-to-prevent-burnout-in-high-risk-individuals-evidence-review
- Halbesleben JRB, editor. Handbook of Stress and Burnout in Health Care. 3 edition. New York: Nova Science Pub Inc; 2008.
- Shanafelt TD, Sloan JA, Habermann TM. The well-being of physicians. Am J Med. 2003 Apr 15;114(6):513-9. doi: 10.1016/s0002-9343(03)00117-7. No abstract available.
- Khalil D. Violence against midwives in Cape Town. Afr J Midwifery Womens Health. 2009 Feb 1;3(1):37-40.
- Fauveau V, Sherratt DR, de Bernis L. Human resources for maternal health: multi-purpose or specialists? Hum Resour Health. 2008 Sep 30;6:21. doi: 10.1186/1478-4491-6-21.
- Afulani PA, Kelly AM, Buback L, Asunka J, Kirumbi L, Lyndon A. Providers' perceptions of disrespect and abuse during childbirth: a mixed-methods study in Kenya. Health Policy Plan. 2020 Jun 1;35(5):577-586. doi: 10.1093/heapol/czaa009.
- Mendes WB, Koslov K. Brittle smiles: positive biases toward stigmatized and outgroup targets. J Exp Psychol Gen. 2013 Aug;142(3):923-33. doi: 10.1037/a0029663. Epub 2012 Aug 13.
- Sabin JA, Greenwald AG. The influence of implicit bias on treatment recommendations for 4 common pediatric conditions: pain, urinary tract infection, attention deficit hyperactivity disorder, and asthma. Am J Public Health. 2012 May;102(5):988-95. doi: 10.2105/AJPH.2011.300621. Epub 2012 Mar 15.
- Turan JM, Hatcher AH, Medema-Wijnveen J, Onono M, Miller S, Bukusi EA, Turan B, Cohen CR. The role of HIV-related stigma in utilization of skilled childbirth services in rural Kenya: a prospective mixed-methods study. PLoS Med. 2012;9(8):e1001295. doi: 10.1371/journal.pmed.1001295. Epub 2012 Aug 21.
- Turan JM, Bukusi EA, Onono M, Holzemer WL, Miller S, Cohen CR. HIV/AIDS stigma and refusal of HIV testing among pregnant women in rural Kenya: results from the MAMAS Study. AIDS Behav. 2011 Aug;15(6):1111-20. doi: 10.1007/s10461-010-9798-5.
- Tincher MM, Lebois LA, Barsalou LW. Mindful attention reduces linguistic intergroup bias. Mindfulness (N Y). 2016 Apr;7(2):349-360. doi: 10.1007/s12671-015-0450-3. Epub 2015 Oct 15.
- Devine PG, Forscher PS, Austin AJ, Cox WT. Long-term reduction in implicit race bias: A prejudice habit-breaking intervention. J Exp Soc Psychol. 2012 Nov;48(6):1267-1278. doi: 10.1016/j.jesp.2012.06.003.
- Clarke AE. Situational Analysis: Grounded Theory After the Postmodern Turn. 1 edition. Thousand Oaks, Calif: SAGE Publications, Inc; 2005.
- Sally S. Russell. An Overview of Adult Learning Processes [Internet]. Medscape. [cited 2016 Nov 7]. Available from: http://www.medscape.com/viewarticle/547417
- Bloom SL. Organizational Stress and Trauma-Informed Services. In: Levin BL, Becker MA, editors. Public Health Perspect Womens Ment Health [Internet]. Springer New York; 2010 [cited 2016 Dec 6]. p. 295-311. Available from: http://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4419-1526-9_15
- Breitenstein SM, Gross D, Garvey CA, Hill C, Fogg L, Resnick B. Implementation fidelity in community-based interventions. Res Nurs Health. 2010 Apr;33(2):164-73. doi: 10.1002/nur.20373.
- Rossi PH, Lipsey MW, Freeman HE. Evaluation: A Systematic Approach. 7th Ed. Thousand Oaks, CA: Sage Publications, Inc.; 2004:68-81.
- Gerber M, Colledge F, Mucke M, Schilling R, Brand S, Ludyga S. Psychometric properties of the Shirom-Melamed Burnout Measure (SMBM) among adolescents: results from three cross-sectional studies. BMC Psychiatry. 2018 Aug 25;18(1):266. doi: 10.1186/s12888-018-1841-5.
- Jarvelin-Pasanen S, Sinikallio S, Tarvainen MP. Heart rate variability and occupational stress-systematic review. Ind Health. 2018 Nov 21;56(6):500-511. doi: 10.2486/indhealth.2017-0190. Epub 2018 Jun 16.
- Lennartsson AK, Jonsdottir I, Sjors A. Low heart rate variability in patients with clinical burnout. Int J Psychophysiol. 2016 Dec;110:171-178. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2016.08.005. Epub 2016 Aug 14.
- Afulani PA, Diamond-Smith N, Golub G, Sudhinaraset M. Development of a tool to measure person-centered maternity care in developing settings: validation in a rural and urban Kenyan population. Reprod Health. 2017 Sep 22;14(1):118. doi: 10.1186/s12978-017-0381-7.
- Afulani PA, Buback L, Kelly AM, Kirumbi L, Cohen CR, Lyndon A. Providers' perceptions of communication and women's autonomy during childbirth: a mixed methods study in Kenya. Reprod Health. 2020 Jun 3;17(1):85. doi: 10.1186/s12978-020-0909-0.
- Lane, K. A., Banaji, M. R., Nosek, B. A. & Greenwald, A. G. Understanding and Using the Implicit Association Test: IV: What We Know (So Far) about the Method. in Implicit measures of attitudes (eds. Wittenbrink, B. & Schwarz, N.) 59-102 (Guilford Press, 2007).
- About the IAT. Available at: https://implicit.harvard.edu/implicit/iatdetails.html.
- Leavitt M. Medscape's response to the Institute of Medicine Report: Crossing the quality chasm: a new health system for the 21st century. MedGenMed. 2001 Mar 5;3(2):2. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
16. srpna 2021
Primární dokončení (Aktuální)
24. června 2022
Dokončení studie (Aktuální)
31. srpna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. srpna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
18. srpna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
24. srpna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. května 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. května 2025
Naposledy ověřeno
1. května 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- A135552
- R00HD093798 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stres
-
VA Office of Research and DevelopmentVA St. Louis Health Care SystemUkončenoVeteráni podle St. Louis VAMC Stress TesSpojené státy
Klinické studie na Výcvik
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správaŠvýcarsko
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
Bayburt UniversityZatím nenabírámeStrach z porodu | Všímavost | Self-Efficacy | Příloha | Haptonomie
-
Selcan SuicmezDokončeno
-
University of FloridaDepartment of Health and Human Services; Georgia State UniversityDokončenoDeprese | Kvalita života | Duševní zdraví | Starší dospělí | Osamělost | Riziko sebevraždy | Společenská izolace | Chování při hledání pomoci | Sociální fungování | Zmařená sounáležitost | Vnímaná zátěž | Sebevražedné myšlenkySpojené státy
-
Northwestern UniversityNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Spojené státy
-
Inés Llamas-RamosNáborRoztroušená skleróza | Svalová slabost | Tréninková skupina, CitlivostŠpanělsko