Betreuung von Anbietern zur Verbesserung der Patientenerfahrung, Phase 2 im Landkreis Migori (CPIPE2)

Eine unzureichende personenzentrierte Gesundheitsversorgung für Mütter (PCMHC) trägt zu einer hohen Mütter- und Neugeborenensterblichkeit in Subsahara-Afrika (SSA) bei, und Unterschiede in der PCMHC führen zu Ungleichheiten bei der Nutzung von Gesundheitsdiensten für Mütter., Es gibt jedoch wenig Forschung darüber, wie PCMHC verbessert und Ungleichheiten verringert werden können. Diese Lücke wollen die Forscher mit diesem Projekt schließen. Sie schlagen vor, den Stress und die unbewusste Voreingenommenheit von Gesundheitsdienstleistern als grundlegende Faktoren für schlechte PCMHC und Ungleichheiten bei PCMHC ins Visier zu nehmen. Stress und unbewusste Voreingenommenheit bei Gesundheitsdienstleistern müssen berücksichtigt werden, weil: (1) Anbieter in ressourcenarmen Umgebungen oft unter sehr stressigen Bedingungen arbeiten; (2) unbewusste Voreingenommenheit ist in jeder Gesellschaft, einschließlich SSA, weit verbreitet; und (3) diese Faktoren sind sich gegenseitig verstärkende Ursachen für schlechte Pflegequalität und Ungleichheiten in der personenzentrierten Pflege. In der ersten Phase des Projekts (CPIPE1) führten sie Untersuchungen durch, um (1) die mit PCMHC verbundenen Faktoren zu untersuchen, und identifizierten Anbieterstress und unbewusste Voreingenommenheit als Schlüsselfaktoren. Sie untersuchten auch das Ausmaß des Anbieterstresses und der unbewussten Voreingenommenheit sowie die Arten von Stressfaktoren und Vorurteilen im Migori County, Kenia. Die Ergebnisse dieser Forschung werden als Grundlage für diese Phase (CPIPE2) verwendet, deren Ziele darin bestehen, (1) eine Mehrkomponententheorie und eine evidenzbasierte Intervention zu entwerfen, die es Anbietern ermöglicht, ihren Stress und ihre unbewussten Vorurteile zu erkennen und zu bewältigen; (2) Pilotierung der Intervention, um ihre Durchführbarkeit und Akzeptanz zu bewerten; und (3) die vorläufige Wirkung der Intervention bewerten auf: (a) Wissen, Einstellungen und Verhaltensweisen des Anbieters im Zusammenhang mit Stress und unbewusster Voreingenommenheit; und (b) Stressniveaus des Anbieters unter Verwendung eines Kontrollgruppendesigns vor und nach dem Test. Sie werden die Ergebnisse des Pilotprojekts nutzen, um die Intervention zu verfeinern und einen R01-Vorschlag für eine Evaluierung an mehreren Standorten mit einer größeren Stichprobe und längerer Nachbeobachtungszeit zu entwickeln, um die Auswirkungen auf PCMHC zu bewerten. Diese Studie wird wertvolle Informationen für Qualitätsverbesserungsbemühungen für PCMHC liefern.