Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Post-revaskularizační optimalizace a fyziologické hodnocení intermediálních lézí (PROPHET-FFR)

29. srpna 2023 aktualizováno: Antonio Maria Leone, MD, Catholic University of the Sacred Heart

Post-revaskularizační optimalizace a fyziologické hodnocení intermediálních lézí: registr jednoho centra založený na FFR

PROPHET-FFR je jednocentrový ambispektivní registr, jehož cílem je prozkoumat dopad postrevaskularizačního funkčního hodnocení na pozdější výsledky.

Přehled studie

Detailní popis

PROPHET-FFR je ambispektivní observační studie zahrnující pacienty, kteří potřebují invazivní funkční hodnocení při diagnostice onemocnění koronárních tepen.

Klinické výsledky pacientů, kteří podstoupí funkční hodnocení po PCI, budou porovnány jak s pacienty podstupujícími PCI bez dalších hodnocení, tak jak s pacienty, kteří budou odloženi z důvodu negativního funkčního hodnocení.

Vzhledem k observační povaze studie bude rozhodnutí o provedení fyziologického hodnocení po PCI ponecháno na uvážení operátora.

V případě výsledků funkčního hodnocení po PCI, které budou provozovatelem považovány za neuspokojivé, mohou být přijata další opatření pro optimalizaci výsledku procedury. Rozhodnutí o této příležitosti, stejně jako volba strategie, je ponecháno na uvážení provozovatele.

Primárním cílovým parametrem studie je míra MACE definovaná jako složený ze spontánního infarktu myokardu, selhání cílové cévy a srdečních úmrtí po 24 měsících. Sledování bude provedeno telefonickým kontaktem a screeningem zdravotní dokumentace ve 12, 24 a 36 měsících.

Dále budou shromažďovány údaje o událostech v nemocnici, včetně uvolnění markerů poškození myokardu, změny kreatininu a délky hospitalizace.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti vyžadující invazivní funkční vyšetření epikardiální stenózy za účelem revaskularizace.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • vyžadující koronární angiografii k posouzení onemocnění koronárních tepen;
  • mající alespoň jednu angiograficky intermediární koronární stenózu (např. 40%-80%) na jakékoli cévě vyžadující invazivní funkční hodnocení pomocí FFR (a/nebo jakéhokoli jiného náhradního indexu)
  • být schopen a ze zákona oprávněn dát informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • těžké špatně nekontrolované plicní onemocnění v anamnéze
  • hemodynamická nestabilita během diagnostických nebo terapeutických postupů;
  • známá intolerance adenosinu
  • potřeba mechanické podpory oběhu nebo ventilace;
  • stadium IV chronického onemocnění ledvin.
  • délka života < 1 rok
  • pacienti získávající indikaci k chirurgické revaskularizaci;
  • velké procedurální komplikace během perkutánní revaskularizace (srdeční zástava vyžadující kardiopulmonální resuscitaci, velké krvácení, velká iatrogenní koronární disekce, koronární embolizace do hlavní cévy, podezření na cévní mozkovou příhodu), díky nimž je funkční hodnocení po PCI nebezpečné nebo nemožné.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina 1
Pacienti s negativním invazivním funkčním hodnocením
Zařazení pacienti podstoupí invazivní funkční vyšetření koronární stenózy s následnou perkutánní revaskularizací, pokud je to vhodné. U pacientů ve skupině 3 bude cílová léze znovu vyhodnocena pomocí PdPa, FFR, iFR nebo kontrastní FFR.
Skupina 2
Pacienti s pozitivním invazivním funkčním hodnocením podstupující PCI
Zařazení pacienti podstoupí invazivní funkční vyšetření koronární stenózy s následnou perkutánní revaskularizací, pokud je to vhodné. U pacientů ve skupině 3 bude cílová léze znovu vyhodnocena pomocí PdPa, FFR, iFR nebo kontrastní FFR.
Skupina 3
Pacienti s pozitivním invazivním funkčním hodnocením podstupující PCI a následný retest funkčních indexů
Zařazení pacienti podstoupí invazivní funkční vyšetření koronární stenózy s následnou perkutánní revaskularizací, pokud je to vhodné. U pacientů ve skupině 3 bude cílová léze znovu vyhodnocena pomocí PdPa, FFR, iFR nebo kontrastní FFR.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Míra složené z hlavních nežádoucích kardiovaskulárních příhod (MACE) [Srdeční smrt/infarkt myokardu/selhání cílové cévy (TVF)]
Časové okno: 2 roky
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra jakékoli složky MACE (kardiální smrt/infarkt myokardu/selhání cílové cévy (TVF)]
Časové okno: 1 rok, 3 roky, 5 let
1 rok, 3 roky, 5 let
Míra smrti ze všech příčin
Časové okno: 1 rok, 3 roky, 5 let
1 rok, 3 roky, 5 let
Míra recidivující nebo přetrvávající anginy pectoris
Časové okno: 1 rok, 3 roky, 5 let
1 rok, 3 roky, 5 let
Procento změny intenzity anginy pectoris hodnocené zkráceným dotazníkem Seattle Angina Questionnaire-7
Časové okno: 1 rok, 3 roky, 5 let
Skóre v rozmezí od 0 do 100, přičemž vyšší hodnoty jsou spojeny s méně závažnými příznaky
1 rok, 3 roky, 5 let
Míra srdečních hospitalizací
Časové okno: 1 rok, 3 roky, 5 let
Jakákoli hospitalizace ze srdečních příčin
1 rok, 3 roky, 5 let
absolutní a relativní změna funkčních indexů měřená před a po kterémkoli kroku postupu studie
Časové okno: intraprocedurální
intraprocedurální
postprocedurální hladina troponinu
Časové okno: 24 hodin a 48 hodin
ng/L
24 hodin a 48 hodin
postprocedurální hladina kreatininu
Časové okno: 24 hodin a 48 hodin
mg/dl
24 hodin a 48 hodin
procesní náklady
Časové okno: intraprocedurální
Euro
intraprocedurální
čas fluoroskopie
Časové okno: intraprocedurální
minut
intraprocedurální
kontrastní dávka
Časové okno: intraprocedurální
ml
intraprocedurální
počet implantovaných stentů a balónek použitý pro optimalizaci
Časové okno: intraprocedurální
intraprocedurální

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. června 2020

Primární dokončení (Odhadovaný)

4. června 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. července 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. září 2021

První zveřejněno (Aktuální)

24. září 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit