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Otimização Pós-Revascularização e Avaliação Fisiológica de Lesões Intermediárias (PROPHET-FFR)

29 de agosto de 2023 atualizado por: Antonio Maria Leone, MD, Catholic University of the Sacred Heart

Otimização pós-revascularização e avaliação fisiológica de lesões intermediárias: um registro de centro único baseado em FFR

PROPHET-FFR é um registro ambispectivo de centro único com o objetivo de explorar o impacto da avaliação funcional pós-revascularização em resultados posteriores.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O PROPHET-FFR é um estudo observacional ambispectivo que inclui pacientes que precisam de avaliação funcional invasiva na investigação diagnóstica da doença arterial coronariana.

Os resultados clínicos dos pacientes submetidos à avaliação funcional após ICP serão comparados tanto aos pacientes submetidos à ICP sem avaliações adicionais quanto aos pacientes que serão adiados devido à avaliação funcional negativa.

Como o estudo é de natureza observacional, a decisão de realizar a avaliação fisiológica pós-ICP ficará a critério do operador.

No caso de resultados de avaliação funcional pós-PCI que serão considerados insatisfatórios pelo operador, outras ações podem ser tomadas para otimizar o resultado do procedimento. A decisão sobre esta oportunidade bem como a escolha da estratégia a adotar ficam ao critério do operador.

O endpoint primário do estudo é a taxa de MACE definida como a combinação de IM espontâneo, falha do vaso alvo, mortes cardíacas em 24 meses. O acompanhamento será realizado por contato telefônico e triagem de prontuários aos 12, 24 e 36 meses.

Além disso, dados sobre eventos intra-hospitalares serão coletados, incluindo a liberação de marcadores de dano miocárdico, alteração na creatinina e tempo de internação.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

1000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes que necessitam de avaliação funcional invasiva de estenose epicárdica para orientar a revascularização.

Descrição

Critério de inclusão:

  • necessidade de angiografia coronária para avaliar doença arterial coronariana;
  • tendo pelo menos uma estenose coronária angiograficamente intermediária (p. 40%-80%) em qualquer vaso que exija avaliação funcional invasiva usando FFR (e/ou qualquer outro índice substituto)
  • ser capaz e legalmente autorizado a dar consentimento informado

Critério de exclusão:

  • história de doença pulmonar grave mal controlada
  • instabilidade hemodinâmica durante os procedimentos diagnósticos ou terapêuticos;
  • intolerância à adenosina conhecida
  • necessidade de suporte mecânico circulatório ou ventilatório;
  • doença renal crônica estágio IV.
  • esperança de vida <1 ano
  • pacientes com indicação para revascularização cirúrgica;
  • complicações processuais importantes durante a revascularização percutânea (parada cardíaca com necessidade de ressuscitação cardiopulmonar, sangramento maior, grande dissecção coronária iatrogênica, embolização coronária em um vaso principal, suspeita de AVC) tornando a avaliação funcional pós-ICP insegura ou impossível.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo 1
Pacientes com avaliação funcional invasiva negativa
Os pacientes inscritos passarão por avaliação funcional invasiva de estenose coronária seguida de revascularização percutânea, se apropriado. Os pacientes do Grupo 3 terão a lesão-alvo reavaliada usando PdPa, FFR, iFR ou contraste FFR.
Grupo 2
Pacientes com avaliação funcional invasiva positiva submetidos a ICP
Os pacientes inscritos passarão por avaliação funcional invasiva de estenose coronária seguida de revascularização percutânea, se apropriado. Os pacientes do Grupo 3 terão a lesão-alvo reavaliada usando PdPa, FFR, iFR ou contraste FFR.
Grupo 3
Pacientes com avaliação funcional invasiva positiva submetidos a ICP e posterior reteste de índices funcionais
Os pacientes inscritos passarão por avaliação funcional invasiva de estenose coronária seguida de revascularização percutânea, se apropriado. Os pacientes do Grupo 3 terão a lesão-alvo reavaliada usando PdPa, FFR, iFR ou contraste FFR.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de composição de Eventos Cardiovasculares Adversos Maiores (MACE) [Morte Cardíaca/Infarto do Miocárdio/Falha do Vaso Alvo (TVF)]
Prazo: 2 anos
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de qualquer componente de MACE (Morte Cardíaca/Infarto do Miocárdio/Falha do Vaso Alvo (TVF)]
Prazo: 1 ano, 3 anos, 5 anos
1 ano, 3 anos, 5 anos
Taxa de morte por todas as causas
Prazo: 1 ano, 3 anos, 5 anos
1 ano, 3 anos, 5 anos
Taxa de angina recorrente ou persistente
Prazo: 1 ano, 3 anos, 5 anos
1 ano, 3 anos, 5 anos
Porcentagem de alteração na intensidade da angina avaliada pelo Seattle Angina Questionnaire-7 reduzido
Prazo: 1 ano, 3 anos, 5 anos
Uma pontuação variando de 0 a 100, com os valores mais altos associados a sintomas menos graves
1 ano, 3 anos, 5 anos
Taxa de internações cardíacas
Prazo: 1 ano, 3 anos, 5 anos
Qualquer hospitalização por causas cardíacas
1 ano, 3 anos, 5 anos
mudança absoluta e relativa nos índices funcionais medidos antes e depois de qualquer etapa do procedimento do estudo
Prazo: intraprocedimento
intraprocedimento
nível de troponina pós-procedimento
Prazo: 24 horas e 48 horas
ng/L
24 horas e 48 horas
nível de creatinina pós-procedimento
Prazo: 24 horas e 48 horas
mg/dL
24 horas e 48 horas
custo processual
Prazo: intraprocedimento
Euro
intraprocedimento
tempo de fluoroscopia
Prazo: intraprocedimento
minutos
intraprocedimento
dose de contraste
Prazo: intraprocedimento
ml
intraprocedimento
número de stents implantados e balão usado para otimização
Prazo: intraprocedimento
intraprocedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de junho de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

4 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

24 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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