- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05188339
Účinnost a bezpečnost 4% citrátu sodného jako uzávěru v centrálním žilním hemodialyzačním katétru
Porovnejte účinnost a bezpečnost použití 4% citrátu sodného vs. heparinu jako uzávěrového roztoku v centrálním žilním hemodialyzačním katétru mezi hemodialyzovanými pacienty
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cévní přístup je nezbytný pro hemodialýzu (HD). Za normální situace je cévní přístup pro DKK vytvořen v periferních cévách. Cévní katétr však lze zvážit u pacientů bez dostupných periferních cév pro cévní přístup. Charakteristikou těchto pacientů jsou starší lidé, diabetes, netolerantní k cévní chirurgii atd. Běžně se u této populace zavádí HD katétr do centrální žíly. S ohledem na stav srážlivosti je k uzamčení katétru po HD indikováno antikoagulační činidlo. V posledních letech je heparin nejběžnějším řešením používaným jako uzamykací roztok. Nicméně heparin má několik nevýhod, jako je systémová antikoagulace, trombocytopenie a riziko krvácení. Alternativou antikoagulace při HD sezení je 4% citrát sodný. V klinických studiích byla popsána účinnost a bezpečnost citrátu sodného při HD sezeních.
Charakteristika citrátu sodného a bezpečnostní profil Citrát sodný působí lokálně jako antikoagulant tím, že chelatuje ionizovaný vápník v krvi, což vede k zablokování na vápníku závislých drah srážení. Studie, které používaly formulaci zředěného citrátu (4 %), prokázaly účinnost jako antikoagulant s minimálním až žádným rizikem krvácení při HD sezeních. Mezi výhodné účinky citrátu sodného v roztoku pro uzávěr HD katétru patří snížení frekvence výměn katétrů, snížení používání trombolytických léků, snížení počtu hospitalizací a bakteriémie. Co se týče nežádoucího účinku citrátu sodného, hypokalcémie a další nežádoucí účinky byly v předchozích klinických studiích hlášeny vzácně
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kaohsiung, Tchaj-wan
- Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >=20 let
- Pacienti v konečném stádiu onemocnění ledvin, kteří dostávali pravidelně HD týdně prostřednictvím centrálního žilního katétru po dobu alespoň 3 měsíců na ambulantní klinice v nemocnici Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital na Tchaj-wanu
Kritéria vyloučení:
- sklon ke krvácení
- na radioterapii nebo chemoterapii pro malignitu
- těhotenství
- anamnéza lékové alergie na citrát
- nedefinované důvody vyvrácené účasti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 4% citrát sodný
Dávka 4% citrátu sodného se také podle lumen katétru (LVR) instiluje do každého lumenu katétru po HD sezení, např.
1,6 cc/lumen pro LV R 1,6, 1,8 cc/lumen pro LVR 1,8.
|
Dávka 4% citrátu sodného se také podle lumen katétru (LVR) instiluje do každého lumenu katétru po HD sezení, např. 1,6 cc/lumen pro LV R 1,6, 1,8 cc/lumen pro LVR 1,8. Prospektivní, otevřená, kontrolní studie. Obsah protokolu studie bude vyvěšen v HD místnosti v pamětní nemocnici Kaohsiung Chang Gung na Tchaj-wanu. Po obdržení informovaného souhlasu rozdělíme přihlášené účastníky náhodně do dvou skupin, skupina se 4% citrátem sodným (experimentální skupina), skupina s heparinem (kontrolní skupina). Délka studia jsou tři měsíce.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: heparinová skupina
Dávkování heparinu je založeno na objemovém poměru v lumen katétru (LVR) po každém HD sezení, např.
8000u/lumen v 1.6 LVR, 9000u/lumen v LVR 1.8.
|
Dávkování heparinu je založeno na objemovém poměru v lumen katétru (LVR) po každém HD sezení, např.
8000u/lumen v 1.6 LVR, 9000u/lumen v LVR 1.8.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
výměny centrálního žilního katétru
Časové okno: 3 měsíce
|
Zaznamenáme epizodu selhání centrálního žilního katétru a výměny centrálního žilního katétru během období studie a porovnáme výskyt mezi dvěma rameny.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
události užívání trombolytických léků, bakteriémie a dny hospitalizace ze všech příčin.
Časové okno: 3 měsíce
|
Zaznamenáme epizodu selhání centrálního žilního katétru a události užívání trombolytik během období studie a porovnáme výskyt mezi dvěma rameny. Porovnáme také výskyt bakteriémie a dnů hospitalizace ze všech příčin během těchto 3 měsíců. |
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Embolie a trombóza
- Žilní trombóza
- Trombóza
- Hluboká žilní trombóza horních končetin
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Antikoagulancia
- Chelatační činidla
- Sekvestrační agenti
- Látky chelatující vápník
- Heparin
- Kyselina citronová
- Citrát sodný
Další identifikační čísla studie
- IRB No.: 202100060A3
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 4% citrát sodný
-
Boehringer IngelheimEli Lilly and CompanyDokončenoSrdeční selháníJaponsko
-
SanofiKowa Company, Ltd.Dokončeno
-
Shinshu UniversityKowa Company, Ltd.NáborT2DM (diabetes mellitus 2. typu) | Metformin | SGLT2-inhibitoryJaponsko
-
Boehringer IngelheimDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Spojené státy
-
Kowa Research Institute, Inc.Dokončeno
-
AstraZenecaDokončenoHyperkalémieKorejská republika, Tchaj-wan, Ruská Federace, Japonsko
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Lexicon PharmaceuticalsDokončenoZdravýSpojené státy
-
Lexicon PharmaceuticalsDokončeno