- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05227300
Gepufferte vs. ungepufferte Lokalanästhesie bei Unterkiefermolaren mit diagnostizierter symptomatischer irreversibler Pulpitis
18. April 2024 aktualisiert von: Kenneth J. Spolnik DDS, Indiana University
Gepufferte vs. ungepufferte Lokalanästhesie bei Unterkiefermolaren mit diagnostizierter symptomatischer irreversibler Pulpitis: Eine kontrollierte, randomisierte Doppelblindstudie
Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob eine Art von Anästhetikum (betäubende Medizin) bei der Betäubung des Nervs in einem Zahn besser wirkt als die Verwendung einer anderen Art von Anästhetikum.
Ein zweiter Zweck ist zu sehen, ob die Zeit, die benötigt wird, um den Nerv in einem Zahn zu betäuben, zwischen den beiden Anästhetika unterschiedlich ist.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
40 Probanden mit einem Unterkiefer-Molaren, bei dem eine symptomatische irreversible Pulpitis diagnostiziert wurde, werden nach dem Zufallsprinzip in 2 Gruppen eingeteilt.
Eine Gruppe erhält insgesamt 3 Kartuschen mit einem ungepufferten 2%igen Standard-Lidocain mit 1:100.000 Epinephrin über eine untere Alveolarnervenblockade (IANB), gefolgt von zusätzlichen bukkalen und lingualen Infiltrationen, während die andere die äquivalente, aber gepufferte Formulierung erhält.
Ein elektronischer Pulpatester (EPT) wird verwendet, um den Ausgangspulpastatus des betroffenen Zahns objektiv zu bestimmen, gefolgt von 2-Minuten-Intervalltests nach Verabreichung aller Lokalanästhetika.
Der Beginn der Pulpaanästhesie wird durch die erste von 2 aufeinanderfolgenden EPT = 80-Messungen definiert, und die endodontische Behandlung kann beginnen.
Eine tiefgreifende Pulpaanästhesie wird letztendlich bestimmt, wenn die Patienten eine angenehme Pulpotomie berichten, wie sie auf der visuellen Analogskala von Wong-Baker FACES widergespiegelt wird.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
40
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Indiana University School of Dentistry Graduate Endodontics Dept.
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Beschreibung
Einschlusskriterien - Um teilnehmen zu können, müssen die Probanden:
- Zwischen 18 und 80 Jahre alt sein
- Die Fähigkeit und Bereitschaft haben, der Behandlung und Studienteilnahme unabhängig zuzustimmen
- Haben Sie eine unkomplizierte Anamnese (ASA I und II)
- Nicht schwanger sein
- Keine Allergien gegen Lokalanästhetika/Sulfite haben (bestätigt oder selbst angegeben)
- Nehmen Sie keine Medikamente ein, die die ordnungsgemäße Beurteilung des Anästhetikums beeinträchtigen könnten (kein Paracetamol oder kurzwirksame NSAIDs wie Ibuprofen innerhalb der letzten 6 Stunden; keine langwirksamen NSAIDs wie Naproxen innerhalb der letzten 16 Stunden)
- Während der Behandlung ist kein Lachgas erforderlich, und der Injektionsbereich sollte gesund erscheinen, ohne andere vorbestehende Erkrankungen oder Infektionen, die eine genaue Datenerfassung beeinträchtigen könnten
- Anzeichen einer irreversiblen Pulpitis (eine übertriebene Reaktion auf Kälte, die länger als 10 Sekunden anhält) in einem Unterkiefermolaren zum Zeitpunkt der Durchführung der Studie
Ausschlusskriterien - Keine Probanden haben:
- Eine negative Reaktion auf Kälte im vorgeschlagenen Behandlungszahn
- Eine röntgenologische periradikuläre Pathose, die weiter fortgeschritten ist als ein erweitertes Parodontalband oder eine intraorale Schwellung
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Gepuffertes 2%iges Lidocain mit 1:100.000 Epinephrin
Gepuffertes Lokalanästhetikum (Zugabe von Natriumbicarbonat zur Herstellung einer 10%igen gepufferten Lösung)
|
Onset-Natriumbicarbonatpuffer von Onpharma zum Hinzufügen zu einer Standardkartusche mit zahnärztlichem Lokalanästhetikum
Septodonts Standardformulierung von 2 % Lidocain mit Epinephrin
|
|
Aktiver Komparator: Ungepuffertes 2%iges Lidocain mit 1:100.000 Epinephrin
Standard Lokalanästhesie
|
Septodonts Standardformulierung von 2 % Lidocain mit Epinephrin
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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VAS-Scores als Maß für die Tiefe der Pulpaanästhesie
Zeitfenster: Bis zu 20 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels
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Der mittlere VAS-Wert (Visual Analog Scale), der von mindestens 1 bis maximal 10 reicht.
Mit anderen Worten liegt eine unzureichende Anästhesie bei einem VAS-Wert zwischen 4 und 10 vor, da diese nicht als „angenehm und tiefgreifend“ gilt.
|
Bis zu 20 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beginn der Pulpaanästhesie
Zeitfenster: Bis zu 20 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels
|
Zeitdauer in Minuten, die erforderlich ist, um eine Pulpaanästhesie zu erreichen, definiert als ein elektrischer Pulpatestwert von 80 (was der maximalen Stimulation entspricht).
Jeder EPT-Wert zwischen 1 und 79 20 Minuten nach der Anästhesie gilt als Versagen der Pulpaanästhesie.
|
Bis zu 20 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rosenberg PA, Amin KG, Zibari Y, Lin LM. Comparison of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine and 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine when used as a supplemental anesthetic. J Endod. 2007 Apr;33(4):403-5. doi: 10.1016/j.joen.2006.11.019. Epub 2007 Feb 20.
- Goodis HE, Poon A, Hargreaves KM. Tissue pH and temperature regulate pulpal nociceptors. J Dent Res. 2006 Nov;85(11):1046-9. doi: 10.1177/154405910608501114.
- Christoph RA, Buchanan L, Begalla K, Schwartz S. Pain reduction in local anesthetic administration through pH buffering. Ann Emerg Med. 1988 Feb;17(2):117-20. doi: 10.1016/s0196-0644(88)80293-2.
- Schellenberg J, Drum M, Reader A, Nusstein J, Fowler S, Beck M. Effect of Buffered 4% Lidocaine on the Success of the Inferior Alveolar Nerve Block in Patients with Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Prospective, Randomized, Double-blind Study. J Endod. 2015 Jun;41(6):791-6. doi: 10.1016/j.joen.2015.02.022. Epub 2015 Apr 1.
- Saatchi M, Farhad AR, Shenasa N, Haghighi SK. Effect of Sodium Bicarbonate Buccal Infiltration on the Success of Inferior Alveolar Nerve Block in Mandibular First Molars with Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Prospective, Randomized Double-blind Study. J Endod. 2016 Oct;42(10):1458-61. doi: 10.1016/j.joen.2016.07.004. Epub 2016 Aug 6.
- Fowler S, Reader A. Is a volume of 3.6 mL better than 1.8 mL for inferior alveolar nerve blocks in patients with symptomatic irreversible pulpitis? J Endod. 2013 Aug;39(8):970-2. doi: 10.1016/j.joen.2013.04.007. Epub 2013 May 16.
- Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. A prospective randomized trial of different supplementary local anesthetic techniques after failure of inferior alveolar nerve block in patients with irreversible pulpitis in mandibular teeth. J Endod. 2012 Apr;38(4):421-5. doi: 10.1016/j.joen.2011.12.006. Epub 2012 Feb 2.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
14. Februar 2022
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
23. Mai 2022
Studienabschluss (Tatsächlich)
30. Juni 2022
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
7. Januar 2022
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
3. Februar 2022
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
7. Februar 2022
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
14. Mai 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
18. April 2024
Zuletzt verifiziert
1. April 2024
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stomatognathe Erkrankungen
- Zahnerkrankungen
- Erkrankungen der Zahnpulpa
- Pulpitis
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Membrantransportmodulatoren
- Anästhetika, lokal
- Spannungsgesteuerte Natriumkanalblocker
- Natriumkanalblocker
- Bronchodilatatoren
- Anti-Asthmatiker
- Atemwegsmittel
- Adrenerge Beta-Agonisten
- Sympathomimetika
- Vasokonstriktorische Mittel
- Mydriatics
- Lidocain
- Epinephrin
Andere Studien-ID-Nummern
- 11447
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Ja
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