Remote by default 2: Optimalizace Remote-by-default modelu ve Spojeném království (UK) General Practice (RBD2)

CÍL: Informovat o více účelovém vzdáleném standardním modelu ve všeobecné praxi ve Spojeném království, který bere v úvahu a) kvalitu a bezpečnost péče, b) spravedlnost a inkluzivitu, c) pohodu a školení zaměstnanců a d) širší technickou a regulační infrastrukturu.

STRATEGICKÉ CÍLE

1. ÚROVEŇ PRAXE: Sledujte vzorek 10 praxí praktických lékařů po dobu dvou let, jejichž cílem je zavést, zlepšit a udržet standardní konzultace na dálku, podporovat postupy při vývoji efektivních vzdálených služeb a spravedlivých alternativ ke vzdáleným tam, kde je to potřeba.
2. ÚROVEŇ PACIENTA: Zachyťte zkušenosti pacientů z konzultací na dálku podle výchozího nastavení a zajistěte, aby tato perspektiva byla začleněna do úsilí na úrovni praxe a systému o zlepšení a rozšíření vzdálených výchozích služeb.
3. ÚROVEŇ SYSTÉMU: Zapojte širokou škálu zúčastněných stran – včetně tvůrců politik, britské Národní zdravotnické služby (NHS), profesních orgánů, průmyslu, občanské společnosti a skupin pacientů – do pokračujícího dialogu o tom, jak poskytovat a podporovat spravedlivější a méně riskantní dálkový přístup. -výchozí služba.

PROVOZNÍ CÍLE

1. ÚROVEŇ PRAXE:

   1. Pomocí integrovaného modelu rezidenčního výzkumu vybudujte vztahy s 10 praktikami praktických lékařů vybranými pro maximální rozmanitost digitální vyspělosti, geografické polohy (např. městská/venkovská/vzdálená) a populační demografie. Podporujte zástupce pacientů a veřejnosti (PPI) v těchto praktikách.
   2. Proveďte rozhovory (až 10 na cvičení) a shromažďujte dokumentární data (např. protokoly, příbalové informace pro pacienty, údaje o pracovní zátěži) z každé praxe k vytvoření případové studie.
   3. Průběžně sledujte praktické případové studie a podpořte je, aby a) optimalizovaly kvalitu a bezpečnost péče; b) zajistit digitální začlenění a poskytnout spravedlivé alternativy pro digitálně vyloučené; c) udržovat pohodu a školit a podporovat své zaměstnance; d) překonat překážky infrastruktury (technické i regulační).
   4. Uspořádejte dva online workshopy o společném designu pro každý až 40 lidí (s praktickými aktivitami v malých skupinách), které zahrnují poznatky z workshopů pro pacienty/pečovatele (viz níže).

2. ÚROVEŇ PACIENTA:

   1. Přijměte různorodý vzorek 40 uživatelů služeb (pacientů a pečovatelů), z nichž většina bude registrována u zúčastněných praxí praktických lékařů, přičemž někteří budou identifikováni prostřednictvím skupin pacientů nebo sněhové koule, což zajistí, že vyšetřovatelé zahrnují řadu lidí ohrožených digitálním vyloučením.
   2. Prostřednictvím narativních rozhovorů (telefonicky, videem nebo tváří v tvář podle potřeby) zachyťte zkušenost pacienta/pečovatele z výchozích konzultací na dálku ve čtyřech klíčových oblastech kvality a bezpečnosti (dlouhodobé sledování stavu, schůzka s vlastním klinikem, symptomy což by mohlo naznačovat časnou rakovinu a komplexní multimorbiditu).
   3. Uspořádejte dva workshopy o společném návrhu (jeden vzdálený a druhý tváří v tvář), každý s až 20 pacienty a pečovateli, s cílem získat poznatky o tom, jak digitální začlenění ovlivňuje přístup, kvalitu a bezpečnost péče, a vytvořit řadu „digitálního začleňování“. personas'.

3. SYSTÉMOVÁ ÚROVEŇ:

   1. Budujte vztahy s klíčovými zainteresovanými stranami (uvedenými pod strategickým cílem 3) prostřednictvím až 30 elitních rozhovorů a rozšiřováním naší průběžné mapy zainteresovaných stran.
   2. Uspořádat čtyři velké meziodvětvové akce zúčastněných stran, včetně přípravných a navazujících činností, zaměřených na kvalitu a bezpečnost péče; digitální začleňování (informované osobnostmi digitálního začleňování); blaho zaměstnanců, školení a dohled; a technickou a regulační infrastrukturu.

METODY Případová studie na více místech se smíšenou metodou s workshopy o společném návrhu a meziodvětvovými akcemi pro zúčastněné strany. „Smíšené metody“ jsou definovány jako „výzkum, ve kterém … výzkumníci kombinují prvky kvalitativních a kvantitativních přístupů … pro široké účely šíře a hloubky porozumění a potvrzení“.

VÝSLEDKY Rozsah zkušeností pacientů/pečovatelů na dálku, 4 workshopy digitálního začleňování, podpora změny v 10 praktikách praktických lékařů, mezipřípadové učení, 4 meziodvětvové akce pro zainteresované strany s následnou podporou politických opatření, akademické práce a brífinky o politice, laici souhrny a zdroje.