Remote By Default 2：在英国优化 Remote-by-default 模型 (UK) 一般实践 (RBD2)

目的：为英国全科医生提供更适合目的的默认远程模型，该模型考虑了 a) 护理质量和安全，b) 公平和包容性，c) 员工福利和培训，以及 d)更广泛的技术和监管基础设施。

战略目标

1. 实践水平：遵循 10 个 GP 实践的样本两年，因为他们寻求引入、改进和维持默认远程咨询，支持开发有效远程服务的实践，并在需要时提供公平的远程替代方案。
2. 患者级别：获取默认远程咨询的患者体验，并确保将此观点纳入实践和系统级别的工作中，以改进和增强默认远程服务。
3. 系统层面：让广泛的利益相关者——包括政策制定者、英国国民健康服务体系 (NHS)、专业机构、行业、民间社会和患者团体——参与持续的对话，讨论如何提供和支持更公平、风险更低的偏远地区- 默认服务。

经营目标

1. 实践水平：

   1. 使用嵌入式驻地研究人员模型，与 10 个 GP 实践建立关系，这些实践是为数字成熟度、地理位置（例如 城市/农村/偏远地区）和人口统计数据。 在这些实践中支持患者和公众参与 (PPI) 代表。
   2. 进行访谈（每个实践最多 10 次）并收集文件数据（例如 协议、患者传单、工作量数据）来构建案例研究。
   3. 随着时间的推移纵向跟踪实践案例研究，支持他们 a) 优化护理质量和安全； b) 确保数字包容并为数字排斥者提供公平的替代方案； c) 保持健康并培训和支持他们的员工； d) 克服基础设施障碍（技术和监管方面）。
   4. 举办两个最多 40 人的在线共同设计研讨会（以小组形式进行实践活动），结合来自患者/护理人员研讨会的见解（见下文）。

2. 患者水平：

   1. 招募 40 名服务用户（患者和护理人员）的多元化样本，其中大多数人将在参与的 GP 实践中注册，其中一些人通过患者团体或滚雪球确定，确保调查人员包括一系列有数字排斥风险的人。
   2. 通过叙述性访谈（首选通过电话、视频或面对面），了解患者/护理人员在四个关键质量和安全领域（长期状况监测、与自己的临床医生预约、症状这可能表明早期癌症和复杂的多发病率）。
   3. 举办两个共同设计研讨会（一个远程和一个面对面），每个研讨会最多有 20 名患者和护理人员，以深入了解数字包容性如何影响护理的获取、质量和安全，并产生一系列“数字包容性”角色'。

3. 系统级别：

   1. 通过多达 30 位精英访谈和扩展我们正在进行的利益相关者地图，与主要利益相关者（列在战略目标 3 下）建立关系。
   2. 举办四次大型跨部门利益相关者活动，包括筹备活动和后续活动，分别侧重于护理质量和安全；数字包容（由数字包容角色告知）；员工福利、培训和监督；以及技术和监管基础设施。

方法 混合方法、多地点案例研究与共同设计研讨会和跨部门利益相关者活动。 “混合方法”被定义为“研究……研究人员将定性和定量方法的要素结合起来……以达到理解和证实的广度和深度的广泛目的”。

可交付成果 远程患者/护理人员体验的范围、4 个数字包容性研讨会、支持 10 个 GP 实践的变化、跨案例学习、4 个跨部门利益相关者活动以及对政策行动、学术论文和政策简报的后续支持、外行摘要和资源。