Remoto per impostazione predefinita 2: Ottimizzazione del modello Remoto per impostazione predefinita nella pratica generale del Regno Unito (UK). (RBD2)

OBIETTIVO: Informare un modello remoto per impostazione predefinita più adatto allo scopo nella medicina generale del Regno Unito che tenga conto di a) qualità e sicurezza dell'assistenza, b) equità e inclusività, c) benessere e formazione del personale, e d) il più ampia infrastruttura tecnica e normativa.

OBBIETTIVI STRATEGICI

1. LIVELLO DI PRATICA: segui un campione di 10 pratiche di medicina generale per due anni mentre cercano di introdurre, migliorare e sostenere consultazioni remote per impostazione predefinita, supportando pratiche nello sviluppo di servizi remoti efficaci e alternative eque al remoto dove necessario.
2. LIVELLO DEL PAZIENTE: Cattura l'esperienza del paziente delle consultazioni remote per impostazione predefinita e assicurati che questa prospettiva sia incorporata negli sforzi a livello di pratica e di sistema per migliorare e aumentare i servizi remoti per impostazione predefinita.
3. LIVELLO DI SISTEMA: coinvolgere un'ampia gamma di parti interessate, inclusi i responsabili politici, il servizio sanitario nazionale (NHS) del Regno Unito, gli organismi professionali, l'industria, la società civile e i gruppi di pazienti, in un dialogo continuo su come fornire e sostenere un servizio remoto più equo e meno rischioso -per impostazione predefinita.

OBIETTIVI OPERATIVI

1. LIVELLO DI PRATICA:

   1. Utilizzando un modello integrato di ricercatore residente, costruisci relazioni con 10 studi di medicina generale selezionati per la massima varietà in termini di maturità digitale, posizione geografica (ad es. urbano/rurale/remoto) e dati demografici della popolazione. Supportare i rappresentanti del paziente e del coinvolgimento pubblico (PPI) in tali pratiche.
   2. Intraprendere interviste (fino a 10 per pratica) e raccogliere dati documentari (ad es. protocolli, opuscoli per i pazienti, dati sul carico di lavoro) da ciascuna pratica per costruire un caso di studio.
   3. Seguire longitudinalmente nel tempo i casi di studio della pratica, supportandoli per a) ottimizzare la qualità e la sicurezza delle cure; b) garantire l'inclusione digitale e fornire alternative eque per gli esclusi digitali; c) mantenere il benessere e formare e supportare il proprio personale; d) superare gli ostacoli infrastrutturali (sia tecnici che normativi).
   4. Gestisci due workshop di co-design online per un massimo di 40 persone ciascuno (con attività pratiche in piccoli gruppi), incorporando approfondimenti da workshop per pazienti/caregiver (vedi sotto).

2. LIVELLO PAZIENTE:

   1. Reclutare un campione diversificato di 40 utenti del servizio (pazienti e assistenti), la maggior parte dei quali sarà registrata presso gli studi medici partecipanti, con alcuni identificati attraverso gruppi di pazienti o valanga, assicurandosi che gli investigatori includano una gamma di persone a rischio di esclusione digitale.
   2. Attraverso interviste narrative (telefoniche, video o faccia a faccia, a scelta), acquisisci l'esperienza paziente/caregiver di consultazioni remote per impostazione predefinita in quattro aree chiave di qualità e sicurezza (monitoraggio delle condizioni a lungo termine, appuntamento con il proprio medico, sintomi che potrebbe indicare un cancro precoce e una multimorbilità complessa).
   3. Tenere due workshop di co-progettazione (uno remoto e uno faccia a faccia), ciascuno con un massimo di 20 pazienti e assistenti, per generare approfondimenti su come l'inclusione digitale influisce sull'accesso, sulla qualità e sulla sicurezza delle cure e generare una serie di "inclusione digitale" personas'.

3. LIVELLO DI SISTEMA:

   1. Costruisci relazioni con le principali parti interessate (elencate nell'obiettivo strategico 3) attraverso un massimo di 30 interviste d'élite ed estendendo la nostra mappa delle parti interessate in corso.
   2. Organizzare quattro grandi eventi intersettoriali per le parti interessate, comprese le attività preparatorie e di follow-up, incentrati rispettivamente sulla qualità e sulla sicurezza dell'assistenza; inclusione digitale (informata da persone di inclusione digitale); benessere, formazione e supervisione del personale; e l'infrastruttura tecnica e normativa.

METODI Studio di caso con metodo misto e multi-sito con workshop di co-design ed eventi intersettoriali per le parti interessate. I "metodi misti" sono definiti come "ricerca in cui ... i ricercatori combinano elementi di approcci qualitativi e quantitativi ... per gli scopi generali di ampiezza e profondità di comprensione e conferma".

RISULTATI CONSEGNA Gamma di esperienze remote per paziente/caregiver, 4 workshop sull'inclusione digitale, supporto per il cambiamento nelle pratiche di 10 medici generici, apprendimento incrociato, 4 eventi intersettoriali per le parti interessate con supporto successivo per l'azione politica, documenti accademici e briefing politici, laici sintesi e risorse.