Vliv fonoforézy včelího jedu na hojení chronických vředů dolních končetin

• Každému účastníkovi bylo vysvětleno slovní vysvětlení důležitosti tohoto výzkumného postupu, hlavních cílů a koncepčních přístupů. • Každý účastník obdržel písemný informovaný souhlas s léčbou fonoforézou včelího jedu • Postupy této studie byly rozděleny do dvou hlavních částí: první část (postupy měření) a druhá část (léčebné postupy).

Test alergie na včelí jed: Účastníci byli testováni na alergii na BV; zředěný BV, 0,05 ml, v normálním fyziologickém roztoku (1 mg/ml) byl injikován intradermálně do předloktí. Pokud testovaná léze vedla k pupínku o průměru menším než 10 mm a erytému o průměru menším než 26,5 mm po 10 až 15 minutách, subjekty se této studie účastnily.

1. Postup měření:

   A- Plocha povrchu vředu Povrch vředu (UAS) by se měl vypočítat umístěním kousku sterilizované průhledné fólie přes vřed a obkreslením obvodu vředu na fólii průhledným markerem s jemným hrotem. Pro každý vřed byla použita samostatná průhlednost. Kresba se poté umístí na metrický milimetrový papír a spočítá se počet 1 mm křivky (počítá se pouze celý 1 milimetr čtverečních uvnitř obvodu a plocha se převede na centimetry čtvereční).

   Plocha vředu byla měřena před začátkem studie a na konci prvního a druhého měsíce terapie a tento proces byl opakován minimálně třikrát pro každé měření s hodnotou získanou dvakrát nebo vícekrát.

   Měření objemu B-vředu v cm3 (šířka x délka x hloubka):

   • Pacient by byl umístěn v uvolněné poloze s vředem směřujícím nahoru.
   • Vřed by se nakreslil na průhledný papír a umístil přes metrický milimetrový papír, aby měl nejdelší délku a šířku.
   • Měřicí páska by byla nasměrována do nejhlubšího bodu vředu, aby se zaznamenala hloubka vředu.
   • (šířka x délka x hloubka) by se vypočítal tak, aby odpovídal objemu vředu.

   Měření objemu B-vředu v cm3 (šířka x délka x hloubka):

   • Pacient by byl umístěn v uvolněné poloze s vředem směřujícím nahoru.
   • Vřed by se nakreslil na průhledný papír a umístil přes metrický milimetrový papír, aby měl nejdelší délku a šířku.
   • Měřicí páska by byla nasměrována do nejhlubšího bodu vředu, aby se zaznamenala hloubka vředu.
   • (šířka x délka x hloubka) by se vypočítal tak, aby měl objem vředu
2. Léčebné procedury:

Účastníci léčení jako ambulantní pacienti dostali před zahájením léčby informace o měření a léčebných postupech a také o fonoforéze včelího jedu, každému účastníkovi byl odebrán list s anamnézou, byli požádáni, aby dodržovali pokyny chirurga a fyzioterapeuta a požádali aby se zabránilo zvedání těžkých předmětů a také kouření.

Kroky postupů léčby fonoforézou včelího jedu:

• Poloha účastníka: Umístěte účastníka do nejpohodlnější a nejuvolněnější polohy, což je poloha vleže na zádech, poté odstraňte veškeré oblečení nad břichem, abyste se vyhnuli omezení.
• Příprava ultrazvukového přístroje: zástrčka ultrazvukové jednotky byla zasunuta do hlavního přívodu proudu.
• Gel včelího jedu: byl připraven léčebný přístup (aplikace fonoforézy pro gel včelího jedu). Pro studijní skupinu byl použit gel z včelího jedu a pro kontrolní skupinu byl použit čistý ultrazvukový gel. Každý účastník dostal 0,6 mg až maximálně 1 mg BV gelu při každém sezení • Aplikace fonoforézy pro gel z včelího jedu (studijní skupina): Kolem místa řezu byl aplikován pulzní ultrazvuk (aplikátor 1,9 cm 2 ), pohyb byl přes okraje řezu s pulzním pracovním cyklem 40 % (4 ms zapnuto, 6 ms vypnuto) a hustotou výkonu 0,5 W/cm2 a doba byla 5 minut každé relace. Léčebná sezení byla 3 sezení týdně, po 3 po sobě jdoucí týdny.
• Ultrazvuk s nízkou intenzitou s čistým gelem (kontrolní skupina): Na okraje řezu byl aplikován pulzní ultrazvuk s nízkou intenzitou (aplikátor 1,9 cm 2 ) s pulzním pracovním cyklem 20 % (2 ms zapnuto, 8 ms vypnuto) a hustotou výkonu 0,8 W / cm 2 a čas byl 5 minut každé sezení. Léčebná sezení byla 3 sezení týdně, 3 po sobě jdoucí týdny 35 a lékařské ošetření.