Účinnost a bezpečnost azithromycinu u pacientů s obliterující bronchiolitidou

Bronchiolitis obliterans (BO) byla definována jako přítomnost známek a symptomů chronické obstrukční plicní nemoci: A) dříve dokumentovaná akutní infekce dolních cest dýchacích (ALRI) s přetrvávající obstrukcí dýchacích cest a respiračními známkami a symptomy, jako jsou: dušnost, tachypnoe, retrakce , přetrvávající kašel, zvýšený předozadní průměr hrudníku, přetrvávající sípání, praskání, nesnášenlivost cvičení; B) nálezy jako: hyperinflace, atelektáza a mozaiková oligohemie na CT vyšetření; a C) přetrvávající obstrukční vzor při testu funkce plic.

Pacienti byli zaměstnanci lékárny náhodně rozděleni do bloků po 4, aby dostávali buď tobolky azithromycinu 250 mg (skupina 1) nebo placebo (skupina 2) 3 dny v týdnu po dobu 6 měsíců. Pacienti s hmotností nižší než 40 kg dostávali 250 mg 3 dny v týdnu (pondělí, středa a pátek) a pacienti s hmotností nad 40 kg dostávali 500 mg ve stejném schématu, podle randomizace na aktivní lék nebo placebo. Byla hodnocena funkce plic a počet exacerbací. Spirometrie a pletysmografie byly provedeny na začátku a po 6 měsících. Analyzované proměnné byly nucená vitální kapacita (FVC), průtokový výdechový objem v první sekundě (FEV1), celková plicní kapacita (TLC), zbytkový objem (RV), specifická vodivost (sGaw). Pacienti byli během předchozích tří týdnů klinicky stabilní.