Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Medikace po zlomenině a úmrtnost

31. března 2023 aktualizováno: Chih-Hsing Wu, National Cheng-Kung University Hospital

Souvislost mezi léky proti osteoporóze a snížením úmrtnosti ze všech příčin po osteoporotických zlomeninách

Osteoporotická zlomenina je běžným problémem veřejného zdraví na celém světě. Přestože užívání léků proti osteoporóze po zlomenině může snížit úmrtnost, nedávné výsledky jsou rozporuplné. Výzkumníci se zaměřují na zkoumání souvislostí mezi léčbou osteoporózy a mortalitou u starších dospělých a pacientů s jakýmkoli typem zlomeniny. Výzkumníci se také snaží diskutovat o pleiotropních účincích různých typů léků proti osteoporóze.

Přehled studie

Detailní popis

Osteoporotická zlomenina se s prodlužující se délkou života stala vážnou zdravotní a ekonomickou zátěží. Ve zprávě WHO činila zátěž osteoporotických zlomenin v roce 2002 2,8 milionu let života přizpůsobených zdravotnímu postižení, což je více než u hypertenze a o něco méně než u diabetes mellitus nebo chronické obstrukční plicní nemoci. U mnoha pacientů, kteří měli diagnostikovanou zlomeninu, nebyla nikdy diagnostikována osteoporóza, proto je důležité zacelit mezeru v léčbě osteoporózy. Tato situace je způsobena především tím, že symptomy osteoporózy jsou často rozpoznány až po zlomenině. Osteoporotické zlomeniny, zejména zlomeniny kyčle a obratlů, jsou spojeny se zvýšeným rizikem úmrtí. Důležitá je včasná detekce vysokého rizika osteoporotických zlomenin; nicméně léčba po zlomenině, zejména intervence zaměřené na snížení úmrtnosti, je novým problémem veřejného zdraví v rychle stárnoucích společnostech. Zátěž osteoporotické zlomeniny je vyšší než u hypertenze, nicméně osteoporóze je ze strany zdravotníků i běžné populace vždy věnována menší pozornost než jiným chronickým onemocněním.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

216155

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Tainan, Tchaj-wan
        • Department of Family Medicine, National Cheng Kung Univ Hosp

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Účastníci závěrečné studie zahrnovali ty, kteří splnili kritéria pro zařazení do kohorty pro osteoporózu a zlomeninu kyčle, a byli sledováni až do roku 2018.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Nově diagnostikovaná osteoporóza a zlomenina kyčle jsou definovány jako záznam o škodě od NHIRD v letech 2009 až 2017.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s diagnózou osteoporózy nebo osteoporotických zlomenin v roce 2008 nebo dříve byli vyloučeni.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Používané léky na osteoporózu
Pacienti, kteří užívali léky na osteoporózu po osteoporotických zlomeninách.
Expozice lékům byla definována jako použití léků na osteoporózu schválených Taiwanským úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (TFDA), včetně alendronátu, risedronátu, ibandronátu, kyseliny zoledronové, denosumabu, raloxifenu, bazedoxifenu, kalcitoninu a teriparatidu, ale vyloučili pacienty užívající léky na osteoporózu pro léčbu související s rakovinou (jako je vysoká frekvence dávkování kyseliny zoledronové nebo denosumabu).
Ostatní jména:
  • Denosumab
  • Bisfosfonáty
  • Hormonální terapie
  • Léky na stavbu kostí
Neužívala léky na osteoporózu
Pacienti, kteří po osteoporotických zlomeninách neužívali léky na osteoporózu.
Expozice lékům byla definována jako použití léků na osteoporózu schválených Taiwanským úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (TFDA), včetně alendronátu, risedronátu, ibandronátu, kyseliny zoledronové, denosumabu, raloxifenu, bazedoxifenu, kalcitoninu a teriparatidu, ale vyloučili pacienty užívající léky na osteoporózu pro léčbu související s rakovinou (jako je vysoká frekvence dávkování kyseliny zoledronové nebo denosumabu).
Ostatní jména:
  • Denosumab
  • Bisfosfonáty
  • Hormonální terapie
  • Léky na stavbu kostí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet úmrtí s antiosteoporotickou terapií a bez ní po operaci zlomeniny kyčle
Časové okno: 12 let
Toto je počet účastníků, kteří zemřeli během doby pozorování z tchajwanské národní databáze pro výzkum zdravotního pojištění.
12 let
Počet úmrtí s antiosteoporózou nebo bez ní po operaci zlomeniny kyčle nebo obratle u starších dospělých
Časové okno: 12 let
Toto je počet účastníků, kteří zemřeli během doby pozorování z tchajwanské národní databáze pro výzkum zdravotního pojištění.
12 let
Počet úmrtí s bisfosfonáty a bez nich po operaci zlomeniny kyčle nebo páteře
Časové okno: 12 let
Toto je počet účastníků, kteří zemřeli během doby pozorování z tchajwanské národní databáze pro výzkum zdravotního pojištění.
12 let
Počet úmrtí s různými typy antiosteoporózy po zlomenině
Časové okno: 12 let
Toto je počet účastníků, kteří zemřeli během doby pozorování z tchajwanské národní databáze pro výzkum zdravotního pojištění.
12 let
Počet úmrtí v pěti hlavních příčinách smrti s antiosteoporózou a bez ní po zlomenině
Časové okno: 12 let
Toto je počet účastníků, kteří zemřeli během doby pozorování z tchajwanského národního registru úmrtí. Pět hlavních příčin je definováno jako hlavních pět hlavních příčin.
12 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Chih-Hsing Wu, MD, National Cheng Kung University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2021

Dokončení studie (Aktuální)

31. října 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. května 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. května 2022

První zveřejněno (Aktuální)

9. května 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Léky proti osteoporóze

3
Předplatit