- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05437393
Zkouška dětské adaptivní hluboké mozkové stimulace pro epilepsii (CADET): Pilot (CADET Pilot)
Pilot CADET bude zkoumat bezpečnost a proveditelnost hluboké mozkové stimulace (DBS) k léčbě dětí s Lennox-Gastautovým syndromem pomocí nového zařízení DBS (Picostim DyNeuMo-1).
Po 30denní předoperační/základní hodnotící fázi podstoupí všechny děti neurochirurgický zákrok k implantaci zařízení. Po implantaci bude následovat 30denní fáze bez stimulace (přístroj je vypnutý/neaktivní) a poté půlroční fáze aktivní stimulace (přístroj je zapnutý/aktivní).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pilotní projekt CADET bude jednoramenná, vícemístná, intervenční klinická studie. Tento design byl zvolen, protože se jedná o studii proveditelnosti a bezpečnosti u malého počtu pacientů, a proto není primárně zaměřen na stanovení účinnosti.
V této pilotní klinické studii podstoupí oboustrannou CMN DBS čtyři děti s LGS rezistentním na léky.
Po zavedení DBS podstoupí všechny děti jeden měsíc neaktivní („vypnuto“) DBS, aby se umožnilo vymizení lézí způsobených implantací elektrody. Poté budou děti dostávat aktivní („zapnutou“) terapii DBS se standardními stimulačními parametry po dobu šesti měsíců. Po „on“ fázi studie pak dítě přejde do pokračující klinické péče a budou mu změněny stimulační parametry podle klinického hodnocení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
London, Spojené království
- Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Děti zapsané do tohoto studia musí:
- Být ve věku 5-14 let se souhlasem.
Mají diagnózu Lennox-Gastautův syndrom, jak je stanoveno:
- Vzor pomalého (<3,0 Hz) hrotů a vln a/nebo vzor rychlých vln (tonické záchvaty) na EEG po dobu nejméně šesti měsíců před zařazením do základního období
- Anamnéza kapkových záchvatů (tonických, atonických nebo tonicko-klonických) po dobu nejméně šesti měsíců před zařazením do základního období
- Zažijte alespoň 10 záchvatů za měsíc.
- Vyzkoušeli jste a nereagovali na dvě nebo více léků proti záchvatům před zařazením.
- Užívejte jeden nebo více léků proti záchvatům ve stabilní dávce po dobu alespoň čtyř týdnů předtím a mějte rodiče/opatrovníky, kteří jsou ochotni, aby udržovací léky proti záchvatům jejich dítěte byly po dobu trvání zkoušky nezměněny .
- Pokud držíte ketogenní dietu, byli stanoveni na stabilní ketogenní dietě po dobu nejméně 12 týdnů před screeningem a rodič/opatrovník(ci) jsou ochotni, aby dítě zůstalo na stabilní ketogenní dietě po dobu trvání studie.
Mít rodiče/opatrovníky, kteří jsou ochotni a schopni splnit všechny požadavky studie, včetně vyplnění deníku záchvatů a pravidelného nabíjení zařízení.
-------------------------------
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Děti zapsané do tohoto studia nesmí:
- Prošli předchozí hlubokou mozkovou stimulací.
- Mějte aktivní („zapnutý“) stimulátor vagusového nervu (nebo aktivní během šesti měsíců před výchozím obdobím).
- Nechejte při zobrazování detekovat abnormální thalamickou anatomii, která by učinila DBS buď nebezpečným, nebo neproveditelným.
- Máte poruchu krvácení.
- Mají zdravotní stavy/faktory, které by zvýšily jejich anestetické riziko na nepřijatelnou úroveň.
- Máte alergii na nikl
- Být těhotná
- Účastnit se kontaktních sportů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Proveditelnost zařízení
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hluboká mozková stimulace
Hluboká mozková stimulace pomocí nového zařízení: Bioindukční systém "Picostim" Deep Brain Stimulation.
|
Hluboká mozková stimulace centromedického jádra (bilaterální)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nepříznivé události
Časové okno: Po 6 měsících aktivní stimulace
|
Měřeno podle předem určených AE a SAE souvisejících se zařízením, stejně jako generických AE a SAE.
|
Po 6 měsících aktivní stimulace
|
|
Ochota účastníků/rodičů/opatrovníků, aby byl účastník přijat do studie a podstoupil intervenci
Časové okno: Po 6 měsících aktivní stimulace
|
Souhlas na základní linii
|
Po 6 měsících aktivní stimulace
|
|
Účastnické dokončení studie
Časové okno: Po 6 měsících aktivní stimulace
|
Absolvování všech studijních aktivit při ukončení studia
|
Po 6 měsících aktivní stimulace
|
|
Schopnost účastníka/rodiče/opatrovníka dobíjet a udržovat zařízení
Časové okno: Po 6 měsících aktivní stimulace
|
Dobíjení zařízení se měří pomocí protokolů událostí Picostim
|
Po 6 měsících aktivní stimulace
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Relativní změna frekvence záchvatů hlášených rodiči
Časové okno: Po 6 měsících aktivní stimulace (ve srovnání s výchozí hodnotou)
|
Měřeno pomocí deníků hlášených rodiči
|
Po 6 měsících aktivní stimulace (ve srovnání s výchozí hodnotou)
|
|
Relativní změna v elektrograficky zaznamenané frekvenci záchvatů
Časové okno: Po 6 měsících aktivní stimulace (ve srovnání s výchozí hodnotou)
|
Měřeno pomocí sériové elektroencefalografie (EEG)
|
Po 6 měsících aktivní stimulace (ve srovnání s výchozí hodnotou)
|
|
Relativní změna závažnosti záchvatu
Časové okno: Po 6 měsících aktivní stimulace (ve srovnání s výchozí hodnotou)
|
Měřeno pomocí dotazníku Haagského hodnocení závažnosti záchvatů.
Minimální skóre = 13; maximální skóre = 52; s vyšší závažností záchvatů se vzestupnými hodnotami.
|
Po 6 měsících aktivní stimulace (ve srovnání s výchozí hodnotou)
|
|
Relativní změna kvality života
Časové okno: Po 6 měsících aktivní stimulace (ve srovnání s výchozí hodnotou)
|
Měřeno na dotazníku Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL).
Minimální skóre je 0 a maximální skóre je 100, přičemž kvalita života se zlepšuje se vzestupnými hodnotami.
|
Po 6 měsících aktivní stimulace (ve srovnání s výchozí hodnotou)
|
|
Relativní změna kvality života
Časové okno: Po 6 měsících aktivní stimulace (ve srovnání s výchozí hodnotou)
|
Měřeno na dotazníkech škály dopadu dětské epilepsie (IPES).
Minimální skóre je 0 a maximální skóre je 100, přičemž kvalita života se zlepšuje se vzestupnými hodnotami.
|
Po 6 měsících aktivní stimulace (ve srovnání s výchozí hodnotou)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Radiologické koreláty neurofyziologické a klinické odpovědi na CMN DBS
Časové okno: Po 6 měsících aktivní stimulace
|
Analýza skenu mozku MRI před zahájením zkoušky ve spojení s relativní změnou v počtu záchvatů měřenou pomocí deníků hlášených rodiči
|
Po 6 měsících aktivní stimulace
|
|
Koreluje EEG skalpu s intrakraniálními záznamy (lokální potenciály pole) z přístroje DBS.
Časové okno: Po 6 měsících aktivní stimulace
|
Analýza potenciálů místního pole měřená přístrojem DBS ve spojení s daty z encefalografických (EEG) dat
|
Po 6 měsících aktivní stimulace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Epileptické syndromy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Genetické choroby, vrozené
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Epilepsie
- Lennox Gastautův syndrom
- Terapeutika
- Chirurgické postupy, operativní
- Elektrická stimulační terapie
- Hluboká stimulace mozku
Další identifikační čísla studie
- 141267
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hluboká mozková stimulace
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
Nader PouratianNáborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktivní, ne náborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončenoDepresivní porucha, majorIzrael, Francie, Spojené království
-
Rousselot BVBAKGK Science Inc.Zatím nenabíráme
-
The Cleveland ClinicAmerican Parkinson's Disease Association, Inc; Beacon BiosignalsNáborParkinsonova chorobaSpojené státy
-
University of UtahDokončenoSystémy podpory rozhodování, klinické | Algoritmy | Průjem Infekční | Klinické rozhodováníBangladéš, Mali
-
Rousselot BVBAKGK Science Inc.Zatím nenabíráme
-
University of CambridgeKing's College London; GlaxoSmithKline; H. Lundbeck A/S; University of Oxford; Janssen... a další spolupracovníciDokončenoDepresivní porucha, majorSpojené království