- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05437393
Children's Adaptive Deep Brain Stimulation for Epilepsy Trial (CADET): Pilot (CADET Pilot)
CADET-piloten vil undersøke sikkerheten og gjennomførbarheten av dyp hjernestimulering (DBS) for å behandle barn med Lennox-Gastaut syndrom ved å bruke en ny DBS-enhet (Picostim DyNeuMo-1).
Etter en 30-dagers preoperativ/baseline vurderingsfase, vil alle barn ha en nevrokirurgisk prosedyre for å implantere enheten. Implantasjon vil bli fulgt av en 30-dagers fase uten stimulering (enheten er av / inaktiv) og deretter en seks måneders fase med aktiv stimulering (enheten er på / aktiv).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
CADET-piloten vil være en enarms, multi-site, intervensjonell klinisk studie. Denne utformingen er valgt siden dette er et gjennomførbarhets- og sikkerhetsforsøk på et lite antall pasienter og dermed ikke primært har som mål å bestemme effekt.
I denne pilotstudien vil fire barn med legemiddelresistent LGS gjennomgå bilateral CMN DBS.
Etter DBS-innsettingen vil alle barn gjennomgå en måned med inaktiv ('av') DBS for å la lesjonseffekten av elektrodeimplantasjon forsvinne. Deretter vil barn motta aktiv ('på') DBS-behandling med standard stimuleringsparametere i seks måneder. Etter "på"-fasen av forsøket, vil barnet gå over til fortsatt klinisk omsorg og vil få sine stimuleringsparametre endret i henhold til klinisk evaluering.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Rory J Piper, MRCS
- Telefonnummer: 20 7405 9200
- E-post: rory.piper.20@ucl.ac.uk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Martin M Tisdall, FRCS
- Telefonnummer: 20 7405 9200
- E-post: m.tisdall@ucl.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia
- Har ikke rekruttert ennå
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
Ta kontakt med:
- Antonio Valentin, PhD
-
London, Storbritannia
- Rekruttering
- Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust
-
Ta kontakt med:
- Rory Piper, MRCS
-
Ta kontakt med:
- Martin Tisdall, FRCS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER:
Barn som er påmeldt denne studien må:
- Vær 5-14 år ved samtykke.
Har en diagnose av Lennox-Gastaut syndrom, bestemt av:
- Langsomt (<3,0 Hz) pigg-og-bølgemønster og/eller raske bølgemønster (toniske anfall) på EEG i minst seks måneder før registreringen til grunnlinjeperioden
- Anamnese med dråpeanfall (tonisk, atonisk eller tonisk-klonisk) i minst seks måneder før innmeldingen til basislinjeperioden
- Opplev minst 10 anfall per måned.
- Har prøvd og ikke reagert på to eller flere anfallsmedisiner før påmelding.
- Ta ett eller flere anfallsmedisiner i en stabil dose i minst de fire ukene før og ha en forelder/foresatte som er villig til at barnets vedlikeholdsmidler mot anfall skal være uendret i løpet av prøveperioden .
- Hvis på en ketogen diett, har vært etablert på en stabil ketogen diett i minst 12 uker før screening og forelder/foresatte skal være villig til at barnet holder seg på en stabil ketogen i løpet av forsøket.
Ha en forelder/foresatte som er villig og i stand til å overholde alle kravene i studien, inkludert fullføring av anfallsdagboken og periodisk enhetslading.
------------------------------------
UTSLUTTELSESKRITERIER:
Barn som er registrert i denne studien må ikke:
- Har tidligere satt inn dyp hjernestimulering.
- Ha en aktiv ('på') vagusnervestimulator (eller aktiv i løpet av de seks månedene før utgangsperioden).
- Har unormal thalamisk anatomi oppdaget på bildebehandling som vil gjøre DBS enten usikker eller umulig.
- Har en blødningsforstyrrelse.
- Har medisinske tilstander/faktorer som vil øke deres anestesirisiko til et uakseptabelt nivå.
- Har nikkelallergi
- Vær gravid
- Delta i kontaktsport
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Enhetens gjennomførbarhet
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Dyp hjernestimulering
Deep Brain stimulering ved hjelp av en ny enhet: Bioinduction "Picostim" Deep Brain Stimulation system.
|
Dyp hjernestimulering av centromedian nucleus (bilateral)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ugunstige utjevninger
Tidsramme: Etter 6 måneder med aktiv stimulering
|
Målt i henhold til forhåndsbestemte enhetsrelaterte AE-er og SAE-er, samt generiske AE-er og SAE-er.
|
Etter 6 måneder med aktiv stimulering
|
Deltakernes/foreldres/foresattes vilje til at deltakeren skal rekrutteres til studien og gjennomgå intervensjonen
Tidsramme: Etter 6 måneder med aktiv stimulering
|
Samtykke ved baseline
|
Etter 6 måneder med aktiv stimulering
|
Deltakerens fullføring av studien
Tidsramme: Etter 6 måneder med aktiv stimulering
|
Gjennomføring av alle studieaktiviteter ved studieavslutning
|
Etter 6 måneder med aktiv stimulering
|
Evnen til deltakeren/foreldrene/foresatte til å lade opp og vedlikeholde enheten
Tidsramme: Etter 6 måneder med aktiv stimulering
|
Opplading av enheten måles ved hjelp av Picostim-hendelsesloggene
|
Etter 6 måneder med aktiv stimulering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Relativ endring i foreldrerapportert anfallsfrekvens
Tidsramme: Etter 6 måneder med aktiv stimulering (sammenlignet med baseline)
|
Målt ved hjelp av foreldrerapporterte dagbøker
|
Etter 6 måneder med aktiv stimulering (sammenlignet med baseline)
|
Relativ endring i elektrografisk registrert anfallsfrekvens
Tidsramme: Etter 6 måneder med aktiv stimulering (sammenlignet med baseline)
|
Målt ved hjelp av seriell elektroencefalografi (EEG)
|
Etter 6 måneder med aktiv stimulering (sammenlignet med baseline)
|
Relativ endring i alvorlighetsgrad av anfall
Tidsramme: Etter 6 måneder med aktiv stimulering (sammenlignet med baseline)
|
Målt ved hjelp av Hague Seizure Severity Scoring-spørreskjemaet.
Minimum poengsum = 13; maksimal poengsum = 52; med høyere anfallsgrad med stigende verdier.
|
Etter 6 måneder med aktiv stimulering (sammenlignet med baseline)
|
Relativ endring i livskvalitet
Tidsramme: Etter 6 måneder med aktiv stimulering (sammenlignet med baseline)
|
Målt på spørreskjemaet Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL).
Minste poengsum er 0 og maksimal poengsum er 100, med forbedret livskvalitet med stigende verdier.
|
Etter 6 måneder med aktiv stimulering (sammenlignet med baseline)
|
Relativ endring i livskvalitet
Tidsramme: Etter 6 måneder med aktiv stimulering (sammenlignet med baseline)
|
Målt på Impact of Pediatric Epilepsy Scale (IPES) spørreskjemaer.
Minste poengsum er 0 og maksimal poengsum er 100, med forbedret livskvalitet med stigende verdier.
|
Etter 6 måneder med aktiv stimulering (sammenlignet med baseline)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Radiologiske korrelater av nevrofysiologisk og klinisk respons på CMN DBS
Tidsramme: Etter 6 måneder med aktiv stimulering
|
Analyse av MR-hjerneskanning før rettssak i forbindelse med relativ endring i antall anfall målt ved hjelp av dagbøker som er rapportert av foreldre
|
Etter 6 måneder med aktiv stimulering
|
Korrelerer av hodebunnens EEG med de intrakranielle opptakene (lokale feltpotensialer) fra DBS-enheten.
Tidsramme: Etter 6 måneder med aktiv stimulering
|
Analyse av lokale feltpotensialer målt fra DBS-enheten i forbindelse med data fra encefalografi (EEG) data
|
Etter 6 måneder med aktiv stimulering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 141267
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dyp hjernestimulering
-
Abbott Medical DevicesAvsluttetDepressiv lidelse, major | Unipolar depresjonForente stater, Canada, Storbritannia
-
University of MinnesotaRekrutteringParkinsons sykdomForente stater
-
University of British ColumbiaFullførtDyp hjernestimulering | Spasmodisk dysfoni | Laryngeal dystoniCanada
-
Stanford UniversityFullførtParkinsons sykdomForente stater
-
George Washington UniversityFullførtMesial temporallappepilepsiForente stater
-
University Hospital, GrenobleFullførtOvervekt | KlyngehodepineFrankrike
-
Beijing Pins Medical Co., LtdPeking Union Medical College HospitalFullført
-
North Bristol NHS TrustUniversity of BristolUkjent
-
Beijing Pins Medical Co., LtdBeijing Tiantan HospitalUkjent
-
Boston Scientific CorporationRekrutteringEssensiell skjelvingTyskland, Korea, Republikken, Canada, Belgia, Ungarn, Spania, Portugal, Italia