Účinnost diodového laseru v maturogenezi nezralých zubů s nekrotickými dřeněmi

Aktivní komparátor: Skupina I

Třináct zubů bylo dezinfikováno trojitou antibiotickou pastou a poté byla provedena revaskularizace standardní metodou.

Lék: Trojitá dezinfekce antibiotickou pastou

- Kořenové kanálky se vydatně a pomalu proplachují 20 ml 1,5% (17) roztoku chlornanu sodného (NaOCl) po dobu 5 minut nebo 20 ml 17% roztoku kyseliny ethylendiamintetraoctové (E.D.T.A) po dobu 5 minut s přechodným oplachem destilované vody s papírovou bodovou suchostí mezi zavlažováním. Trojitá antibiotická pasta bude připravena s použitím metronidazolu , ciprofloxacinu a doxycyklinu . Obsah tobolky doxycyklinu bude evakuován ve sterilní třecí misce; tableta metronidazolu a tableta ciprofloxacinu budou rozdrceny a rozemlety na homogenní prášek ve stejné hmoždíři pomocí paličky. Přidají se kapky fyziologického roztoku a promíchá se pomocí paličky, dokud se nedosáhne krémové pasty. Kanálky budou vysušeny papírovými hroty a medikovány trojitou antibiotickou pastou; přístupová dutina bude utěsněna pomocným výplňovým materiálem (I.R.M) .

Postup: revaskularizace standardní metodou "Blood Clot"

- Kořenový kanálek ​​bude přeinstrumentován pomocí prstového uzávěru velikosti #25, aby se podpořilo krvácení až k cemento-smaltovanému spojení. Sterilní prstový uzávěr velikosti # 25 bude použit ostrými tahy do periapikální tkáně za apexem, dokud nebude zjevné krvácení v cervikální části kanálu. Krevní sloupec se nechá 10 minut srazit přikrytý sterilní vatou, jako matrice proti kondenzaci agregátu minerálního trioxidu (M.T.A) se použije kolagenová zátka s otvorem "Kolagenové zátky", M.T.A se promíchá podle pokynů výrobce a přenese do dutiny s nosičem M.T.A (Dovgan M.T.A Carrier) a poté zhutněny pomocí mokrého bavlněného válečku na plnicích zařízeních (S-Kondenser). Nakonec bude dutina obnovena pomocí skloionomerní báze a světlem tuhnoucí kompozitní pryskyřice.

Ostatní jména:

• Metoda revaskularizace krevní sraženiny

Aktivní komparátor: Skupina II

Třináct zubů bylo dezinfikováno laserem; revaskularizace byla provedena standardní metodou.

Postup: revaskularizace standardní metodou "Blood Clot"

- Kořenový kanálek ​​bude přeinstrumentován pomocí prstového uzávěru velikosti #25, aby se podpořilo krvácení až k cemento-smaltovanému spojení. Sterilní prstový uzávěr velikosti # 25 bude použit ostrými tahy do periapikální tkáně za apexem, dokud nebude zjevné krvácení v cervikální části kanálu. Krevní sloupec se nechá 10 minut srazit přikrytý sterilní vatou, jako matrice proti kondenzaci agregátu minerálního trioxidu (M.T.A) se použije kolagenová zátka s otvorem "Kolagenové zátky", M.T.A se promíchá podle pokynů výrobce a přenese do dutiny s nosičem M.T.A (Dovgan M.T.A Carrier) a poté zhutněny pomocí mokrého bavlněného válečku na plnicích zařízeních (S-Kondenser). Nakonec bude dutina obnovena pomocí skloionomerní báze a světlem tuhnoucí kompozitní pryskyřice.

Ostatní jména:

• Metoda revaskularizace krevní sraženiny

Přístroj: Dezinfekce diodovým laserem

- Dezinfekce s parametrem Výkon: 1,5 watt, Režim: pulzní: SP: Ton=10ms; Toff10 ms 50 Hz (50% pulzní režim), po dobu 5 sekund ve spirálovém pohybu v apikálním až koronálním směru bez zastavení s neiniciovaným endodontickým hrotem o průměru 200 mikronů a délce 15 mm třikrát. Irigace NaOCl, ozařování laserem, poté irigace E.D.T.A a ozařování laserem, třikrát poté závěrečný oplach destilovanou vodou se suchým papírovým bodem mezi irigacemi.

Aktivní komparátor: Skupina III

Třináct zubů bylo dezinfikováno trojitou antibiotickou pastou, poté byla provedena revaskularizace standardní metodou s následnou biostimulací diodovým laserem.

Lék: Trojitá dezinfekce antibiotickou pastou

- Kořenové kanálky se vydatně a pomalu proplachují 20 ml 1,5% (17) roztoku chlornanu sodného (NaOCl) po dobu 5 minut nebo 20 ml 17% roztoku kyseliny ethylendiamintetraoctové (E.D.T.A) po dobu 5 minut s přechodným oplachem destilované vody s papírovou bodovou suchostí mezi zavlažováním. Trojitá antibiotická pasta bude připravena s použitím metronidazolu , ciprofloxacinu a doxycyklinu . Obsah tobolky doxycyklinu bude evakuován ve sterilní třecí misce; tableta metronidazolu a tableta ciprofloxacinu budou rozdrceny a rozemlety na homogenní prášek ve stejné hmoždíři pomocí paličky. Přidají se kapky fyziologického roztoku a promíchá se pomocí paličky, dokud se nedosáhne krémové pasty. Kanálky budou vysušeny papírovými hroty a medikovány trojitou antibiotickou pastou; přístupová dutina bude utěsněna pomocným výplňovým materiálem (I.R.M) .

Postup: revaskularizace standardní metodou "Blood Clot"

- Kořenový kanálek ​​bude přeinstrumentován pomocí prstového uzávěru velikosti #25, aby se podpořilo krvácení až k cemento-smaltovanému spojení. Sterilní prstový uzávěr velikosti # 25 bude použit ostrými tahy do periapikální tkáně za apexem, dokud nebude zjevné krvácení v cervikální části kanálu. Krevní sloupec se nechá 10 minut srazit přikrytý sterilní vatou, jako matrice proti kondenzaci agregátu minerálního trioxidu (M.T.A) se použije kolagenová zátka s otvorem "Kolagenové zátky", M.T.A se promíchá podle pokynů výrobce a přenese do dutiny s nosičem M.T.A (Dovgan M.T.A Carrier) a poté zhutněny pomocí mokrého bavlněného válečku na plnicích zařízeních (S-Kondenser). Nakonec bude dutina obnovena pomocí skloionomerní báze a světlem tuhnoucí kompozitní pryskyřice.

Ostatní jména:

• Metoda revaskularizace krevní sraženiny

Přístroj: Biostimulace diodovým laserem.

- Diodová laserová biostimulace s Wiser Diode Laser, ozařování periapikální oblasti z povrchu labiální sliznice, den po dni "den v den volna" po dobu jednoho týdne, dvě sezení ve stejný den s dvouhodinovým intervalem , první sezení ihned po podání (indukce krve), s plochým horním násadcem, průměr 1 cm ve vzdálenosti mezi 0 a 105 cm, při výkonu 1 watt po dobu 50 s s CW „režimem pokračování“, aby se dosáhlo plynutí 5 J/cm2 .

Změna ve vyhodnocení délky kořene

Numericky za použití softwaru pro analýzu snímků Image-J pro standardizaci rentgenových snímků a měření v mm, procento změny délky bude vypočteno odečtením délky 12 m od základní linie, délky 3, 6, 9 měsíců dělené základní linií, 3, 6, Délka 9 měsíců s vynásobením hodnoty 100

- délka sloupku - předběžná délka / předběžná délka x 100

Změna tloušťky kořene

Měření v mmm pomocí softwaru pro analýzu obrazu-J pro standardizaci a měření rentgenových snímků, procento změny šířky kořene se vypočte odečtením délky 12 m od základní linie, délky 3, 6, 9 měsíců dělené základní linií, 3, 6 , šířky 9 měsíců vynásobením hodnoty 100

Změna apikálního průměru

Měření v mmm pomocí softwaru pro analýzu Image-J pro standardizaci a měření rentgenových snímků, procento změny velikosti apikálního průměru bude vypočítáno následovně

- předprůměr - průměr sloupku / předprůměr X 100, abyste získali procento změny apikálního průměru s rozdílnými změnami času "základní čára, 3, 6, 9 a 12 měsíců