- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05512650
Virtuální realita a meditace pro fibromyalgii
Využití virtuální reality pro muskuloskeletální bolesti
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Současná léčba fibromyalgie (FM) zahrnuje farmaceutické léky proti bolesti (od volně prodejných až po opioidy na předpis) a také psychologické programy s prvky relaxace, kognitivní terapie a řízení aktivity. Léky proti bolesti však nejsou plně účinné, mohou být návykové a mohou způsobit hyperalgezii a existuje jen málo výzkumů o psychologických intervencích pro FM.
Jednou léčbou, která prokázala určitou účinnost při snižování chronické bolesti, je meditace. Různé studie prokázaly, že u těch, kdo praktikují meditaci, obecně dochází ke snížení afektivní bolesti. Další slibnou možností léčby FM je virtuální realita (VR). VR je pohlcující 3D zážitek, během kterého má účastník na hlavě náhlavní soupravu nebo helmu, která simuluje pocit, že je někde jinde. Existují důkazy, které ukazují, že VR může být účinnou léčbou pro snížení bolesti. Většina studií, které využívají VR jako metodu snižování bolesti, se však zaměřuje na akutní bolest a studií zabývajících se VR pro chronickou bolest je málo.
Jedna předběžná studie zkoumala užitečnost VR při léčbě FM. Výsledky této studie ukázaly, že pozitivní účinek se zvýšil poté, co se účastníci zapojili do 10minutové meditace a VR sezení všímavosti. Dále zjistili mírné snížení negativního dopadu FM na celkový život a pohodu, jak bylo měřeno dotazníkem FM Impact Questionnaire (FIQ). Nicméně malá velikost vzorků a přidání dalších doplňkových terapií omezují význam těchto výsledků studie. Další výzkum VR a meditace pro léčbu FM a dalších revmatologických stavů také prokázal snížení skóre bolesti a nabídl slibné údaje o kombinaci meditace a VR.
Vzhledem k nadějné literatuře o VR a meditaci se tato studie zaměří na rozšíření oblasti znalostí o využití VR meditace ke snížení bolesti a zvýšení vlivu na dospělé s FM. Navzdory povzbudivým údajům o používání těchto intervencí pro FM není známo, zda imerzivní aspekt VR pomáhá zlepšit výsledky. Tato pilotní studie se zaměří na vyřešení této otázky porovnáním imerzivní meditace VR s neponořující, typickou meditací pro pacienty s FM.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Spojené státy, 02467
- Brigham and Women's Pain Management Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 18 let a starší (bez horní hranice)
- Diagnóza fibromyalgie s minimální průměrnou úrovní bolesti 3 za poslední týden
- Anglicky mluvící
- ochoten a schopen navštívit stránky Brigham and Women's Pain Management Center při dvou různých příležitostech za účelem účasti ve studii
Kritéria vyloučení:
- Neochota nasadit VR headset
- Zažijte záchvat v posledních 5 letech
- Kognitivní porucha
- Sluchový/zrakový deficit
- Aktivní, nakažlivá kožní infekce
- Oční infekce
- Má kardiostimulátor nebo defibrilátor
- Má naslouchátko
- Infarkt myokardu nebo jiné závažné kardiovaskulární onemocnění v anamnéze
- Současná periferní neuropatie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Nejprve VR
Při své první návštěvě se subjekty zapojí do meditace ve virtuální realitě a budou mít na sobě VR headset.
Při své druhé návštěvě se zapojí do nepohlcující meditace bez aspektu 3D VR.
|
Účastníci budou nastaveni ve VR zařízení.
Zapojí se a budou následovat 10-20 minutovou řízenou meditaci prostřednictvím VR.
Meditační program může zahrnovat simulovaný pohyb, relaxační hudbu a hlas meditačního průvodce.
Člen výzkumného týmu bude dohlížet na relaci a zajistí zachování bezpečnosti subjektu.
Účastníci se zapojí a budou následovat 10–20 minutovou řízenou meditaci na obrazovce počítače umístěné před nimi.
Meditační program může zahrnovat simulované pohybové vizualizace, relaxační hudbu a hlas meditačního průvodce.
Člen výzkumného týmu bude dohlížet na relaci a zajistí zachování bezpečnosti subjektu.
|
|
Aktivní komparátor: VR sekunda
Při své první návštěvě se subjekty zapojí do nepohlcující meditace bez aspektu 3D VR.
Při druhé návštěvě se zapojí do meditace ve virtuální realitě s náhlavní soupravou VR.
|
Účastníci budou nastaveni ve VR zařízení.
Zapojí se a budou následovat 10-20 minutovou řízenou meditaci prostřednictvím VR.
Meditační program může zahrnovat simulovaný pohyb, relaxační hudbu a hlas meditačního průvodce.
Člen výzkumného týmu bude dohlížet na relaci a zajistí zachování bezpečnosti subjektu.
Účastníci se zapojí a budou následovat 10–20 minutovou řízenou meditaci na obrazovce počítače umístěné před nimi.
Meditační program může zahrnovat simulované pohybové vizualizace, relaxační hudbu a hlas meditačního průvodce.
Člen výzkumného týmu bude dohlížet na relaci a zajistí zachování bezpečnosti subjektu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Numerická hodnocení bolesti [NRS] (změna z předběžného intervence na po zásahu)
Časové okno: 20 minut po 10minutovém zásahu
|
Měří intenzitu bolesti na 11-bodové stupnici v rozmezí 0-10.
0 je „žádná bolest“ a 10 je „bolest tak špatná, jak si dokážete představit“.
|
20 minut po 10minutovém zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pozitivní a negativní vlivné měřítko [PANAS]
Časové okno: 20 minut po 10minutové meditační intervenci
|
Tento dotazník pro vlastní hlášení o dvaceti položkách měří rozsah, v jakém účastník právě teď pocítil různé emoce.
Existují dvě stupnice, pozitivní vliv a negativní vliv.
Tento dotazník používá 5-bodovou Likertovu stupnici od 1 (velmi nepatrně nebo vůbec) do 5 (extrémně).
Tento dotazník posoudí psychologický stav účastníka.
Existuje 10 položek pro každou měřítko AD, každá stupnice je shrnuta samostatně od položek, aby se vytvořilo pozitivní výsledek vlivu a měřítko negativního vlivu.
Celkem pro každou z těchto měřítek je 10 až 50.
Vyšší skóre naznačuje, že více ovlivňuje, takže vysoké skóre pozitivního vlivu je považováno za lepší, zatímco nižší skóre na negativním vlivu je považováno za lepší.
|
20 minut po 10minutové meditační intervenci
|
|
Kvantitativní smyslové testování (QST) - prahová hodnota bolesti
Časové okno: 20 minut po 10minutové meditační intervenci
|
Měření prahů bolesti pro bilaterální lichoběžní svaly pomocí tlakového algometru, který je fsmallovou silou, která může aplikovat kontrolovaný tlak na konkrétní body na těle.
Algometr kvantifikuje minimální tlak potřebný k vyvolání bolesti.
Používá se na specifické svaly a tester postupně zvyšuje tlak na toto svalové břicho, dokud účastník neuvádí, že tlak je bolestivý.
Pro naši studii jsme vyvinuli tlak na lichotní prahový prahový bod svalu se měří v librách na čtvereční palec a rozsah je od 0 do nekonečna.
Vyšší skóre je považováno za pozitivnější výsledek (např. Osoba toleruje větší tlak před identifikací je bolestivé)
|
20 minut po 10minutové meditační intervenci
|
|
Krevní tlak
Časové okno: Ihned po 10minutové meditační intervenci
|
Získali jsme systolický a diastolický krevní tlak pomocí automatizované manžety BP.
Tyto dvě skóre jsme přeměnili na jediný nazývaný průměrný arteriální tlak, který je průměrným tlakem v tepnách osoby během jednoho srdečního cyklu.
Použitá rovnice je 1/3 (SBP) +2/3 (DBP).
Tento výsledek je tedy přeměněn na jednu hodnotu pro analýzu.
Nižší skóre je považováno za lepší skóre.
|
Ihned po 10minutové meditační intervenci
|
|
Srdeční frekvence
Časové okno: Ihned po 10minutové meditační intervenci
|
Srdeční frekvence byla získána pomocí automatizované manžety BP.
Měřítko je beats za minutu s rozsahem 50 až 200 rytmů za minutu.
Nižší skóre je pozitivnější skóre
|
Ihned po 10minutové meditační intervenci
|
|
Kvantitativní smyslové testování (QST) - časové shrnutí
Časové okno: 20 minut po 10minutové meditační intervenci
|
Časové shrnutí zahrnuje dotknutí prstu účastníků několikrát s přesně kalibrovaným ostrým objektem a žádostí o jejich hodnocení nepohodlí, které se vyskytuje z doteku pomocí NRS.
NRS měří intenzitu bolesti na 11-bodové stupnici v rozmezí 0-10.
0 je „žádná bolest“ a 10 je „bolest tak špatná, jak si dokážete představit“.
Nižší skóre je považováno za pozitivnější výsledek
|
20 minut po 10minutové meditační intervenci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nancy A Baker, Tufts University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Venuturupalli RS, Chu T, Vicari M, Kumar A, Fortune N, Spielberg B. Virtual Reality-Based Biofeedback and Guided Meditation in Rheumatology: A Pilot Study. ACR Open Rheumatol. 2019 Nov 11;1(10):667-675. doi: 10.1002/acr2.11092. eCollection 2019 Dec.
- Botella C, Garcia-Palacios A, Vizcaino Y, Herrero R, Banos RM, Belmonte MA. Virtual reality in the treatment of fibromyalgia: a pilot study. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2013 Mar;16(3):215-23. doi: 10.1089/cyber.2012.1572.
- Ahmadpour N, Randall H, Choksi H, Gao A, Vaughan C, Poronnik P. Virtual Reality interventions for acute and chronic pain management. Int J Biochem Cell Biol. 2019 Sep;114:105568. doi: 10.1016/j.biocel.2019.105568. Epub 2019 Jul 12.
- Herrero R, Garcia-Palacios A, Castilla D, Molinari G, Botella C. Virtual reality for the induction of positive emotions in the treatment of fibromyalgia: a pilot study over acceptability, satisfaction, and the effect of virtual reality on mood. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2014 Jun;17(6):379-84. doi: 10.1089/cyber.2014.0052.
- Hennard J. A protocol and pilot study for managing fibromyalgia with yoga and meditation. Int J Yoga Therap. 2011;(21):109-21.
- Ngian GS, Guymer EK, Littlejohn GO. The use of opioids in fibromyalgia. Int J Rheum Dis. 2011 Feb;14(1):6-11. doi: 10.1111/j.1756-185X.2010.01567.x. Epub 2010 Aug 23.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2021P001499
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Meditace virtuální reality
-
The University of Texas Health Science Center at...Arizona State UniversityStaženo
-
University of BaselSwiss National Science Foundation; Universitäre Psychiatrische Kliniken (UPK)... a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Arizona State UniversityThe University of Texas Health Science Center at San AntonioDokončeno
-
Johns Hopkins UniversityUkončenoSystémový lupus erythematodes | Vaskulitida | Zánětlivá artritida | Myositida | Sjogrenův syndrom | SklerodermieSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabíráme
-
Swiss Paraplegic Research, NottwilNáborPoranění míchy (SCI) | Neuropatická bolest způsobená poraněním míchyŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverSan Diego State University; University of Kansas Medical CenterNáborHPV infekce | Preventivní zdravotní službySpojené státy
-
Berker OkayNáborStres, psychologický | Úzkost | StrachTurecko (Türkiye)
-
Martini-Klinik am UKE GmbHNáborRakovina prostaty (adenokarcinom)Německo
-
Johns Hopkins UniversityItamar-Medical, Israel; Apple Inc.; Pharmaceutical Research & Manufacturers Of...NáborFibrilace síní | ChováníSpojené státy