- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05512650
Realtà virtuale e meditazione per la fibromialgia
Uso della realtà virtuale per il dolore muscoloscheletrico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli attuali trattamenti per la fibromialgia (FM) includono antidolorifici farmaceutici (che vanno dagli oppioidi da banco agli oppioidi da prescrizione) nonché programmi psicologici con componenti di rilassamento, terapia cognitiva e gestione dell'attività. Tuttavia, i farmaci antidolorifici non sono completamente efficaci, possono creare dipendenza e possono causare iperalgesia e vi sono poche ricerche sugli interventi psicologici per la FM.
Un trattamento che ha dimostrato una certa efficacia per ridurre il dolore cronico è la meditazione. Vari studi hanno dimostrato che generalmente ci sono riduzioni del dolore affettivo per chi pratica la meditazione. Un'altra promettente opzione terapeutica per la FM è la realtà virtuale (VR). La realtà virtuale è un'esperienza 3D immersiva durante la quale il partecipante indossa un auricolare o un casco che simula la sensazione di essere altrove. Ci sono prove che dimostrano che la VR può essere un trattamento efficace per la riduzione del dolore. Tuttavia, la maggior parte degli studi che utilizzano la realtà virtuale come metodo di riduzione del dolore si concentrano sul dolore acuto e gli studi che esaminano la realtà virtuale per il dolore cronico sono scarsi.
Uno studio preliminare ha esaminato l'utilità della VR nel trattamento della FM. I risultati di questo studio hanno mostrato che l'affetto positivo è aumentato dopo che i partecipanti si sono impegnati in una sessione VR di meditazione e consapevolezza di 10 minuti. Inoltre, hanno riscontrato una leggera riduzione dell'impatto negativo della FM sulla vita e sul benessere in generale, come misurato dal FM Impact Questionnaire (FIQ). Tuttavia, le piccole dimensioni del campione e l'aggiunta di altre terapie aggiuntive limitano il significato di questi risultati dello studio. Ulteriori ricerche su VR e meditazione per il trattamento della FM e di altre condizioni reumatologiche hanno anche dimostrato riduzioni nei punteggi del dolore, offrendo dati promettenti sull'uso combinato di meditazione e VR.
Data la promettente letteratura su VR e meditazione, questo studio mirerà ad approfondire il campo della conoscenza che circonda l'uso della meditazione VR per ridurre il dolore e aumentare l'affetto per gli adulti con FM. Nonostante i dati incoraggianti sull'utilizzo di questi interventi per FM, non è noto se l'aspetto immersivo della realtà virtuale stia contribuendo a migliorare i risultati. Questo studio pilota mirerà ad affrontare questa domanda confrontando una sessione di meditazione VR immersiva con una tipica meditazione non immersiva per i pazienti FM.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Stati Uniti, 02467
- Brigham and Women's Pain Management Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti di età pari o superiore a 18 anni (nessun limite massimo)
- Diagnosi di fibromialgia con un livello di dolore medio minimo di 3 nell'ultima settimana
- Parlando inglese
- Disposto e in grado di visitare il sito del Brigham and Women's Pain Management Center in due diverse occasioni per partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Non disposto a indossare il visore VR
- Sperimentare un sequestro negli ultimi 5 anni
- Deterioramento cognitivo
- Deficit uditivo/visivo
- Infezione cutanea attiva e contagiosa
- Infezioni agli occhi
- Ha un pacemaker o un defibrillatore
- Ha un apparecchio acustico
- Storia di infarto del miocardio o altra grave condizione cardiovascolare
- Neuropatia periferica attuale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Prima realtà virtuale
Alla loro prima visita, i soggetti si impegneranno in una meditazione di realtà virtuale mentre indossano l'auricolare VR.
Alla loro seconda visita, si impegneranno in una meditazione non immersiva senza l'aspetto VR 3D.
|
I partecipanti saranno installati nell'attrezzatura VR.
Si impegneranno e seguiranno una meditazione guidata di 10-20 minuti attraverso la realtà virtuale.
Il programma di meditazione può includere movimenti simulati, musica rilassante e la voce di una guida alla meditazione.
Il membro del team di ricerca supervisionerà la sessione, garantendo il mantenimento della sicurezza del soggetto.
I partecipanti si impegneranno e seguiranno una meditazione guidata di 10-20 minuti sullo schermo di un computer posto davanti a loro.
Il programma di meditazione può includere immagini di movimento simulato, musica rilassante e la voce di una guida alla meditazione.
Il membro del team di ricerca supervisionerà la sessione, garantendo il mantenimento della sicurezza del soggetto.
|
|
Comparatore attivo: VR secondo
Alla loro prima visita, i soggetti si impegneranno in una meditazione non immersiva senza l'aspetto VR 3D.
Alla loro seconda visita, si impegneranno in una meditazione di realtà virtuale mentre indossano il visore VR.
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I partecipanti saranno installati nell'attrezzatura VR.
Si impegneranno e seguiranno una meditazione guidata di 10-20 minuti attraverso la realtà virtuale.
Il programma di meditazione può includere movimenti simulati, musica rilassante e la voce di una guida alla meditazione.
Il membro del team di ricerca supervisionerà la sessione, garantendo il mantenimento della sicurezza del soggetto.
I partecipanti si impegneranno e seguiranno una meditazione guidata di 10-20 minuti sullo schermo di un computer posto davanti a loro.
Il programma di meditazione può includere immagini di movimento simulato, musica rilassante e la voce di una guida alla meditazione.
Il membro del team di ricerca supervisionerà la sessione, garantendo il mantenimento della sicurezza del soggetto.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di valutazione numerica del dolore [NRS] (cambiamento dalla pre-intervento a post-intervento)
Lasso di tempo: 20 minuti dopo l'intervento di 10 minuti
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Misura l'intensità del dolore su una scala di 11 punti, che va da 0 a 10.
0 è "nessun dolore" e 10 è "dolore tanto quanto puoi immaginare".
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20 minuti dopo l'intervento di 10 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di affetto positiva e negativa [Panas]
Lasso di tempo: 20 minuti dopo l'intervento di meditazione di 10 minuti
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Questo questionario per auto-relazione di venti elementi misura la misura in cui il partecipante ha provato varie emozioni in questo momento.
Esistono due scale, affetto positivo e affetto negativo.
Questo questionario utilizza una scala Likert a 5 punti, da 1 (molto leggermente o per niente) a 5 (estremamente).
Questo questionario valuterà lo stato psicologico del partecipante.
Esistono 10 elementi per ogni scala e ogni scala è sommata separatamente dagli elementi per formare un risultato di affetto positivo e una scala di affetto negativo.
Il totale per ciascuna di queste scale è da 10 a 50.
Un punteggio più alto ha indicato più di tale effetto, quindi un punteggio più alto sull'effetto positivo è considerato migliore mentre un punteggio inferiore sull'effetto negativo è considerato migliore.
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20 minuti dopo l'intervento di meditazione di 10 minuti
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Test sensoriali quantitativi (QST) - Soglia del dolore
Lasso di tempo: 20 minuti dopo l'intervento di meditazione di 10 minuti
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Misurazioni delle soglie del dolore per i muscoli trapezius bilaterali usando un algometro di pressione che è un guaggio della forza di FSMall che può applicare la pressione controllata a punti specifici sul corpo.
L'algometro quantifica la pressione minima richiesta per indurre il dolore.
Viene applicato a muscoli specifici e il tester aumenta gradualmente la pressione su quella pancia muscolare fino a quando il partecipante riferisce che la pressione è dolorosa.
Per il nostro studio abbiamo applicato la pressione alla soglia di dolore muscolare trapezio viene misurata in libbre per pollice quadrato e l'intervallo è da 0 all'infinito.
Un punteggio più alto è considerato un risultato più positivo (ad esempio la persona sta tollerando una maggiore pressione prima di identificarlo è doloroso)
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20 minuti dopo l'intervento di meditazione di 10 minuti
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Immediatamente dopo un intervento di meditazione di 10 minuti
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Abbiamo ottenuto la pressione arteriosa sistolica e diastolica usando una cuffia BP automatizzata.
Abbiamo convertito questi due punteggi in un singolo chiamato pressione arteriosa media che è la pressione media nelle arterie di una persona durante un ciclo cardiaco.
L'equazione utilizzata è 1/3 (SBP) +2/3 (DBP).
Pertanto, questo risultato viene trasformato in un unico valore per l'analisi.
Un punteggio inferiore è considerato punteggi migliori.
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Immediatamente dopo un intervento di meditazione di 10 minuti
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Immediatamente dopo un intervento di meditazione di 10 minuti
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La frequenza cardiaca è stata ottenuta utilizzando una cuffia BP automatizzata.
La scala è battiti al minuto con una gamma da 50 a ~ 200 battiti al minuto.
Un punteggio inferiore è un punteggio più positivo
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Immediatamente dopo un intervento di meditazione di 10 minuti
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Test sensoriali quantitativi (QST) - somma temporale
Lasso di tempo: 20 minuti dopo l'intervento di meditazione di 10 minuti
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La somma temporale prevede il tocco del dito dei partecipanti più volte con un oggetto tagliente calibrato con precisione e chiedendo la loro valutazione del disagio sperimentato dal tocco usando gli NR.
L'NRS misura l'intensità del dolore su una scala di 11 punti, che va da 0 a 10.
0 è "nessun dolore" e 10 è "dolore tanto quanto puoi immaginare".
Un punteggio inferiore è considerato un risultato più positivo
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20 minuti dopo l'intervento di meditazione di 10 minuti
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Nancy A Baker, Tufts University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Venuturupalli RS, Chu T, Vicari M, Kumar A, Fortune N, Spielberg B. Virtual Reality-Based Biofeedback and Guided Meditation in Rheumatology: A Pilot Study. ACR Open Rheumatol. 2019 Nov 11;1(10):667-675. doi: 10.1002/acr2.11092. eCollection 2019 Dec.
- Botella C, Garcia-Palacios A, Vizcaino Y, Herrero R, Banos RM, Belmonte MA. Virtual reality in the treatment of fibromyalgia: a pilot study. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2013 Mar;16(3):215-23. doi: 10.1089/cyber.2012.1572.
- Ahmadpour N, Randall H, Choksi H, Gao A, Vaughan C, Poronnik P. Virtual Reality interventions for acute and chronic pain management. Int J Biochem Cell Biol. 2019 Sep;114:105568. doi: 10.1016/j.biocel.2019.105568. Epub 2019 Jul 12.
- Herrero R, Garcia-Palacios A, Castilla D, Molinari G, Botella C. Virtual reality for the induction of positive emotions in the treatment of fibromyalgia: a pilot study over acceptability, satisfaction, and the effect of virtual reality on mood. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2014 Jun;17(6):379-84. doi: 10.1089/cyber.2014.0052.
- Hennard J. A protocol and pilot study for managing fibromyalgia with yoga and meditation. Int J Yoga Therap. 2011;(21):109-21.
- Ngian GS, Guymer EK, Littlejohn GO. The use of opioids in fibromyalgia. Int J Rheum Dis. 2011 Feb;14(1):6-11. doi: 10.1111/j.1756-185X.2010.01567.x. Epub 2010 Aug 23.
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021P001499
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