- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05548764
Preventivní balíčky pro SSI (PREBUSSI).
27. prosince 2023 aktualizováno: Maximos Frountzas
Preventivní balíčky pro infekce v místě chirurgického zákroku (PREBUSSI): multicentrická observační studie.
Infekce v místě chirurgického zákroku (SSI) jsou nejkomplikovanější po chirurgickém výkonu a jejich incidence dosahuje celosvětově 20 %.
SSI byly spojeny s významnou morbiditou a mortalitou, vysokou mírou přijetí na JIP, delší dobou hospitalizace, vysokou mírou readmise a zvýšenými náklady.
V Řecku však zatím žádný registr SSI neexistuje.
Kromě toho se mělo za to, že téměř polovině SSI by bylo možné předejít.
Mezinárodní zdravotnické organizace, jako je WHO a NICE, proto navrhly několik preventivních strategií, které se zdají být účinné.
Cílem této studie je prozkoumat vliv 10 preventivních balíčků na míru SSI a také jejich důsledky na několik finančních parametrů řeckého zdravotnického systému.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
- 1. fáze (2 měsíce) → četnost SSI mezi operacemi břicha a hlášení demografických údajů pacientů (pohlaví, věk, komorbidity), typ operace (horní GI, HPB, kolorektální), operační přístup (otevřený, laparoskopický), klasifikace urgentnosti, doba operace, cena, kultivace patogenů a test citlivosti na antibiotika.
2ο fáze (10 měsíců) → implementace 10 preventivních balíčků:
- Podání antibiotika 1-1,5 hodiny před chirurgickým řezem a opakování každé 4 hodiny intraoperačně.
- Odstraňování chloupků elektrickými strojky na vlasy s použitím jednorázových čepelí.
- Chirurgický scrub s roztokem povidonu a jódu 4% (Betadine Surgical Scrub)
- Preparace kůže antiseptickým roztokem na bázi alkoholu na bázi chlorexidinu 2%.
- Intraoperační a pooperační (4-6 hodin) normotermie (>36οC) s použitím vyhřívaných přikrývek s nuceným oběhem vzduchu.
- Perioperační normoglykémie (Glu<200 mg/dl) u diabetických pacientů.
- Jednorázové závěsy a pláště.
- Výměna rukavice chirurgického týmu před uzavřením kožní incize.
- Jednovrstvé uzavření chirurgické incize s triclosanem plus antimikrobiálními stehy.
- Výplach rány (kůže a podkožní tuk) roztokem jódu povidonu (Betadine) po uzávěru břišní stěny.
- Kontrola realizace 10 preventivních svazků předoperačně, peroperačně a pooperačně.
- Klinické hodnocení v POD 1, 3, 7 a 1 měsíc po operaci na přítomnost SSI (podle definice WHO 2018).
- Hlášení demografických údajů pacientů (pohlaví, věk, komorbidity), typ operace (horní GI, HPB, kolorektální), chirurgický přístup (otevřený, laparoskopický), klasifikace naléhavosti, doba operace, délka pobytu, cena, kultivace patogenů a citlivost na antibiotika test.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
200
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Athens, Řecko
- Hippocration General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 99 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
N/A
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti, kteří podstoupili operaci břicha.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Podepsaný souhlas pacienta nebo oprávněného zástupce
- Operace břicha
- Otevřené nebo laparoskopické operace
Kritéria vyloučení:
- Věk < 18 let
- Žádný podepsaný souhlas pacienta nebo oprávněného zástupce
- Operace krku, hrudníku, konečníku, beder
- Žádné uzavření břišní stěny nebo otevřené břicho
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Preventivní balíčky
Pacienti, u kterých byly implementovány preventivní balíčky pro SSI.
|
10 předoperačních, peroperačních a pooperačních svazků, jejichž cílem je snížit míru SSI po jejich implementaci u pacientů, kteří podstoupili břišní operaci.
|
Žádné balíčky prevence
Pacienti, u kterých nebyly implementovány balíčky prevence SSI.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt SSI
Časové okno: 30 dní
|
Míra SSI po implementaci balíčků prevence
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 30 dní
|
Dny hospitalizace.
|
30 dní
|
Náklady
Časové okno: 30 dní
|
Celkové náklady na procedury a hospitalizaci.
|
30 dní
|
Patogenní kultury
Časové okno: 30 dní
|
Výsledky kultivace patogenů.
|
30 dní
|
Test citlivosti na antibiotika
Časové okno: 30 dní
|
Antibiotika, ve kterých jsou citlivé kultivované patogeny.
|
30 dní
|
Implementace směrnic
Časové okno: 30 dní
|
Adoptivní účinnost 10 preventivních balíčků.
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Konstantinos G Toutouzas, MD PhD, National and Kapodistrian University of Athens
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Shrestha B, Dunn L. The Declaration of Helsinki on Medical Research involving Human Subjects: A Review of Seventh Revision. J Nepal Health Res Counc. 2020 Jan 21;17(4):548-552. doi: 10.33314/jnhrc.v17i4.1042.
- Suragul W, Rungsakulkij N, Vassanasiri W, Tangtawee P, Muangkaew P, Mingphruedhi S, Aeesoa S. Predictors of surgical site infection after pancreaticoduodenectomy. BMC Gastroenterol. 2020 Jun 26;20(1):201. doi: 10.1186/s12876-020-01350-8.
- Mentor K, Ratnayake B, Akter N, Alessandri G, Sen G, French JJ, Manas DM, Hammond JS, Pandanaboyana S. Meta-Analysis and Meta-Regression of Risk Factors for Surgical Site Infections in Hepatic and Pancreatic Resection. World J Surg. 2020 Dec;44(12):4221-4230. doi: 10.1007/s00268-020-05741-6. Epub 2020 Aug 18.
- Fuglestad MA, Tracey EL, Leinicke JA. Evidence-based Prevention of Surgical Site Infection. Surg Clin North Am. 2021 Dec;101(6):951-966. doi: 10.1016/j.suc.2021.05.027.
- Lohsiriwat V. High Compliance With Surgical Site Infection (SSI) Prevention Bundle Reduces Incisional SSI After Colorectal Surgery. Ann Coloproctol. 2021 Jun;37(3):146-152. doi: 10.3393/ac.2020.04.10.2. Epub 2020 May 15.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. října 2022
Primární dokončení (Aktuální)
1. října 2023
Dokončení studie (Aktuální)
20. prosince 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. září 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. září 2022
První zveřejněno (Aktuální)
21. září 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. prosince 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. prosince 2023
Naposledy ověřeno
1. prosince 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PREBUSSI 2022
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce chirurgického místa
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere...NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
University of MalayaTeleflexNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionSpojené státy
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
National Taiwan University HospitalDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Tchaj-wan
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
Klinické studie na Preventivní balíčky pro SSI
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)Zatím nenabíráme
-
University of California, Los AngelesPatient-Centered Outcomes Research Institute; Brown University; Duke University; University of Utah a další spolupracovníciNábor