- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05548764
Pacotes de prevenção para SSIs (PREBUSSI).
27 de dezembro de 2023 atualizado por: Maximos Frountzas
Pacotes de Prevenção para Infecções de Sítio Cirúrgico (PREBUSSI): um Estudo Observacional Multicêntrico.
As infecções de sítio cirúrgico (ISCs) são a maior complicação após uma operação cirúrgica e sua incidência chega a 20% em todo o mundo.
As ISC têm sido associadas a morbidade e mortalidade significativas, altas taxas de internação em UTI, aumento do tempo de internação, altas taxas de readmissão e custos elevados.
No entanto, não há registro de SSIs na Grécia até agora.
Além disso, considerou-se que quase metade das ISCs poderiam ser evitadas.
Portanto, várias estratégias de prevenção têm sido sugeridas por organizações internacionais de saúde, como a OMS e o NICE, que parecem ser eficazes.
O objetivo do presente estudo é investigar o efeito de 10 bundles de prevenção na taxa de SSIs, bem como suas consequências em vários parâmetros financeiros do sistema de saúde grego.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- 1ª fase (2 meses) → Taxa de ISC entre as cirurgias abdominais e relato de dados demográficos dos pacientes (sexo, idade, comorbidades), tipo de cirurgia (GI superior, HPB, colorretal), abordagem cirúrgica (aberta, laparoscópica), classificação de urgência, tempo de operação, custo, culturas de patógenos e teste de sensibilidade a antibióticos.
2ο fase (10 meses) → implementação de 10 bundles de prevenção:
- Administrar antibiótico 1-1,5 horas antes da incisão cirúrgica e repetir a cada 4 horas no intraoperatório.
- Depilação com máquinas de cortar cabelo elétricas usando lâminas descartáveis.
- Esfoliação cirúrgica com solução de iodopovidona 4% (Betadine Surgical Scrub)
- Preparo da pele com solução antisséptica de base alcoólica de clorexidina 2%.
- Normotermia intraoperatória e pós-operatória (4-6 horas) (>36oC) usando cobertores aquecidos de ar forçado.
- Normoglicemia perioperatória (Glu<200mg/dl) em pacientes diabéticos.
- Campos e batas descartáveis.
- Luva da equipe cirúrgica trocando antes do fechamento da incisão na pele.
- Fechamento de incisão cirúrgica de camada única com triclosan mais suturas revestidas com antimicrobiano.
- Irrigação da ferida (pele e gordura subcutânea) com solução de iodopovidona (Betadine) após o fechamento da parede abdominal.
- Verificação da implementação de 10 bundles de prevenção no pré-operatório, no intraoperatório e no pós-operatório.
- Avaliação clínica no POD 1, 3, 7 e 1 mês de pós-operatório para presença de ISC (de acordo com a definição da OMS de 2018).
- Relatório de dados demográficos dos pacientes (sexo, idade, comorbidades), tipo de cirurgia (GI superior, HPB, colorretal), abordagem cirúrgica (aberta, laparoscópica), classificação de urgência, tempo de operação, tempo de internação, custo, culturas de patógenos e sensibilidade a antibióticos teste.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Real)
200
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
-
Athens, Grécia
- Hippocration General Hospital
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
N/D
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Pacientes submetidos a cirurgia abdominal.
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
- Consentimento assinado pelo paciente ou representante autorizado
- Cirurgia abdominal
- Operações abertas ou laparoscópicas
Critério de exclusão:
- Idade < 18 anos
- Nenhum consentimento assinado pelo paciente ou representante autorizado
- Pescoço, torácica, anal, operações lombares
- Sem fechamento da parede abdominal ou abdome aberto
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Pacotes de prevenção
Pacientes nos quais foram implementados bundles de prevenção para ISC.
|
10 bundles pré-operatórios, intraoperatórios e pós-operatórios que visam diminuir a taxa de ISC após sua implantação em pacientes submetidos à cirurgia abdominal.
|
Sem Pacotes de Prevenção
Pacientes nos quais os bundles de prevenção para ISC não foram implementados.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de ISC
Prazo: 30 dias
|
Taxa de ISCs após a implementação de pacotes de prevenção
|
30 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Duração da internação
Prazo: 30 dias
|
Dias de internação.
|
30 dias
|
Custo
Prazo: 30 dias
|
Custo total dos procedimentos e hospitalização.
|
30 dias
|
Culturas de patógenos
Prazo: 30 dias
|
Resultados de culturas de patógenos.
|
30 dias
|
Teste de sensibilidade a antibióticos
Prazo: 30 dias
|
Antibióticos nos quais os patógenos cultivados são sensíveis.
|
30 dias
|
Implementação de diretrizes
Prazo: 30 dias
|
Eficácia adotiva dos 10 pacotes preventivos.
|
30 dias
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Konstantinos G Toutouzas, MD PhD, National and Kapodistrian University of Athens
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Shrestha B, Dunn L. The Declaration of Helsinki on Medical Research involving Human Subjects: A Review of Seventh Revision. J Nepal Health Res Counc. 2020 Jan 21;17(4):548-552. doi: 10.33314/jnhrc.v17i4.1042.
- Suragul W, Rungsakulkij N, Vassanasiri W, Tangtawee P, Muangkaew P, Mingphruedhi S, Aeesoa S. Predictors of surgical site infection after pancreaticoduodenectomy. BMC Gastroenterol. 2020 Jun 26;20(1):201. doi: 10.1186/s12876-020-01350-8.
- Mentor K, Ratnayake B, Akter N, Alessandri G, Sen G, French JJ, Manas DM, Hammond JS, Pandanaboyana S. Meta-Analysis and Meta-Regression of Risk Factors for Surgical Site Infections in Hepatic and Pancreatic Resection. World J Surg. 2020 Dec;44(12):4221-4230. doi: 10.1007/s00268-020-05741-6. Epub 2020 Aug 18.
- Fuglestad MA, Tracey EL, Leinicke JA. Evidence-based Prevention of Surgical Site Infection. Surg Clin North Am. 2021 Dec;101(6):951-966. doi: 10.1016/j.suc.2021.05.027.
- Lohsiriwat V. High Compliance With Surgical Site Infection (SSI) Prevention Bundle Reduces Incisional SSI After Colorectal Surgery. Ann Coloproctol. 2021 Jun;37(3):146-152. doi: 10.3393/ac.2020.04.10.2. Epub 2020 May 15.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de outubro de 2022
Conclusão Primária (Real)
1 de outubro de 2023
Conclusão do estudo (Real)
20 de dezembro de 2023
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
17 de setembro de 2022
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
17 de setembro de 2022
Primeira postagem (Real)
21 de setembro de 2022
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
28 de dezembro de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
27 de dezembro de 2023
Última verificação
1 de dezembro de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PREBUSSI 2022
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
INDECISO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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