- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05606757
Studie k vyhodnocení nežádoucích účinků a účinnosti onabotulinumtoxinuA u účastníků podstupujících reparaci otevřené břišní ventrální kýly za účelem dosažení primárního uzavření fascie bez použití techniky separace komponent
Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, adaptivní studie s eskalací dávky fáze 2b k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti onabotulinumtoxinuA pro dosažení primárního uzavření fascie bez použití techniky separace komponent u subjektů podstupujících otevřenou reparaci ventrální kýly
Ventrální kýla se tvoří při ztrátě integrity svalů břišní stěny. Břišní kýly se mohou rozšířit a mohou způsobit silnou bolest, protože břišní stěna oslabuje. Účelem této studie je vyhodnotit bezpečnost a účinnost řady dávek onabotulinumtoxinuA (BOTOX) k dosažení primárního uzavření fascie (PFC) bez použití techniky separace komponent (CST) při chirurgickém řešení ventrální kýly.
BOTOX je výzkumný lék vyvíjený pro léčbu ventrálních kýl. V této studii eskalace dávky budou účastníci zařazeni do 1 ze 3 kohort. 1. kohorta bude randomizována pro příjem placeba nebo 1 ze 2 dávek přípravku BOTOX, po této době bude kohorta 2 randomizována pro příjem placeba nebo 1 ze 3 dávek přípravku BOTOX. Účastníci kohorty 3 budou randomizováni tak, aby dostali placebo nebo 1 ze 3 dávek přípravku BOTOX. Budou zařazeni dospělí účastníci podstupující operaci otevřené břišní ventrální kýly. Do studie bude zapsáno přibližně 200 účastníků na přibližně 20 místech ve Spojených státech.
Účastníci dostanou jednu intramuskulární injekci BOTOX dávky A, BOTOX dávky B, BOTOX dávky C nebo placeba.
Pro účastníky této studie může být vyšší léčebná zátěž ve srovnání s jejich standardní péčí (kvůli studijním postupům). Účastníci budou sledováni přibližně 3 měsíce po operaci a po 30 dnech (+/-) jejich poslední studijní návštěvy obdrží následný telefonát. Účinek léčby bude kontrolován lékařskými posudky, krevními testy, kontrolou nežádoucích účinků a vyplňováním dotazníků.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Mineola, New York, Spojené státy, 11501
- NYU Langone Hospital - Long Island /ID# 251280
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
- Atrium Health Carolinas Medical Center /ID# 247711
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník je v dobrém zdravotním stavu, jak vyplývá z lékařské anamnézy, vitálních funkcí a úsudku zkoušejícího, včetně žádné známé aktivní pandemické infekce.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) při screeningu je
Účastník splňuje následující kritéria aktivity onemocnění:
- Intaktní svaly břišní stěny (definované jako žádná předchozí disekce komplexu laterální břišní stěny) na základě screeningového CT skenu.
- Střední ventrální kýla vyžadující chirurgickou opravu, nejméně 6 cm a ne více než 18 cm v šířce příčného defektu v nejširší části kýlního defektu, jak bylo hodnoceno na CT skenu zkoušejícím.
- Žádná část ventrální kýly nezasahuje > 3 cm do subxiphoidní zóny M1 nebo do zóny M5 podle klasifikace z roku 2009 European Hernia Society.
- Žádná anamnéza předchozí onlay kýlní sítě širší než rektus.
- Žádná kýla se ztrátou domény >20 %, jak bylo stanoveno vyšetřovatelem pomocí Sabbaghovy metody.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost zdravotního stavu, který může účastníka vystavit zvýšenému riziku při expozici onabotulinumtoxinu A, včetně diagnostikované svalové dystrofie (např. Duchennova svalová dystrofie), myasthenia gravis, Eaton-Lambertova syndromu, amyotrofické laterální sklerózy, mitochondriálního onemocnění nebo jakéhokoli jiného závažného onemocnění které mohou interferovat s nervosvalovou funkcí.
- Přítomnost nebo anamnéza jakéhokoli z následujících stavů během 3 měsíců před randomizační návštěvou, které mohou podle klinického úsudku zkoušejícího naznačovat vulnerabilní respirační stav, například aspirační pneumonie, infekce dolních cest dýchacích, nekontrolované astma, závažná chronická obstrukční plicní nemoc nebo jinak zhoršená funkce dýchání.
- Anamnéza probíhající nebo očekávané potřeby provedení progresivního předoperačního pneumoperitonea nebo jiné techniky expanze tkáně pro opravu ventrální kýly.
- Plánované zrušení stomie, bariatrický výkon panikulektomie nebo vaskulární výkon vyžadující antikoagulancia během studie.
- Anamnéza operace břicha nebo kýly vyžadující hospitalizaci během 6 měsíců před screeningem.
- Kontraindikace přípravku BOTOX v anamnéze a/nebo reakce přecitlivělosti na přípravek BOTOX.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1, BOTOX dávka A
Účastníci obdrží BOTOX Dávku A
|
Injekce; intramuskulární
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 1, dávka BOTOXU B
Účastníci obdrží BOTOX Dávku B.
|
Injekce; intramuskulární
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Kohorta 1, placebo
Účastníci obdrží placebo pro BOTOX.
|
Placebo
|
|
Experimentální: Kohorta 2, BOTOX dávka A
Účastníci obdrží BOTOX Dávku A
|
Injekce; intramuskulární
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 2, BOTOX dávka B
Účastníci obdrží BOTOX Dávku B
|
Injekce; intramuskulární
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 2, BOTOX dávka C
Účastníci obdrží BOTOX Dávku C
|
Injekce; intramuskulární
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Kohorta 2, placebo
Účastníci obdrží placebo pro BOTOX
|
Placebo
|
|
Experimentální: Kohorta 3, BOTOX dávka A
Účastníci obdrží BOTOX Dávku A
|
Injekce; intramuskulární
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 3, BOTOX dávka B
Účastníci obdrží BOTOX Dávku B.
|
Injekce; intramuskulární
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 3, BOTOX dávka C
Účastníci obdrží BOTOX Dávku C.
|
Injekce; intramuskulární
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 3, placebo
Účastníci obdrží placebo pro BOTOX.
|
Placebo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s dosažením primárního fasciálního uzávěru (PFC) bez použití technik separace komponent (CST) při chirurgické operaci otevřené ventrální kýly
Časové okno: Až 4 měsíce
|
PFC bude definováno jako schopnost dosáhnout aproximace fascie ke střední linii fascie.
CST bude definováno jako uvolnění vnějšího šikmého svalu nebo transekce m. transversus abdominis (známé jako separace zadních komponent s uvolněním transversus abdominis (TAR).
|
Až 4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s dosažením PFC
Časové okno: Až 4 měsíce
|
PFC bude definováno jako schopnost dosáhnout aproximace fascie ke střední linii fascie.
|
Až 4 měsíce
|
|
Procento účastníků využívajících CST pro účely PFC
Časové okno: Až 4 měsíce
|
CST bude definováno jako uvolnění vnějšího šikmého svalu nebo transekce m. transversus abdominis (známé jako separace zadních komponent s uvolněním transversus abdominis (TAR).
|
Až 4 měsíce
|
|
Počet uvolněných bočních svalů břišní stěny mezi účastníky, kteří vyžadovali použití CST k dosažení PFC, jak uvedl operující chirurg
Časové okno: Až 4 měsíce
|
Svaly laterální břišní stěny se uvolňují pomocí TAR a vnější šikmé uvolnění (jednostranné nebo oboustranné)
|
Až 4 měsíce
|
|
Změna délky komplexu laterální břišní stěny
Časové okno: Až 4 měsíce
|
Bude posouzena změna délky komplexu laterální břišní stěny měřená břišním CT skenem v poloze na zádech před chirurgickým zákrokem.
|
Až 4 měsíce
|
|
Změna šířky na defekt kýly
Časové okno: Až 4 měsíce
|
Bude posouzena změna šířky od screeningu k defektu kýly měřená břišním CT skenem v poloze na zádech před chirurgickou opravou.
|
Až 4 měsíce
|
|
Změna délky komplexu laterální břišní stěny oproti screeningu
Časové okno: Až 4 měsíce
|
Bude posouzena změna délky komplexu laterální břišní stěny oproti screeningu měřená břišním CT skenem provádějícím Valsalvův manévr před chirurgickou opravou.
|
Až 4 měsíce
|
|
Změna ze screeningu na šířku na kýlní defekt
Časové okno: Až 4 měsíce
|
Změna ze screeningu na šířku na defekt kýly měřený břišním CT skenem při Valsalvově manévru před chirurgickou opravou
|
Až 4 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: ABBVIE INC., AbbVie
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické stavy, anatomické
- Kýla
- Kýla, Ventrální
- Kýla, břicho
- Vnitřní kýla
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Membránové transportní modulátory
- Inhibitory uvolňování acetylcholinu
- Neuromuskulární látky
- Botulotoxiny typu A
- abobotulinumtoxinA
Další identifikační čísla studie
- M21-779
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na BOTOX dávka A
-
Riphah International UniversityDokončenoPevnost hamstringůPákistán
-
Tang-Du HospitalJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.NáborRakovina žaludkuČína
-
Ohio State UniversityUkončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Glukóza v krvi, vysoká | Propuštění pacienta | Hladina glukózy v krvi, nízkáSpojené státy
-
University Hospital, Clermont-FerrandDokončenoChronická bolest dolní části zadFrancie
-
University of British ColumbiaDokončeno
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAllerganUkončenoMrtvice | Svalová spasticitaSpojené státy
-
Soroka University Medical CenterUkončenoDětská mozková obrnaIzrael
-
University of British ColumbiaDokončenoIdiopatický PEC (Talipes Equinovarus)Kanada
-
Urological Sciences Research FoundationAllerganNeznámýHyperaktivní močový měchýřSpojené státy
-
Oslo University HospitalNáborPlantární fasciitida | Gastrocnemius TěsnostNorsko