- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05662579
Core Resistance a laterální bolest kyčle (GTPS)
Vliv programu Core Muscle Resistance na syndrom velké trojchanterické bolesti (GTPS): Randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Detailní popis
Pokud pacient užívá protizánětlivé léky vedené ortopedem nebo fyzioterapeutický léčebný protokol, začněte s tím až 10 dní po jeho ukončení. Jako účastníci budou instruováni, aby se během výzkumného období vyhýbali činnostem, které způsobují bolest. Všichni ostatní vybraní až do závěrečného hodnocení budou vyloučeni. Pro všechny skupiny bude na požádání povoleno použití analytické medikace předepsané ortopedem. Vzhledem k tomu, že účastníci budou při každém sezení dotázáni na použití jejich analogu, budou zaznamenána data a dávkování, ke kterému dojde během období studie. V případě potřeby, jakým způsobem budou výzkumníci kontaktovat ortopeda pro informace a pokyny. Pokud účastník potřebuje během průzkumu použít protizánětlivé léky, bude vyloučen.
Analýzy budou provedeny nevidomým výzkumníkem ohledně rozdělení subjektů do každé skupiny. Účastníci, kteří mají chybějící data, a ti, kteří se nezúčastní všech léčebných sezení, budou zahrnuti do analýzy.
Pro stanovení výsledků budou brány v úvahu následující proměnné:
- Intenzita bolesti: VAS
- Kvalita života: skóre v dotazníku HOS
- Závažnost příznaků: dotazník VISA-G
- Aktivace svalů: (vrchol RMS) hýžďového svalu, hýžďového svalu, vzpřimovače páteře, přímého břišního svalu, zevního šikmého, vnitřního šikmého / příčného břišního svalu
- Posturální řízení: eliptická oblast středu tlakové oscilace (COP), amplituda oscilace COP a rychlost oscilace COP
- Svalová síla: měření prováděná siloměrem pro abduktor, adduktor, vnitřní a vnější rotátorové skupiny, extenzory a flexory kyčle (v Kgf)
- Doba (v měsících) hlášení bolesti v kyčli (vzorový charakterizační dotazník)
- Přítomnost nebo nepřítomnost bolesti kyčle při ležení v DL na ní (dotazník k charakterizaci vzorku)
- Počet hodin týdenní fyzické aktivity (vzorový charakterizační dotazník)
- Použití nebo nepoužití hormonální substituce (vzorový charakterizační dotazník)
Ke stanovení normality vzorku bude použit Shapiro-Wilkův test. Studentův t test bude použit k porovnání věku, hmotnosti, výšky, indexu tělesné hmotnosti (BMI), délky aktuálního onemocnění, úrovně fyzické aktivity, užívání hormonální substituce a přítomnosti bolesti vleže na kyčli mezi skupinami. Dvoucestný test ANOVA (s Bonferroniho post-testem) bude použit k porovnání výsledků v rámci skupiny a mezi skupinami, pokud jsou data normální, a bude popsán jako průměr a standardní odchylka. Pro výpočet velikosti účinku bude proveden Cohenův D test. Lineární korelace mezi proměnnými bude zkoumána Pearsonovým (nebo Spearmanovým) korelačním testem. Pokud existuje lineární korelace mezi kteroukoli z potenciálně matoucích proměnných, bude analýza kovariance provedena pomocí testu ANCOVA. Další potřebné analýzy mohou být stále zahrnuty. Hladina statistické významnosti bude nastavena na p ≤ 0.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Christiane Macedo, PhD
- Telefonní číslo: +5543991015123
- E-mail: chmacedo@uel.br
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Christiane Macedo
- Telefonní číslo: +5543991015123
- E-mail: chmacedo@uel.br
Studijní místa
-
-
PR
-
Londrina, PR, Brazílie, 86041-263
- Nábor
- State University of Londrina
-
Kontakt:
- Christiane DSG Macedo
- Telefonní číslo: 43991015123
- E-mail: chmacedouel@yahoo.com.br
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- postmenopauzální stav (amenorea po dobu nejméně 12 měsíců nebo hysterektomie)
- boční bolest v kyčli po dobu nejméně 3 měsíců
- klinická diagnóza GTPS prováděná ortopedem
Kritéria vyloučení:
- operace dolních končetin nebo páteře v posledních 12 měsících
- příznaky osteoartrózy nebo intraartikulárního onemocnění kyčle (blokáda kloubů, omezený rozsah pohybu a potíže při manipulaci s ponožkami a oblečením)
- infiltrace kyčle kortikosteroidy v posledních 6 měsících
- v posledních 12 měsících pro tento stav podstoupili fyzikální terapii
- účastníci, kteří potřebují užívat protizánětlivé léky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: cvičení kyčle
FÁZE I: (relace 1 až 4)
FÁZE II: (sezení 5 až 8)
|
Proběhnou 2 přehodnocení účastníků, podobně jako na začátku: na konci cvičebního protokolu a v následném sledování 12 týdnů po ukončení protokolu. Fáze kontrakce každého cvičení bude 2 soustředné sekundy, 1 izometrická sekunda a 2 excentrické sekundy, po nichž bude následovat 1 sekunda odpočinku; mezi každou sérií 10 opakování bude přibližně 90 sekund odpočinku, čas, kdy bude druhý člen cvičit. Na začátku a na konci každého sezení budou účastníci požádáni, aby poukázali na bolest, kterou v tu chvíli pociťují v kyčli. V každém z 8 sezení si fyzioterapeut zaznamená přítomnost, boční bolest v kyčli na začátku a na konci terapie (podle VAS), počet opakování provedených v každém cviku (pro skupinu, která bude dělat základní cviky , bude zaznamenán čas v sekundách každého cvičení) a jakékoli nežádoucí účinky. Každá série cviků se bude 3x opakovat, všechny prováděny oboustranně. |
Experimentální: cvičení kyčle + core
Kromě všech cvičení ve skupině „cvičení kyčlí“ bude tato skupina provádět: FÁZE I: (relace 1 až 4)
1. Cvičení jednostranného mostu 2. Cvičení plank s extenzí kyčlí 3. Cvičení laterálního prkna |
Proběhnou 2 přehodnocení účastníků, podobně jako na začátku: na konci cvičebního protokolu a v následném sledování 12 týdnů po ukončení protokolu. Fáze kontrakce každého cvičení bude 2 soustředné sekundy, 1 izometrická sekunda a 2 excentrické sekundy, po nichž bude následovat 1 sekunda odpočinku; mezi každou sérií 10 opakování bude přibližně 90 sekund odpočinku, čas, kdy bude druhý člen cvičit. Na začátku a na konci každého sezení budou účastníci požádáni, aby poukázali na bolest, kterou v tu chvíli pociťují v kyčli. V každém z 8 sezení si fyzioterapeut zaznamená přítomnost, boční bolest v kyčli na začátku a na konci terapie (podle VAS), počet opakování provedených v každém cviku (pro skupinu, která bude dělat základní cviky , bude zaznamenán čas v sekundách každého cvičení) a jakékoli nežádoucí účinky. Každá série cviků se bude 3x opakovat, všechny prováděny oboustranně. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
počáteční kontrola držení těla
Časové okno: před zahájením léčby
|
Bude vyhodnocen střed tlakové oscilace (COP).
Výsledky budou uvedeny v cm2.
|
před zahájením léčby
|
Posturální kontrola po léčbě
Časové okno: ihned po ukončení léčby
|
Bude vyhodnocen střed tlakové oscilace (COP).
Výsledky budou uvedeny v cm2.
|
ihned po ukončení léčby
|
Posturální kontrola po 12 týdnech
Časové okno: 12 týdnů po ukončení léčby
|
Bude vyhodnocen střed tlakové oscilace (COP).
Výsledky budou uvedeny v cm2.
|
12 týdnů po ukončení léčby
|
počáteční svalová aktivace
Časové okno: před zahájením léčby
|
Aktivace svalů bude hodnocena povrchovou elektromyografií a prezentována v RMS.
|
před zahájením léčby
|
Svalová aktivace po ošetření
Časové okno: ihned po ukončení léčby
|
Aktivace svalů bude hodnocena povrchovou elektromyografií a prezentována v RMS.
|
ihned po ukončení léčby
|
Svalová aktivace po 12 týdnech
Časové okno: 12 týdnů po ukončení léčby
|
Aktivace svalů bude hodnocena povrchovou elektromyografií a prezentována v RMS.
|
12 týdnů po ukončení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
změna funkce kyčle
Časové okno: hodnocení před léčbou, bezprostředně po ukončení léčby a po 12 týdnech
|
V každém hodnocení budou účastníci reagovat na skóre Hip Outcome Score (HOS).
Hip Outcome Score (HOS) je nástroj schopný vyhodnotit fyzicky aktivní pacienty s onemocněním kyčle bez závažných degenerativních změn.
Vyšší skóre znamená lepší funkčnost.
HOS je samoobslužný dotazník, který má 28 položek (otázek) rozdělených do dvou subškál, jedna pro aktivity denního života (ADL), s 19 položkami; a další pro Sport s devíti položkami.
Každá subškála může měnit konečné skóre (skóre) mezi 0 a 100, přičemž vyšší skóre představuje lepší funkci kyčle.
|
hodnocení před léčbou, bezprostředně po ukončení léčby a po 12 týdnech
|
změna závažnosti příznaků
Časové okno: hodnocení před léčbou, bezprostředně po ukončení léčby a po 12 týdnech
|
při každém hodnocení budou účastníci odpovídat na dotazník VISA tendinopatie pro syndrom větší trochanterické bolesti, VISA-G.
Skládá se z osmi otázek, které hodnotí aktuální symptomy s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená menší bolest a lepší funkci.
|
hodnocení před léčbou, bezprostředně po ukončení léčby a po 12 týdnech
|
změna Core Strenght
Časové okno: hodnocení před léčbou, bezprostředně po ukončení léčby a po 12 týdnech
|
Čas strávený v testu Prone Bridge (v poloze na břiše) bude vyhodnocen v sekundách.
|
hodnocení před léčbou, bezprostředně po ukončení léčby a po 12 týdnech
|
změna svalové síly
Časové okno: hodnocení před léčbou, bezprostředně po ukončení léčby a po 12 týdnech
|
Svalová síla skupin abduktorů, adduktorů, vnitřních rotátorů, flexorů kyčle a extenzorů bude kvantifikována v kilogramech pomocí siloměru.
Výsledky budou uvedeny v kilogramech.
|
hodnocení před léčbou, bezprostředně po ukončení léčby a po 12 týdnech
|
změna intenzity bolesti
Časové okno: hodnocení před léčbou, bezprostředně po ukončení léčby a po 12 týdnech
|
intenzitu vaší bolesti pomocí vizuální analogové škály bolesti (VAS), která hodnotí vaši aktuální bolest skóre mezi 0 a 10.
Nula není žádná bolest a 10 je považováno za nesnesitelnou bolest
|
hodnocení před léčbou, bezprostředně po ukončení léčby a po 12 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rompe JD, Segal NA, Cacchio A, Furia JP, Morral A, Maffulli N. Home training, local corticosteroid injection, or radial shock wave therapy for greater trochanter pain syndrome. Am J Sports Med. 2009 Oct;37(10):1981-90. doi: 10.1177/0363546509334374. Epub 2009 May 13.
- Ekstrom RA, Donatelli RA, Carp KC. Electromyographic analysis of core trunk, hip, and thigh muscles during 9 rehabilitation exercises. J Orthop Sports Phys Ther. 2007 Dec;37(12):754-62. doi: 10.2519/jospt.2007.2471. Epub 2007 Aug 29.
- Fearon AM, Scarvell JM, Neeman T, Cook JL, Cormick W, Smith PN. Greater trochanteric pain syndrome: defining the clinical syndrome. Br J Sports Med. 2013 Jul;47(10):649-53. doi: 10.1136/bjsports-2012-091565. Epub 2012 Sep 14.
- Marshall PW, Murphy BA. Core stability exercises on and off a Swiss ball. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Feb;86(2):242-9. doi: 10.1016/j.apmr.2004.05.004.
- Ganderton C, Semciw A, Cook J, Pizzari T. Demystifying the Clinical Diagnosis of Greater Trochanteric Pain Syndrome in Women. J Womens Health (Larchmt). 2017 Jun;26(6):633-643. doi: 10.1089/jwh.2016.5889. Epub 2017 Mar 6.
- Mallow M, Nazarian LN. Greater trochanteric pain syndrome diagnosis and treatment. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2014 May;25(2):279-89. doi: 10.1016/j.pmr.2014.01.009. Epub 2014 Mar 18.
- Reid D. The management of greater trochanteric pain syndrome: A systematic literature review. J Orthop. 2016 Jan 22;13(1):15-28. doi: 10.1016/j.jor.2015.12.006. eCollection 2016 Mar.
- Del Buono A, Papalia R, Khanduja V, Denaro V, Maffulli N. Management of the greater trochanteric pain syndrome: a systematic review. Br Med Bull. 2012 Jun;102:115-31. doi: 10.1093/bmb/ldr038. Epub 2011 Sep 4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Resistência do core no quadril
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .