- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05677100
[Zkušební verze zařízení, které není schváleno nebo schváleno americkým FDA] (DRAIN-HF)
Aortix je zařízení na podporu oběhu pro pacienty s chronickým srdečním selháním v lékařské péči, kteří byli hospitalizováni pro akutní dekompenzované srdeční selhání (ADHF) a jsou rezistentní vůči diuretické léčbě.
Vhodní pacienti s ADHF s rezistencí na diuretiku (bez ohledu na ejekční frakci) budou zařazeni a randomizováni v poměru 1:1 buď do systému Aortix nebo do standardní lékařské péče.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie je prospektivní, multicentrická, randomizovaná, nezaslepená studie k hodnocení bezpečnosti a účinnosti systému Aortix oproti standardní lékařské terapii u pacientů hospitalizovaných s akutním dekompenzovaným srdečním selháním (ADHF) a přetrvávající kongescí navzdory obvyklé lékařské péči. Pacienti s ADHF s rezistencí na diuretiku (bez ohledu na ejekční frakci) budou zařazeni a randomizováni v poměru 1:1 buď do systému Aortix nebo do standardní lékařské péče. Randomizace bude stratifikována podle ejekční frakce..
Do další větve registru budou zařazeni pacienti, kteří jsou v blízké době považováni za kandidáty na pokročilé terapie, ale potřebují zlepšit své renální funkce, aby mohli přijímat další lékařské terapie. Všechny způsobilé zapsané subjekty registru obdrží podporu systému Aortix.
Plánovanou studijní populací jsou muži nebo ženy ve věku 21 let nebo starší, s akutním dekompenzovaným srdečním selháním a rezistencí na diuretika, kteří zůstávají přetíženi navzdory standardní lékařské péči.
Do této studie bude zařazeno až 268 subjektů se srdečním selháním na 45 klinických pracovištích ve Spojených státech. Randomizovaná studie zahrnuje až 188 subjektů a registr pokročilého HF zahrnuje až 80 subjektů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Rubi Reyes-Fuentez
- Telefonní číslo: 832-536-1601
- E-mail: rubi@procyrion.com
Studijní místa
-
-
-
Budapest, Maďarsko
- Nábor
- Semmelweis University
-
Kontakt:
- Laura Kosa-Hobor
- Telefonní číslo: 0036 20 825 0511
- E-mail: hobor.laura@semmelweis.hu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Bela Merkely, MD
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85054
- Nábor
- Mayo Clinic - Arizona
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Fortuin, M.D.
-
Kontakt:
- Erica Boyd
- Telefonní číslo: 480-342-3484
- E-mail: boyd.erica@mayo.edu
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85006
- Nábor
- Banner--University Medical Center Phoenix
-
Kontakt:
- Abisola Akinbobola, MSc
-
Vrchní vyšetřovatel:
- I-Hui Chiang, M.D.
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85258
- Ukončeno
- HonorHealth Medical Center
-
-
California
-
Concord, California, Spojené státy, 94520
- Nábor
- John Muir Health
-
Kontakt:
- Rita Trachuk
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- Nábor
- University of California San Francisco
-
Kontakt:
- Cherry Ng
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94110
- Nábor
- Zuckerberg San Francisco General
-
Kontakt:
- Katherine Steineman
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Lucas Zier, MD
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94121
- Ukončeno
- San Francisco Veterans Administration
-
-
Florida
-
Pensacola, Florida, Spojené státy, 32504
- Staženo
- Ascension Sacred Heart
-
Tallahassee, Florida, Spojené státy, 32308
- Ukončeno
- Tallahassee Research Institute
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Nábor
- University of South Florida
-
Kontakt:
- Mia Eifrid
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Robby Wu, MD
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33613
- Nábor
- AdventHealth Tampa
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Oliver Abela, MD
-
Kontakt:
- Cynthia Paysor, LPN
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33607
- Nábor
- BayCare Medical/St. Joseph's Hospital
-
Kontakt:
- Nirav Raval, MD
- Telefonní číslo: 813-397-1251
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Alok Singh, MD
-
Weston, Florida, Spojené státy, 33331
- Nábor
- Cleveland Clinic Florida
-
Kontakt:
- Juan Armijos
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Steve Minear, MD
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
- Nábor
- Emory University Hospital
-
Kontakt:
- Wei Xu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Chandan Devireddy, MD
-
Augusta, Georgia, Spojené státy, 30309
- Nábor
- Piedmont Healthcare Inc.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Darshak Karia, MD
-
Kontakt:
- Jennifer Hansen
-
Marietta, Georgia, Spojené státy, 30060
- Ukončeno
- Wellstar Research Institue
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- Nábor
- University of Chicago
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jonathan Grinstein, MD
-
Kontakt:
- Ransford Botchey
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60657
- Nábor
- Advocate IMMC
-
Kontakt:
- Maci Eiber
-
Downers Grove, Illinois, Spojené státy, 60515
- Aktivní, ne nábor
- Advocate Aurora - Good Samaritan
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67226
- Ukončeno
- Ascension via Christi Kansas
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- Staženo
- University of Michigan, Cardiovascular Medicine
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Nábor
- Henry Ford
-
Kontakt:
- Kelsey Neaton
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
- Nábor
- University of Mississippi Medical Center
-
Kontakt:
- Memrie Cochran
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Nábor
- Hackensack University Medical Center
-
Kontakt:
- Stephanie Lynes
-
Neptune City, New Jersey, Spojené státy, 07753
- Nábor
- Jersey Shore University Medical Center
-
Kontakt:
- Anne DeToro
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Spojené státy, 11215
- Nábor
- New York Presbyterian - Brooklyn Methodist Hospital
-
Kontakt:
- Jhane Phanor
- E-mail: jhp4004@nyp.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kumudha Ramasubbu
-
New York, New York, Spojené státy, 10025
- Nábor
- Mount Sinai Morningside
-
Kontakt:
- Kathy Idrissi
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Nábor
- Nyph/Cumc
-
Kontakt:
- Barbara Alvarez
-
New York, New York, Spojené státy, 10075
- Ukončeno
- Northwell Health (Lenox Hill)
-
Poughkeepsie, New York, Spojené státy, 12601
- Nábor
- Nuvance Health
-
Kontakt:
- Tricia Landi
-
Staten Island, New York, Spojené státy, 10305
- Nábor
- Northwell Health (Staten Island)
-
Kontakt:
- Sammi Ruan
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
- Nábor
- Atrium Health Sanger Heart and Vascular Institute
-
Kontakt:
- Krystal Winkler
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Nábor
- Duke University Medical Center
-
Kontakt:
- Kimberly Biever
-
Wilmington, North Carolina, Spojené státy, 28401
- Staženo
- Novant Health New Hanover Regional Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Nábor
- The Ohio State University
-
Kontakt:
- Diane Burke
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73120
- Nábor
- Oklahoma Cardiovascular Research Group
-
Kontakt:
- Katie Kennedy
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Aktivní, ne nábor
- Oregon Health & Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Spojené státy, 19001
- Nábor
- Jefferson Abington Hospital
-
Kontakt:
- Colleen Marchand
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alexander Shpilman, MD
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Nábor
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Kontakt:
- Maura Wasilewski
-
Kontakt:
- Jess Amos
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alec Vishvevsky
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Nábor
- Penn Presbyterian Medical Center
-
Kontakt:
- Margaret Bussineau
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Spojené státy, 29621
- Nábor
- AnMed Health
-
Kontakt:
- Jennifer Lee
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- Staženo
- Baylor Scott & White
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- Texas Heart Institute
-
Kontakt:
- Jeanine Bacani
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Joggy George, MD
-
Plano, Texas, Spojené státy, 75093
- Staženo
- Baylor Scott & White
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Spojené státy, 84107
- Staženo
- Intermountain Health
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
- Ukončeno
- University of Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23219
- Nábor
- Virginia Commonwealth University
-
Kontakt:
- Melissa Sears
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení (randomizovaná studie):
- V současné době přijat do nemocnice s primární diagnózou dekompenzovaného srdečního selhání, bez ohledu na ejekční frakci (EF);
- Výdej moči za 12 hodin před zařazením je < 1500 ml po alespoň 48 hodinách vyšší z: i) furosemidu 80 mg IV dvakrát denně nebo ekvivalentu nebo ii) IV furosemidu nebo ekvivalentu IV kličkového diuretika v dávce 2,5 x celková denní domácí dávka ekvivalentů furosemidu ve 2 rozdělených dávkách podle tolerance;
- Přetrvávající známky a/nebo symptomy kongesce, o čemž svědčí nejméně 2+ důlkový edém nebo ascites po léčbě IV diuretiky podle inkluzního kritéria 2;
- Věk >21 let a schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas;
- Negativní těhotenský test, pokud je pacientka ve fertilním věku.
Kritéria vyloučení (randomizovaná studie):
- Léčba vysokými dávkami IV inotropů během posledních 48 hodin. Vysoká dávka je definována jako >5 ug/kg/min dopamin NEBO >5 ug/kg/min dobutamin NEBO >0,375 ug/kg/min milrinon;
- Aktivní a pokračující hypotenze se systolickým krevním tlakem <90 mmHg trvajícím déle než 30 minut nebo středním arteriálním tlakem (MAP) <60 mmHg trvajícím déle než 30 minut;
- Léčba vazopresory (definovanými jako fenylefrin, norepinefrin, epinefrin nebo vasopresin) do 48 hodin od zařazení do studie;
- Odhadovaný PASP > 80 mmHg naměřený na echokardiogramu nebo echokardiografickém průkazu primárně pravostranného srdečního selhání;
- Léčba intravenózními diuretiky (nemusí být kontinuální) po dobu ≥ 21 dnů během současné hospitalizace (včetně času stráveného mimo nemocnici);
- Akutní selhání ledvin definované jako zvýšení sérového kreatininu na ≥4,0 mg/dl (≥353,6 µmol/l) během posledních 48 hodin před zařazením do studie;
- Důkaz kontrastem indukované nefropatie, nefritidy nebo nefrotického syndromu;
- Předchozí transplantace ledviny, jedna ledvina, parciální nefrektomie, V. stádium chronického onemocnění ledvin (eGFR <18) při přijetí NEBO použití dialýzy, kontinuální renální substituční terapie (CRRT) nebo ultrafiltrace v posledních 90 dnech;
- Potvrzená cirhóza nebo obava o šok jater (AST > 1000 U/l nebo celkový bilirubin > 5,0 mg/dl);
- Přítomnost aktivní, nekontrolované infekce, která by znemožňovala bezpečné umístění nebo odstranění zařízení;
- předchozí transplantace srdce nebo pravděpodobná transplantace srdce před 30denní následnou návštěvou;
- současná nebo předchozí podpora pomocí trvalého LVAD kdykoli nebo plánované zavedení LVAD před 30denní následnou návštěvou;
- Použití intraaortální balónkové pumpy (IABP), extrakorporální membránové oxygenace (ECMO) nebo perkutánních komorových podpůrných zařízení (např. Impella nebo TandemHeart) během posledních 30 dnů;
- Známá amyloidóza jakéhokoli typu;
- Akutní infarkt myokardu typu 1 do 30 dnů od zařazení do studie nebo plánovaná koronární revaskularizace v následujících 30 dnech;
- Cévní mozková příhoda do 30 dnů od zápisu;
Riziko závažného krvácení (kterékoli z následujících):
- předchozí intrakraniální krvácení, pokud není ve zdravotnické dokumentaci (od lékaře, který není součástí studie) dokumentace, že pacient může bezpečně užívat antikoagulaci po dobu 7 dnů,
- GI krvácení do 6 měsíců vyžadující hospitalizaci a/nebo transfuzi,
- Nedávný velký chirurgický zákrok do 30 dnů, pokud je operační rána posouzena jako spojená se zvýšeným rizikem krvácení,
- Výkon s arteriálním ilio-femorálním přístupem > 6 FR do 30 dnů,
- Počet krevních destiček < 75 000 buněk/mm3,
- Neopravitelná krvácivá diatéza nebo koagulopatie (např. INR ≥2 není způsobeno antikoagulační terapií) nebo hyperkoagulačním stavem včetně HIT;
- Neschopnost tolerovat antikoagulační léčbu po dobu až 7 dnů.
Kontraindikovaná anatomie:
- Anatomie sestupné aorty, která by bránila bezpečnému umístění zařízení [průměr aorty <18 mm nebo >31 mm v místě nasazení (měřeno mezi horní částí obratle T10 a horní částí obratle L1)],
- Ilio-femorální průměr nebo anatomie periferní cévy, které by znemožňovaly bezpečné umístění zaváděcího pouzdra 21F (vnější průměr),
- Hloubka femorální tepny nekonzistentní s použitím uzavíracího zařízení,
- Abnormality nebo závažné vaskulární onemocnění, které by bránilo bezpečnému přístupu a dodání zařízení (např. aneuryzma s trombem, výrazná tortuozita, významné zúžení nebo nepřiměřená velikost břišní aorty, ilických nebo femorálních tepen nebo závažná kalcifikace),
- Známá porucha pojivové tkáně (např. Marfanův syndrom) nebo jiná aortopatie s rizikem cévního poranění,
- Současný endovaskulární stentgraft v sestupné aortě nebo jakýchkoli femoro-iliakálních cévách;
- Známá přecitlivělost nebo kontraindikace ke studijním nebo léčebným lékům (např. antikoagulační terapie) nebo materiály zařízení (např. anamnéza závažné reakce na nikl nebo nitinol);
- Účast na jakékoli jiné klinické zkoušce, která by mohla zmást výsledky studie nebo studii ovlivnit;
- Špatný zdravotní stav, takže pacient není schopen podstoupit umístění/vytažení zařízení Aortix a/nebo je nepravděpodobné, že bude schopen přežít 30denní návštěvu;
- Nemůžete nebo nechcete podstoupit screening (zobrazování, umístění PA katétru), implantaci zařízení a procedury vyzvedávání nebo se vrátit na 30denní návštěvu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba Arm
Vhodní pacienti s ADHF s rezistencí na diuretiku (bez ohledu na ejekční frakci) budou zařazeni a randomizováni v poměru 1:1 buď do systému Aortix nebo do standardní lékařské péče.
Randomizace bude stratifikována podle ejekční frakce.
|
Aortix je zařízení na podporu oběhu pro pacienty s chronickým srdečním selháním v lékařské péči, kteří byli hospitalizováni pro akutní dekompenzované srdeční selhání (ADHF) a jsou rezistentní vůči diuretické léčbě.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Ovládací rameno
Kontrolní rameno by mělo dostávat standardní péči podle algoritmu léčby diuretické péče zaměřené na studii.
|
|
|
Experimentální: Pokročilý HF registr
Pro Advanced HF registr obdrží všechny způsobilé zapsané subjekty podporu systému Aortix.
|
Aortix je zařízení na podporu oběhu pro pacienty s chronickým srdečním selháním v lékařské péči, kteří byli hospitalizováni pro akutní dekompenzované srdeční selhání (ADHF) a jsou rezistentní vůči diuretické léčbě.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární bezpečnostní koncový bod: Incidence Aortixového zařízení / závažných nežádoucích příhod souvisejících s procedurou (MAE) během 30 dnů následného sledování.
Časové okno: Základní až 30denní sledování
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod
|
Základní až 30denní sledování
|
|
Primární cíl účinnosti: Kombinovaný kompozit klinicky významného snížení čisté ztráty tekutin během 7 dnů a bez úmrtnosti nebo rehospitalizace/eskalace léčby srdečním selháním od základní návštěvy po 30denní následnou návštěvu.
Časové okno: Základní až 30denní sledování
|
Složený z čisté ztráty tekutin, mortality a hospitalizace/eskalace terapie na HF
|
Základní až 30denní sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čistá ztráta tekutin
Časové okno: Výchozí stav do dne 7
|
Změna čisté ztráty tekutin ze základního stavu na den 7/propuštění
|
Výchozí stav do dne 7
|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Základní až 30denní sledování
|
Míra úmrtnosti
|
Základní až 30denní sledování
|
|
Opakovaná hospitalizace HF nebo eskalace HF terapie
Časové okno: Základní až 30denní sledování
|
Vyhodnocení opětovné hospitalizace HF a eskalace terapie
|
Základní až 30denní sledování
|
|
eGFR
Časové okno: Základní až 30denní sledování
|
Hodnocení změn eGFR
|
Základní až 30denní sledování
|
|
NT-proBNP
Časové okno: Základní až 30denní sledování
|
Hodnocení NT-proBNP
|
Základní až 30denní sledování
|
|
Hodnocení dušnosti hlášené pacientem
Časové okno: Základní až 30denní sledování
|
Změna ve stupnici dušnosti hlášené pacientem
|
Základní až 30denní sledování
|
|
Hmotnost ve stoje
Časové okno: Základní až 30denní sledování
|
Změna tělesné hmotnosti ve stoje
|
Základní až 30denní sledování
|
|
Incidence a procenta závažných nežádoucích příhod (MAE) sdružená
Časové okno: Základní až 30denní sledování
|
Výskyt a procenta hlavních nežádoucích příhod (MAE) souhrnná analýza randomizované kohorty a kohorty registru Aortix
|
Základní až 30denní sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Srdeční choroba
- Renální insuficience
- Srdeční selhání
- Srdeční selhání, diastolické
- Srdeční selhání, systolické
- Kardio-renální syndrom
Další identifikační čísla studie
- CSP001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na Systém Aortix
-
ProcyrionProcyrion Australia Pty LtdDokončenoSrdeční selhání | Srdeční selhání, diastolické | Kardio-renální syndrom | Srdeční selhání, systolické | Srdeční selhání; S dekompenzací | Srdeční selhání, městnavé | Kardiorenální syndromSpojené státy, Austrálie
-
ProcyrionProcyrion Australia Pty LtdUkončenoAkutní poškození ledvinAustrálie
-
Jeder GmbHNeznámýNedostatek kostní hmoty v maxile pro zubní implantátyRakousko