- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05743465
Studie k vyhodnocení dostupných informací o léčbě ponatinibu, bosutinibu, imatinibu, dasatinibu a nilotinibu u dospělých s chronickou myeloidní leukémií
Zhodnoťte skutečné výsledky bezpečnosti a klinickou účinnost ponatinibu a dalších inhibitorů tyrosinkinázy u pacientů s chronickou myeloidní leukémií
Přehled studie
Detailní popis
Toto je retrospektivní studie kohortové analýzy u účastníků s chronickou fází chronické myeloidní leukémie (CP-CML). Tato studie bude používat údaje z elektronického lékařského záznamu (EMR) Humedica k vyhodnocení skutečných léčebných vzorců, bezpečnosti a účinnosti ponatinibu a dalších inhibitorů tyrozinkinázy (TKI) mezi účastníky CP-CML.
Do studie bude zařazeno přibližně 1769 pacientů. Na základě léku TKI použitého k datu indexu, stratifikovaného podle předchozího užití TKI, budou účastníci klasifikováni do následujících kohort:
- Ponatinib kohorta
- Bosutinibová kohorta
- Další kohorta TKI
Toto je multicentrická studie provedená ve Spojených státech (USA). Celková doba sběru dat v této studii bude přibližně 5 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Spojené státy, 02139
- Takeda
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Účastníci budou do studie zařazeni, pokud:
měl ≥1 předpis na TKI (imatinib, dasatinib, nilotinib, bosutinib nebo ponatinib) od 1. dubna 2013 do 31. března 2017;
- Pro účastníky užívající ponatinib bude první datum předepsání ponatinibu definováno jako indexové datum; pro účastníky, kteří užívají bosutinib, ale neužívají ponatinib, bude datum prvního předpisu bosutinibu definováno jako datum indexu; a pro účastníky bez užívání ponatinibu a bosutinibu bude první datum předepsání imatinibu, dasatinibu, nilotinibu definováno jako datum indexu.
- Účastníci s >1 typem TKI k datu indexu budou vyřazeni.
- měl ≥1 lékařskou diagnózu CML (Mezinárodní klasifikace nemocí, devátá revize, klinická modifikace [ICD-9-CM]: 205,1; MKN-10-CM: C92.1) kdykoli před datem indexu nebo do 6 měsíců po datu indexu; budou použity diagnostické kódy v primární nebo sekundární poloze; první datum diagnózy CML bude určeno jako počáteční datum diagnózy CML;
- byli k datu indexu ve věku ≥18 let;
byli aktivní v datech Humedica EMR 6 měsíců před a po indexu, což je indikováno první a poslední zdravotnickou aktivitou v datech;
- Údaje o účastnících budou posuzovány do nejdříve přechodu na jinou TKI, ukončení registrace, úmrtí nebo data ukončení studie. Minimální požadovaná doba sledování může být dále revidována na základě průměrné doby trvání léčby první volby.
- Budou zahrnuti účastníci, kteří zemřeli do 6 měsíců.
Kritéria vyloučení:
Účastníci budou ze studie vyloučeni, pokud:
- měli ≥1 předpis pro svůj index TKI (imatinib, dasatinib, nilotinib, bosutinib nebo ponatinib) kdykoli před datem indexu.
- To umožní ≥6měsíční období vymývání a zajistí, že zachytíme účastníky druhé linie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Ponatinib kohorta
Účastníci budou klasifikováni do kohort na základě léku TKI (ponatinib, bosutinib a další [imatinib, dasatinib nebo nilotinib]) užívaného k datu indexu, stratifikovaných podle předchozího použití TKI.
V této kohortě budou stratifikováni účastníci s předpisem ponatinibu identifikovaným jako indexový lék před použitím TKI.
|
Protože se jedná o observační studii, nebude v této studii prováděna žádná intervence.
|
Bosutinibová kohorta
Účastníci budou klasifikováni do kohort na základě léku TKI (ponatinib, bosutinib a další [imatinib, dasatinib nebo nilotinib]) užívaného k datu indexu, stratifikovaných podle předchozího použití TKI.
Účastníci bez užívání ponatinibu as bosutinibem identifikovaným jako indexový lék před užitím TKI budou stratifikováni v této kohortě.
|
Protože se jedná o observační studii, nebude v této studii prováděna žádná intervence.
|
Další kohorta TKI
Účastníci budou klasifikováni do kohort na základě léku TKI (ponatinib, bosutinib a další [imatinib, dasatinib nebo nilotinib]) užívaného k datu indexu, stratifikovaných podle předchozího použití TKI.
V této kohortě budou stratifikováni účastníci bez užívání ponatinibu nebo bosutinibu as imatinibem, dasatinibem nebo nilotinibem identifikovaným jako indexový lék po předchozím užívání TKI.
|
Protože se jedná o observační studii, nebude v této studii prováděna žádná intervence.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků chronické myeloidní leukémie (CML) kategorizovaných podle sociodemografických proměnných při diagnóze
Časové okno: Výchozí stav (den 1)
|
Zahrnuté sociodemografické proměnné budou zahrnovat kategorie Věk (v letech), Pohlaví (muž a žena) a geografický region USA.
|
Výchozí stav (den 1)
|
Počet účastníků CML s výchozími klinickými charakteristikami závažnosti onemocnění
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
|
Quan-Charlson skóre indexu komorbidity
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Charlsonův index komorbidity je 19-položkový ukazatel hodnotící komorbidní stavy.
Celkové možné skóre na Charlsonově indexu komorbidity se pohybuje od 0 do 37. Pokud stav není přítomen, skóre pro tento stav je nula.
Vyšší skóre ukazuje na větší komorbiditu.
|
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Počet účastníků CML se základními klinickými charakteristikami komorbidit
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Komorbidity budou zahrnovat anémii, diabetes, chronické plicní onemocnění, městnavé srdeční selhání, hypertenzi, hypercholesterolemii, obezitu, onemocnění ledvin, středně těžké až těžké onemocnění jater, demenci, syndrom získané imunodeficience (AIDS)/virus lidské imunodeficience (HIV).
|
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Počet účastníků CML s výchozími klinickými charakteristikami souběžné medikace
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Souběžně podávaná léčba bude zahrnovat antitrombotika (antikoagulancia, antiagregancia), antihypertenziva a antidiabetika (inhibitor angiotenzin konvertujícího enzymu, blokátor receptorů pro angiotenzin, betablokátory a statiny) a antidiabetika (metformin, sulfonylurea, thiazolidindion, inzulín a další antidiabetika).
|
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Počet předchozích terapií inhibitory tyrosinkinázy (TKI) u účastníků s CML
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Bude identifikován počet léků TKI použitých před datem indexu.
Bude identifikován typ 1. a 2. TKI léků.
|
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Doba mezi datem posledního ukončení TKI a datem indexu pro účastníky s CML
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Bude vypočítána doba od data vypršení posledního předpisu do data indexu.
Pokud datum vyčerpání přesáhlo datum indexu, bude se mezera počítat jako 0.
|
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Počet účastníků s transplantací kmenových buněk kostní dřeně
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
|
Klinické charakteristiky hodnocené podle počtu účastníků s velkými nežádoucími srdečními příhodami (MACE), arteriálními okluzivními příhodami (AOE) a žilními trombotickými příhodami (VTE)
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
MACE bude kategorizován jako infarkt myokardu a cévní mozková příhoda.
AOE budou kategorizovány podle kardiovaskulárních příhod, cerebrovaskulární příhody a periferní vaskulární arteriální příhody budou kategorizovány jako plicní embolie (PE) a hluboká žilní trombóza (DVT).
|
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
|
Vzorce léčby založené na délce trvání indexové léčby
Časové okno: Do cca 5 let
|
Čas od prvního předpisu indexového léku do data vyčerpání posledního předpisu indexového léku nebo 1 den před novým datem předpisu TKI, podle toho, co nastane dříve.
|
Do cca 5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s BCR-ABL a testováním kostní dřeně
Časové okno: Do cca 5 let
|
Test BCR-ABL bude zahrnovat účastníky testované na mutaci BCR-ABL, jako je T315I, a účastníky s diagnostickým testem kostní dřeně.
|
Do cca 5 let
|
Léčebné vzorce založené na průměrné počáteční denní dávce a průměrné denní dávce u účastníků s CML
Časové okno: Do cca 5 let
|
Vypočte se průměrná denní a průměrná dávka prvního receptu v léčebné linii.
Počáteční a průměrná denní dávka bude klasifikována jako nízká, standardní a vysoká pro každou drogovou kohortu.
|
Do cca 5 let
|
Počet účastníků CML se závažností onemocnění podle klinických kritérií stadia onemocnění Medstat verze 5.21
Časové okno: Do cca 5 let
|
Závažnost onemocnění bude zahrnovat kategorie nízké, střední a vysoké závažnosti.
|
Do cca 5 let
|
Léčebné vzorce založené na počtu účastníků s CML na souběžné medikaci
Časové okno: Do cca 5 let
|
Souběžně podávané léky budou zahrnovat antitrombotika (antikoagulancia, antiagregancia), antihypertenziva a antidiabetika.
|
Do cca 5 let
|
Počet účastníků s CML s mezerou v indexu léčby bez léčby
Časové okno: Do cca 5 let
|
Do cca 5 let
|
|
Progrese onemocnění
Časové okno: Do cca 5 let
|
Progrese onemocnění bude definována jako změna závažnosti onemocnění z nízké závažnosti ve výchozím období na střední nebo vysokou závažnost v současné linii nebo ze střední závažnosti ve výchozím období na vysokou závažnost v současné linii NEBO změna typu TKI přidání chemoterapeutických látek nebo alogenní transplantace kmenových buněk NEBO mortalita.
|
Do cca 5 let
|
Procento účastníků CML s komplikacemi
Časové okno: Do cca 5 let
|
Do cca 5 let
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Do cca 5 let
|
OS je definován jako interval mezi první dávkou studijní léčby a úmrtím z jakékoli příčiny, cenzurovaný k datu posledního kontaktu, kdy byl účastník naživu.
|
Do cca 5 let
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Do cca 5 let
|
PFS je definován jako doba ve dnech od data indexu do první pozorované progrese onemocnění.
|
Do cca 5 let
|
Počet účastníků s alespoň jednou nežádoucí příhodou, velkou nepříznivou srdeční příhodou (MACE), arteriálními okluzivními příhodami (AOE) a žilními trombotickými příhodami (VTE)
Časové okno: Do cca 5 let
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, kterému byl podáván léčivý zkoumaný lék.
Nepříznivý medicínský výskyt nemusí mít nutně příčinnou souvislost s léčbou.
MACE bude kategorizován jako infarkt myokardu a cévní mozková příhoda.
AOE budou kategorizovány podle kardiovaskulárních příhod, cerebrovaskulární příhody a periferní vaskulární arteriální příhody budou kategorizovány jako PE a DVT.
|
Do cca 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GOR-2017-102256
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Žádný zásah
-
CSA Medical, Inc.UkončenoBarrettův jícen | Dysplazie nízkého stupně | Dysplazie vysokého stupněSpojené státy
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborSebevražda | ÚmrtíSpojené státy
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionDokončeno
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončenoRakovina tlustého střevaSpojené státy
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenDokončeno
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignDokončenoStárnutí | Mírná kognitivní porucha | Dobře stárnoutSpojené státy