Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k vyhodnocení dostupných informací o léčbě ponatinibu, bosutinibu, imatinibu, dasatinibu a nilotinibu u dospělých s chronickou myeloidní leukémií

28. února 2023 aktualizováno: Takeda

Zhodnoťte skutečné výsledky bezpečnosti a klinickou účinnost ponatinibu a dalších inhibitorů tyrosinkinázy u pacientů s chronickou myeloidní leukémií

Cílem této studie je získat informace o léčbě (mimo jiné včetně vzorců léčby, bezpečnosti, vývoje stavu účastníka) ponatinibu, bosutinibu, imatinibu, dasatinibu a nilotinibu pomocí již dostupných dat. V rámci této studie nebudou od účastníků shromažďována žádná nová data a v této studii nebudou poskytnuty žádné studované léky.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Toto je retrospektivní studie kohortové analýzy u účastníků s chronickou fází chronické myeloidní leukémie (CP-CML). Tato studie bude používat údaje z elektronického lékařského záznamu (EMR) Humedica k vyhodnocení skutečných léčebných vzorců, bezpečnosti a účinnosti ponatinibu a dalších inhibitorů tyrozinkinázy (TKI) mezi účastníky CP-CML.

Do studie bude zařazeno přibližně 1769 pacientů. Na základě léku TKI použitého k datu indexu, stratifikovaného podle předchozího užití TKI, budou účastníci klasifikováni do následujících kohort:

  • Ponatinib kohorta
  • Bosutinibová kohorta
  • Další kohorta TKI

Toto je multicentrická studie provedená ve Spojených státech (USA). Celková doba sběru dat v této studii bude přibližně 5 let.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1769

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Spojené státy, 02139
        • Takeda

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Do této studie budou zahrnuti účastníci s diagnózou CP-CML, kteří měli ≥1 předpis na TKI (imatinib, dasatinib, nilotinib, bosutinib nebo ponatinib) od 1. dubna 2013 do 31. března 2017.

Popis

Kritéria pro zařazení:

Účastníci budou do studie zařazeni, pokud:

  1. měl ≥1 předpis na TKI (imatinib, dasatinib, nilotinib, bosutinib nebo ponatinib) od 1. dubna 2013 do 31. března 2017;

    • Pro účastníky užívající ponatinib bude první datum předepsání ponatinibu definováno jako indexové datum; pro účastníky, kteří užívají bosutinib, ale neužívají ponatinib, bude datum prvního předpisu bosutinibu definováno jako datum indexu; a pro účastníky bez užívání ponatinibu a bosutinibu bude první datum předepsání imatinibu, dasatinibu, nilotinibu definováno jako datum indexu.
    • Účastníci s >1 typem TKI k datu indexu budou vyřazeni.
  2. měl ≥1 lékařskou diagnózu CML (Mezinárodní klasifikace nemocí, devátá revize, klinická modifikace [ICD-9-CM]: 205,1; MKN-10-CM: C92.1) kdykoli před datem indexu nebo do 6 měsíců po datu indexu; budou použity diagnostické kódy v primární nebo sekundární poloze; první datum diagnózy CML bude určeno jako počáteční datum diagnózy CML;
  3. byli k datu indexu ve věku ≥18 let;
  4. byli aktivní v datech Humedica EMR 6 měsíců před a po indexu, což je indikováno první a poslední zdravotnickou aktivitou v datech;

    • Údaje o účastnících budou posuzovány do nejdříve přechodu na jinou TKI, ukončení registrace, úmrtí nebo data ukončení studie. Minimální požadovaná doba sledování může být dále revidována na základě průměrné doby trvání léčby první volby.
    • Budou zahrnuti účastníci, kteří zemřeli do 6 měsíců.

Kritéria vyloučení:

Účastníci budou ze studie vyloučeni, pokud:

  1. měli ≥1 předpis pro svůj index TKI (imatinib, dasatinib, nilotinib, bosutinib nebo ponatinib) kdykoli před datem indexu.
  2. To umožní ≥6měsíční období vymývání a zajistí, že zachytíme účastníky druhé linie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Ponatinib kohorta
Účastníci budou klasifikováni do kohort na základě léku TKI (ponatinib, bosutinib a další [imatinib, dasatinib nebo nilotinib]) užívaného k datu indexu, stratifikovaných podle předchozího použití TKI. V této kohortě budou stratifikováni účastníci s předpisem ponatinibu identifikovaným jako indexový lék před použitím TKI.
Protože se jedná o observační studii, nebude v této studii prováděna žádná intervence.
Bosutinibová kohorta
Účastníci budou klasifikováni do kohort na základě léku TKI (ponatinib, bosutinib a další [imatinib, dasatinib nebo nilotinib]) užívaného k datu indexu, stratifikovaných podle předchozího použití TKI. Účastníci bez užívání ponatinibu as bosutinibem identifikovaným jako indexový lék před užitím TKI budou stratifikováni v této kohortě.
Protože se jedná o observační studii, nebude v této studii prováděna žádná intervence.
Další kohorta TKI
Účastníci budou klasifikováni do kohort na základě léku TKI (ponatinib, bosutinib a další [imatinib, dasatinib nebo nilotinib]) užívaného k datu indexu, stratifikovaných podle předchozího použití TKI. V této kohortě budou stratifikováni účastníci bez užívání ponatinibu nebo bosutinibu as imatinibem, dasatinibem nebo nilotinibem identifikovaným jako indexový lék po předchozím užívání TKI.
Protože se jedná o observační studii, nebude v této studii prováděna žádná intervence.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků chronické myeloidní leukémie (CML) kategorizovaných podle sociodemografických proměnných při diagnóze
Časové okno: Výchozí stav (den 1)
Zahrnuté sociodemografické proměnné budou zahrnovat kategorie Věk (v letech), Pohlaví (muž a žena) a geografický region USA.
Výchozí stav (den 1)
Počet účastníků CML s výchozími klinickými charakteristikami závažnosti onemocnění
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Quan-Charlson skóre indexu komorbidity
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Charlsonův index komorbidity je 19-položkový ukazatel hodnotící komorbidní stavy. Celkové možné skóre na Charlsonově indexu komorbidity se pohybuje od 0 do 37. Pokud stav není přítomen, skóre pro tento stav je nula. Vyšší skóre ukazuje na větší komorbiditu.
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Počet účastníků CML se základními klinickými charakteristikami komorbidit
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Komorbidity budou zahrnovat anémii, diabetes, chronické plicní onemocnění, městnavé srdeční selhání, hypertenzi, hypercholesterolemii, obezitu, onemocnění ledvin, středně těžké až těžké onemocnění jater, demenci, syndrom získané imunodeficience (AIDS)/virus lidské imunodeficience (HIV).
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Počet účastníků CML s výchozími klinickými charakteristikami souběžné medikace
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Souběžně podávaná léčba bude zahrnovat antitrombotika (antikoagulancia, antiagregancia), antihypertenziva a antidiabetika (inhibitor angiotenzin konvertujícího enzymu, blokátor receptorů pro angiotenzin, betablokátory a statiny) a antidiabetika (metformin, sulfonylurea, thiazolidindion, inzulín a další antidiabetika).
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Počet předchozích terapií inhibitory tyrosinkinázy (TKI) u účastníků s CML
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Bude identifikován počet léků TKI použitých před datem indexu. Bude identifikován typ 1. a 2. TKI léků.
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Doba mezi datem posledního ukončení TKI a datem indexu pro účastníky s CML
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Bude vypočítána doba od data vypršení posledního předpisu do data indexu. Pokud datum vyčerpání přesáhlo datum indexu, bude se mezera počítat jako 0.
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Počet účastníků s transplantací kmenových buněk kostní dřeně
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Klinické charakteristiky hodnocené podle počtu účastníků s velkými nežádoucími srdečními příhodami (MACE), arteriálními okluzivními příhodami (AOE) a žilními trombotickými příhodami (VTE)
Časové okno: Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
MACE bude kategorizován jako infarkt myokardu a cévní mozková příhoda. AOE budou kategorizovány podle kardiovaskulárních příhod, cerebrovaskulární příhody a periferní vaskulární arteriální příhody budou kategorizovány jako plicní embolie (PE) a hluboká žilní trombóza (DVT).
Až 6 měsíců před dnem zahájení léčby TKI, tj. dnem 1
Vzorce léčby založené na délce trvání indexové léčby
Časové okno: Do cca 5 let
Čas od prvního předpisu indexového léku do data vyčerpání posledního předpisu indexového léku nebo 1 den před novým datem předpisu TKI, podle toho, co nastane dříve.
Do cca 5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s BCR-ABL a testováním kostní dřeně
Časové okno: Do cca 5 let
Test BCR-ABL bude zahrnovat účastníky testované na mutaci BCR-ABL, jako je T315I, a účastníky s diagnostickým testem kostní dřeně.
Do cca 5 let
Léčebné vzorce založené na průměrné počáteční denní dávce a průměrné denní dávce u účastníků s CML
Časové okno: Do cca 5 let
Vypočte se průměrná denní a průměrná dávka prvního receptu v léčebné linii. Počáteční a průměrná denní dávka bude klasifikována jako nízká, standardní a vysoká pro každou drogovou kohortu.
Do cca 5 let
Počet účastníků CML se závažností onemocnění podle klinických kritérií stadia onemocnění Medstat verze 5.21
Časové okno: Do cca 5 let
Závažnost onemocnění bude zahrnovat kategorie nízké, střední a vysoké závažnosti.
Do cca 5 let
Léčebné vzorce založené na počtu účastníků s CML na souběžné medikaci
Časové okno: Do cca 5 let
Souběžně podávané léky budou zahrnovat antitrombotika (antikoagulancia, antiagregancia), antihypertenziva a antidiabetika.
Do cca 5 let
Počet účastníků s CML s mezerou v indexu léčby bez léčby
Časové okno: Do cca 5 let
Do cca 5 let
Progrese onemocnění
Časové okno: Do cca 5 let
Progrese onemocnění bude definována jako změna závažnosti onemocnění z nízké závažnosti ve výchozím období na střední nebo vysokou závažnost v současné linii nebo ze střední závažnosti ve výchozím období na vysokou závažnost v současné linii NEBO změna typu TKI přidání chemoterapeutických látek nebo alogenní transplantace kmenových buněk NEBO mortalita.
Do cca 5 let
Procento účastníků CML s komplikacemi
Časové okno: Do cca 5 let
Do cca 5 let
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Do cca 5 let
OS je definován jako interval mezi první dávkou studijní léčby a úmrtím z jakékoli příčiny, cenzurovaný k datu posledního kontaktu, kdy byl účastník naživu.
Do cca 5 let
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Do cca 5 let
PFS je definován jako doba ve dnech od data indexu do první pozorované progrese onemocnění.
Do cca 5 let
Počet účastníků s alespoň jednou nežádoucí příhodou, velkou nepříznivou srdeční příhodou (MACE), arteriálními okluzivními příhodami (AOE) a žilními trombotickými příhodami (VTE)
Časové okno: Do cca 5 let
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, kterému byl podáván léčivý zkoumaný lék. Nepříznivý medicínský výskyt nemusí mít nutně příčinnou souvislost s léčbou. MACE bude kategorizován jako infarkt myokardu a cévní mozková příhoda. AOE budou kategorizovány podle kardiovaskulárních příhod, cerebrovaskulární příhody a periferní vaskulární arteriální příhody budou kategorizovány jako PE a DVT.
Do cca 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. října 2021

Primární dokončení (Aktuální)

30. listopadu 2022

Dokončení studie (Aktuální)

30. listopadu 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. února 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. února 2023

První zveřejněno (Aktuální)

24. února 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Takeda poskytuje přístup k deidentifikovaným údajům jednotlivých účastníků (IPD) pro způsobilé studie, aby pomohla kvalifikovaným výzkumníkům při řešení legitimních vědeckých cílů (závazek společnosti Takeda sdílet data je k dispozici na https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). Tyto IPD budou poskytovány v bezpečném výzkumném prostředí po schválení žádosti o sdílení dat a za podmínek dohody o sdílení dat.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

IPD ze způsobilých studií bude sdílena s kvalifikovanými výzkumníky podle kritérií a procesu popsaného na https://vivli.org/ourmember/takeda/ V případě schválených žádostí bude výzkumníkům poskytnut přístup k anonymizovaným údajům (za účelem respektování soukromí pacientů v souladu s platnými zákony a předpisy) a k informacím nezbytným k řešení cílů výzkumu podle podmínek dohody o sdílení údajů.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Žádný zásah

3
Předplatit