Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účelem této studie je porovnat účinnost a bezpečnost přípravku Aficamten (CK-3773274) ve srovnání s metoprolol sukcinátem u dospělých se symptomatickou hypertrofickou kardiomyopatií a obstrukcí výtokového traktu levé komory (MAPLE-HCM)

8. června 2026 aktualizováno: Cytokinetics

Fáze 3, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti přípravku Aficamten ve srovnání s metoprololem u dospělých se symptomatickou obstrukční hypertrofickou kardiomyopatií

Účelem této studie je porovnat účinnost a bezpečnost aficamtenu (CK-3773274) ve srovnání s metoprolol sukcinátem u dospělých se symptomatickou hypertrofickou kardiomyopatií a obstrukcí výtokového traktu levé komory

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

175

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Ibirapuera, Brazílie, 04012-909
        • Institutdo Danta Pazzanese
    • São Paulo
      • Campinas, São Paulo, Brazílie, 13060-080
        • Instituto de Pesquisa Clinica de Campinas - Ipecc
      • São Paulo, São Paulo, Brazílie, 05403-900
        • lnstituto do Coracao do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
      • Aarhus, Dánsko
        • Aarhus University Hospital
      • Copenhagen, Dánsko
        • Copenhagen University Hospital
      • Marseille, Francie
        • CHU La Timone
      • Paris, Francie
        • Hôpital Européen Georges Pompidou
      • Paris, Francie
        • Hopital Lariboisiere - APHP
      • Pessac, Francie
        • Hopital Cardiologique Haut Leveque - CHU de Bordeaux
      • Rennes, Francie
        • CHU Pontchaillou
      • Saint-Herblain, Francie
        • Hopital Laennec - CHU de Nantes
      • Rotterdam, Holandsko
        • Erasmus Medical Center
      • Florence, Itálie
        • AOU Careggi
      • Ashkelon, Izrael
        • Barzilai Medical Center
      • Jerusalem, Izrael
        • Hadassah Hebrew Medical Center- Ein Kerem
      • Ramat Gan, Izrael
        • The Chaim Sheba Medical Center
      • Rehovot, Izrael
        • Kaplan Medical Center
      • Safed, Izrael
        • Ziv Medical Center
      • Québec, Kanada
        • Institut universitaire de cardiologie et de pneumonlogie de Quebec - Universite Laval
      • Budapest, Maďarsko
        • Semmelweis Egyetem, Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinika
      • Berlin, Německo
        • Charite-Universitatsmedizin Berlin - Campus Virchow Klinikum
      • Essen, Německo
        • Universitaetsklinikum Essen
      • Jena, Německo
        • Universitaetsklinikum Jena
      • Glasgow, Spojené království
        • NHS Greater Glasgow and Clyde
      • Liverpool, Spojené království
        • Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust
      • London, Spojené království
        • Royal Brompton Hospital
      • London, Spojené království
        • Barts Health NHS Trust
      • London, Spojené království
        • St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
      • Oxford, Spojené království
        • Oxford University Hospital NHS Trust - John Radcliffe Hospital - OCMR
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Spojené státy, 99508
        • Alaska Heart and Vascular Institute
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85054
        • Mayo Clinic
    • California
      • La Jolla, California, Spojené státy, 92037
        • UC San Diego Health - Sulpizio Cardiovascular Center
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center (Smidt Heart Institute)
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06519
        • Yale New Haven Hospital
    • Florida
      • Orlando, Florida, Spojené státy, 32804
        • AdventHealth
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
        • Emory Clinic
      • Fayetteville, Georgia, Spojené státy, 30214
        • Piedmont Fayette Hospital
    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Spojené státy, 60208
        • Northwestern University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01803
        • Lahey Hospital & Medical Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
        • Henry Ford Hospital
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
        • Saint Luke's Hospital of Kansas City
    • New Jersey
      • Morristown, New Jersey, Spojené státy, 07960
        • Morristown Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10032
        • Columbia University Medical Center/New York Presbyterian Hospital
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
        • Sanger Heart & Vascular Institute - HCM Clinic
      • Morrisville, North Carolina, Spojené státy, 27560
        • Duke Health Center Arringdon
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
        • Oregon Health & Science University
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97225
        • Providence St. Vincent Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Division of Heart Failure and Transplantation (Hospital of the University of Pennsylvania)
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37205
        • Ascension Saint Thomas Heart West
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Houston Methodist Hospital
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • CHI St. Luke's Health Baylor-St. Luke's Medical Center
    • Utah
      • Murray, Utah, Spojené státy, 84107
        • Intermountain Medical Center
    • Virginia
      • Falls Church, Virginia, Spojené státy, 22042
        • Inova Schar Heart and Vascular
      • Changsha, Čína
        • Xiangya Second Hospital of Central South University
      • Guangzhou, Čína
        • Guangdong Provincial People's Hospital
      • Guangzhou, Čína, 510080
        • The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
      • Shanghai, Čína
        • Zhongshan Hospital Fudan University
      • Wuhan, Čína
        • Renmin Hospital of Wuhan University
      • Zhengzhou, Čína
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
      • A Coruña, Španělsko
        • Complejo Hospitalario Universitario A Coruña
      • Barcelona, Španělsko
        • Hospital Clinic De Barcelona
      • El Palmar, Španělsko
        • Hospital Clinico Universitario Virgen Arrixaca
      • Madrid, Španělsko
        • Hospital Universitario Puerta de Hierro
      • Salamanca, Španělsko
        • Hospital Universitario De Salamanca
      • Seville, Španělsko
        • Hospital Universitario Virgen Macarena
      • Seville, Španělsko
        • Hospital Universitario Virgen del Rocio
      • Son Ferriol, Španělsko
        • Hospital Universitario Son LLatzer

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Do studie mohou být zařazeni účastníci, kteří při screeningu splňují všechna následující kritéria:

    • Muži a ženy ve věku od 18 do 85 let včetně, při screeningu
    • Index tělesné hmotnosti < 35 kg/m2
    • Diagnostikováno oHCM podle následujících kritérií zobrazením srdeční magnetickou rezonancí (CMR) nebo echokardiografií -

      • Má hypertrofii levé komory (LV) s nedilatovanou komorou levé komory bez jiného srdečního onemocnění a
      • Má tloušťku stěny LK na konci diastoly, jak byla změřena základní echokardiografickou laboratoří:

        1. ≥ 15 mm v jednom nebo více segmentech myokardu NEBO
        2. ≥ 13 mm v jednom nebo více segmentech stěny a známá genová mutace způsobující onemocnění nebo pozitivní rodinná anamnéza HCM
    • NYHA třída II nebo III
    • Má screeningový echokardiogram s následujícími údaji stanovenými základní echokardiografickou laboratoří:

      • Klidový LVOT-G > 30 mm Hg a/nebo po Valsalvově LVOT-G ≥ 50 mm Hg při screeningu A
      • LVEF ≥ 60 %
    • Hemoglobin ≥ 10 g/dl
    • Pacienti, kteří byli dříve vystaveni mavacamtenu, se mohou zúčastnit, ale musí být mimo mavacamten po dobu nejméně 8 týdnů

Kritéria vyloučení:

  • Jakékoli z následujících kritérií vyloučí potenciální účastníky ze zkoušky:

    • Lékařská indikace pro betablokátory nebo blokátory kalciových kanálů zakazující vysazení léku jiné než oHCM
    • Anamnéza nesnášenlivosti nebo zdravotní kontraindikace léčby betablokátory
    • Klidový SBP > 160 mmHg
    • Srdeční frekvence v klidu > 100 tepů za minutu
    • Významné chlopenní onemocnění srdce

      1. Středně těžká chlopenní aortální stenóza nebo fixovaná subaortální obstrukce
      2. Mitrální regurgitace není způsobena systolickým předním pohybem mitrální chlopně (podle posouzení vyšetřovatele)
    • Známá nebo suspektní infiltrativní, genetická nebo střádací porucha způsobující srdeční hypertrofii, která napodobuje oHCM (např. Noonanův syndrom, Fabryho choroba, amyloidóza)
    • Anamnéza systolické dysfunkce LK (LVEF < 45 %) nebo stresové kardiomyopatie kdykoli během jejich klinického průběhu
    • Neschopnost cvičit na běžeckém pásu nebo kole (např. ortopedická omezení)
    • Dokumentovaná hodnota saturace vzduchu v místnosti kyslíkem < 90 % při screeningu
    • Plánovaná redukce septa, kterou nelze odložit během zkušebního období
    • Anamnéza terapie redukcí septa (chirurgická myektomie nebo alkoholová ablace septa) do 6 měsíců od screeningu
    • Anamnéza paroxysmální nebo přetrvávající fibrilace síní nebo flutter síní. Flutter síní léčený radiofrekvenční ablací bez recidivy během posledních 6 měsíců před screeningem je povolen.
    • Současná nebo nedávná (< 4 týdny) léčba disopyramidem
    • Synkopa, symptomatická ventrikulární arytmie nebo setrvalá komorová tachyarytmie v anamnéze s cvičením během 6 měsíců před screeningem
    • podstoupil předchozí léčbu aficamtenem nebo dříve netoleroval (snížená LVEF vyžadující trvalé vysazení léku) mavacamten

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Aficamten až 20 mg plus placebo pro metoprolol
Pacienti budou dostávat dávky 5 mg, 10 mg, 15 mg nebo 20 mg aficamtenu (CK-3773274) plus placebo pro metoprolol sukcinát s hladinami dávek řízenými echokardiografickým hodnocením po dobu až 24 týdnů.
Tablety Aficamten (CK-3773274) podávané perorálně
Placebo pro metoprolol sukcinát podávané perorálně
Aktivní komparátor: Metoprolol sukcinát až do 200 mg plus placebo pro aficamten
Pacienti budou dostávat 50 mg, 100 mg, 150 mg nebo 200 mg metoprolol sukcinátu plus placebo pro aficamten (CK-3773274) s dávkami řízenými echokardiografií a hodnocením srdeční frekvence po dobu až 24 týdnů.
Placebo pro aficamten (CK-3773274) podávané perorálně
Tablety metoprolol sukcinátu podávané perorálně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in Peak Oxygen Uptake (pVO2) by Cardiopulmonary Exercise Testing (CPET)
Časové okno: Baseline to Week 24
Effect of aficamten compared with metoprolol succinate on exercise capacity in patients with symptomatic obstructive hypertrophic cardiomyopathy (oHCM). Exercise capacity was determined through changes in peak oxygen uptake (pVO2) after 24 weeks of treatment. pVO2 was measured by cardiopulmonary exercise testing (CPET) on a treadmill or bicycle. A higher pVO2 indicates better cardiorespiratory fitness.
Baseline to Week 24

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proportion of Patients With ≥1 Class Improvement in New York Heart Association (NYHA) Functional Class
Časové okno: Baseline to Week 24
Effect of aficamten compared with metoprolol succinate on NYHA Functional Classification
Baseline to Week 24
Change in Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire - Clinical Summary Score (KCCQ-CSS)
Časové okno: Baseline to Week 24
Effect of aficamten compared with metoprolol succinate on participant health status was measured by change in KCCQ-CSS. The KCCQ is a patient-reported outcome designed to assess the physical limitations, symptoms, self-efficacy, quality of life, and social limitation of patients with heart failure symptoms. The CSS is the sum of the physical limitation score and the total symptom score. The KCCQ-Clinical Symptoms Score (KCCQ-CSS) is scored on a scale from 0 to 100, with higher scores indicating better physical functioning and symptoms.
Baseline to Week 24
Change in Left Ventricular Mass Index (LVMI)
Časové okno: Baseline to Week 24
Effect of aficamten on mass of the heart as compared with metoprolol succinate
Baseline to Week 24
Change in Left Atrial Volume Index (LAVI)
Časové okno: Baseline to Week 24
Effect of aficamten on size of the heart as compared with metoprolol succinate
Baseline to Week 24
Change From Baseline Values in N-terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide (NT-proBNP)
Časové okno: Baseline to Week 24
Effect of aficamten on NT-proBNP as compared with metoprolol succinate. For change in NT-proBNP from baseline to Week 24, the log transformed proportional change up to Week 24 was analyzed using a mixed model for repeated measures (MMRM) then the estimate was back transformed to obtain the ratio.
Baseline to Week 24
Change in Post-Valsalva Left Ventricular Outflow Tract Gradient (LVOT-G)
Časové okno: Baseline to Week 24
Effect of aficamten on post-Valsalva LVOT-G as compared with metoprolol succinate
Baseline to Week 24

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Scientific Leadership, Cytokinetics

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. června 2023

Primární dokončení (Aktuální)

28. února 2025

Dokončení studie (Aktuální)

28. března 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. března 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. března 2023

První zveřejněno (Aktuální)

14. března 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Aficamten (CK-3773274) (5 mg, 10 mg, 15 mg a 20 mg)

Předplatit