Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Perinatální deprese a nepříznivé dětské zkušenosti: Prevence (PPD-ACE)

11. září 2023 aktualizováno: Emily Miller, Northwestern University

Prevence perinatální deprese u porodních lidí s nepříznivými dětskými zkušenostmi v anamnéze: Implementační zkouška účinnosti typu 2

Cílem této klinické studie je vyhodnotit dopad ROSE u jedinců s nepříznivými zkušenostmi z dětství. Hlavní otázkou, kterou si klade za cíl zodpovědět, je, ve srovnání se zvýšenou léčbou jako obvykle, zda podávání ROSE v rámci modelu společné péče zlepšuje trajektorie depresivních symptomů a zabraňuje rozvoji perinatální deprese.

Účastníci budou randomizováni buď k rozšířené léčbě jako obvykle, nebo k intervenci ROSE, kterou poskytne manažer péče v rámci programu perinatální společné péče. Každé 4 týdny budou sami provádět průzkumy svých příznaků deprese, aby informovali o jejich trajektoriích příznaků. Provedou také klinické rozhovory, aby stanovili případné diagnózy závažné depresivní epizody.

Přehled studie

Detailní popis

Význam zkušeností z raného věku během přechodu k rodičovství podtrhuje riziko perinatální deprese u osob s nepřízní osudu v dětství. Zmírnění nepříznivých účinků nepříznivých okolností v dětství prostřednictvím prevence perinatální deprese je základní složkou strategie veřejného zdraví zaměřené na reprodukční spravedlnost. Není známo, zda a jak lze model kolaborativní péče nejúčinněji využít k prevenci perinatální deprese u těhotných osob s anamnézou ACE. Abychom na tyto otázky odpověděli, navrhujeme randomizovanou klinickou studii interpersonální terapie informované o traumatu modelované po intervenci ROSE a začleněné do programu perinatální společné péče s využitím hybridního designu 2. účinnosti a implementace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

76

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Emily S Miller, MD, MPH
  • Telefonní číslo: 47452 401-274-1122
  • E-mail: EmMiller@wihri.org

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Nábor
        • Northwestern Medicine
        • Kontakt:
          • Sheehan Fisher, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 let
  • Alespoň jedna prenatální návštěva v Northwestern Medicine
  • Méně než 24 týdnů těhotenství
  • Neanomální těhotenství
  • Anglicky nebo španělsky mluvící
  • ACE skóre > 3
  • Singletonové těhotenství

Kritéria vyloučení:

  • Záměr doručení mimo ženskou nemocnici Prentice
  • Aktivní depresivní epizoda
  • Porucha užívání účinné látky
  • Účast ve studii s konkurenční intervencí nebo výsledkem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Vylepšená léčba jako obvykle
Ti, kteří jsou randomizováni k rozšířené léčbě jako obvykle, dostanou krátkou psychoedukaci o perinatální depresi a souvislostech mezi ACE a perinatální depresí. Budou poskytnuty informace o programu společné péče. Jednotlivci budou sledováni s měsíčními self-reported screeningy deprese, bez jakéhokoli preventivního programu pro perinatální depresi. Ti, u kterých se zjistí příznaky deprese, obdrží doporučení pro léčbu v rámci modelu společné péče.
Experimentální: RŮŽE intervence
Těm, kteří budou randomizováni do intervence, budou nabídnuta 4 skupinová prenatální sezení a jedno individuální poporodní „posilovací“ sezení vedené programem Reach Out, Stand Strong, Essentials for New Mothers (ROSE) začleněným do modelu kolaborativní péče. Účastníci budou sledováni měsíčními self-reported screeningy deprese a ti, u kterých se zjistí příznaky deprese, budou léčeni v rámci modelu společné péče.
5dílná interpersonální intervence založená na terapii

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Příznaky deprese
Časové okno: Až 6 měsíců po porodu
Trajektorie příznaků deprese budou měřeny prostřednictvím obrazovek s dotazníkem o zdravotním stavu pacienta-9 (PHQ-9).
Až 6 měsíců po porodu
Perinatální deprese
Časové okno: Až 6 měsíců po porodu
Perinatální deprese zahrnuje jakoukoli kategorickou diagnózu závažné depresivní epizody, hodnocenou pomocí Longitudinal Interval Follow-Up Examination měřeného vyškoleným výzkumným personálem maskovaným k intervenci.
Až 6 měsíců po porodu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Příznaky úzkosti
Časové okno: Až 6 měsíců po porodu
Trajektorie příznaků úzkosti budou měřeny pomocí screeningu Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) prováděných každé 4 týdny od zařazení do 6 měsíců po porodu.
Až 6 měsíců po porodu
Generalizovaná úzkostná porucha
Časové okno: Až 6 měsíců po porodu
Generalizovaná úzkostná porucha zahrnuje jakoukoli kategorickou diagnózu generalizované úzkostné poruchy, stanovenou pomocí Longitudinal Interval Follow-Up Examination měřené vyškoleným výzkumným personálem maskovaným k intervenci ve 3. trimestru, 3 měsíce po porodu a 6 měsíců po porodu.
Až 6 měsíců po porodu
Posttraumatická stresová porucha
Časové okno: Až 6 měsíců po porodu
Posttraumatická stresová porucha zahrnuje jakoukoli kategorickou diagnózu posttraumatické stresové poruchy, hodnocenou pomocí Longitudinal Interval Follow-Up Examination měřeného vyškoleným výzkumným personálem maskovaným k intervenci ve 3. trimestru, 3 měsíce po porodu a 6 měsíců po porodu. .
Až 6 měsíců po porodu
Připoutanost ve vztazích dospělých
Časové okno: Až 6 měsíců po porodu
Připoutanost ve vztazích dospělých bude měřena pomocí revidovaného dotazníku Zkušenosti z blízkých vztahů podávaného ve 3. trimestru, 3 měsíce po porodu a 6 měsíců po porodu.
Až 6 měsíců po porodu
Emocionální podpora
Časové okno: Až 6 měsíců po porodu
Emocionální podpora bude měřena pomocí PROMIS Emotional Support-Short Form podávané ve 3. trimestru, 3 měsíce po porodu a 6 měsíců po porodu.
Až 6 měsíců po porodu
Vnímané příznaky stresu
Časové okno: Až 6 měsíců po porodu

Trajektorie příznaků stresu budou měřeny pomocí screeningů na základě škály vnímání stresu (PSS) podávaných každé 4 týdny od zařazení do studie do 6 měsíců po porodu.

Minimální hodnota: 0

Maximální hodnota: 40

Vyšší skóre znamená horší výsledek

Až 6 měsíců po porodu
Obecná sebeúčinnost
Časové okno: Až 6 měsíců po porodu

Sebeúčinnost bude měřena pomocí škály sebeúčinnosti pacientem hlášených výsledků měření (PROMIS), podávané ve 3. trimestru, 3 měsíce po porodu a 6 měsíců po porodu.

Minimální hodnota: 10

Maximální hodnota: 50

Vyšší skóre znamená lepší výsledek

Až 6 měsíců po porodu
Rodičovská sebeúčinnost
Časové okno: Až 6 měsíců po porodu

Rodičovská sebeúčinnost bude měřena pomocí stupnice Parenting Sense of Competence podávané ve 3. trimestru, 3 měsíce po porodu a 6 měsíců po porodu.

Minimální hodnota: 17

Maximální hodnota: 102

Vyšší skóre znamená lepší výsledek

Až 6 měsíců po porodu
Škála sebeúčinnosti při kojení
Časové okno: Až 6 měsíců po porodu

Sebeúčinnost při kojení bude měřena pomocí stupnice sebeúčinnosti při kojení podávané ve 3. trimestru, 3 měsíce po porodu a 6 měsíců po porodu. Zahrnuty jsou jedinci, kteří kojí v každém z hodnocených časových bodů.

Minimální hodnota: 14

Maximální hodnota: 70

Vyšší skóre znamená lepší výsledek

Až 6 měsíců po porodu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. července 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. srpna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. března 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. března 2023

První zveřejněno (Aktuální)

3. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. září 2023

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • STU00217940

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit