- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05798286
Systém Quantra® s kazetou QStat® při transplantaci dvou plic (QUANTRANS)
Snižuje ultrazvukové měření elasticity sraženiny u lůžka intraoperační transfuzi během transplantace dvojitých plic?
Transfuze při transplantaci plic je běžná a navzdory zlepšeným technikám a omezením v použití mechanické podpory oběhu (MCS) zůstává výskyt masivních transfuzí v průběhu let stabilní. Následky krevní transfuze (krvinky, plazma, koncentráty krevních destiček) jsou pro pacienty škodlivé a zvyšují primární dysfunkci štěpu a riziko mortality.
Viskoelastická testovací zařízení plné krve prokázala svou účinnost při monitorování koagulace a fibrinolytické funkce během srdečních operací, transplantací jater nebo traumatu. Dosud bylo při transplantaci plic hodnoceno několik delokalizovaných biologických nástrojů.
Hlavním cílem této studie je zjistit, zda použití transfuzního algoritmu založeného na viskoelastickém testu plné krve s testem Quantra® snižuje transfuzi během transplantace plic.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Marjolaine Ngollo, PhD
- Telefonní číslo: +33 01 46 25 37 49
- E-mail: m.ngollo-nsoh@hopital-foch.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Sahar Sellami, PhD
- Telefonní číslo: +33 01 46 25 31 37
- E-mail: s.sellami-jallouli@hopital-foch.com
Studijní místa
-
-
-
Suresnes, Francie, 92150
- Nábor
- Foch Hospital
-
Kontakt:
- Julien Fessler, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti podstupující dvojitou transplantaci plic
- Pacientovi je ≥ 18 let
- Pacient je ochoten se zúčastnit a je ochoten souhlasit
- Pacient pojištěný u národního zdravotního pojištění
Kritéria vyloučení:
- Pacient je mladší 18 let
- Pacient s indikací k jiné než dvojité transplantaci plic
- Pacient pod mimotělní membránovou oxygenací v mostě k transplantaci
- Pacient s operací pod kardiopulmonálním bypassem
- Pacient, který má prospěch z transplantace více orgánů
- Pacient zbavený svobody nebo pod opatrovnictvím
- Pacient odmítá účast
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina QUANTRA
Dospělí jedinci (18 let nebo starší) podstupující transplantaci dvojitých plic: transfuzní algoritmus založený na viskoelastickém testu plné krve s Quantra® + standardní koagulační test. Tyto vzorky se odebírají v pěti standardních chirurgických časových bodech:
|
Studie plánuje odebrat 2 další 3ml citrátové zkumavky žilní krve kromě počtu krevních destiček a krevního obrazu.
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Dospělí jedinci (18 let nebo starší) podstupující transplantaci dvojitých plic: standardní transfuzní algoritmus založený na standardní praxi a koagulačním testu. Tyto vzorky se odebírají v pěti standardních chirurgických časových bodech:
|
Studie plánuje odběr 1 další 3ml citrátové zkumavky žilní krve navíc k počtu krevních destiček a krevního obrazu pokaždé.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Měření labilních krevních produktů
Časové okno: 24 hodin
|
Počet labilních krevních produktů (balíček červených krvinek + čerstvá zmrazená plazma) transfundovaných na operačním sále.
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vliv přípravku Quantra® na podání každého typu transfuze během operace a do 24 hodin po transplantaci
Časové okno: 24 hodin
|
Počet pacientů, kteří dostávají každý typ labilního krevního produktu a počet balení červených krvinek, koncentrátů krevních destiček, čerstvě zmrazené plazmy a fibrinogenu podaných během operace a do 24 hodin po operaci
|
24 hodin
|
ztráta krve během operace
Časové okno: 24 hodin
|
objem krve ztracený během operace.
|
24 hodin
|
Výskyt akutní primární dysfunkce štěpu 3. den.
Časové okno: 3 dny
|
Primární dysfunkce štěpu 3. stupně měřená 3. pooperační den
|
3 dny
|
Kvalita života šest měsíců po operaci pomocí dotazníku EQ-5D-5L zahrnujícího pět dimenzí: mobilita, sebepéče, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese
Časové okno: 6 měsíců
|
Hodnocení dotazníku kvality života pomocí pětiúrovňového pětirozměrného dotazníku EuroQol skupiny EuroQol (EQ-5D-5L) zahrnujícího pět dimenzí: mobilita, péče o sebe, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Každá dimenze má 5 úrovní: žádné problémy, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy a extrémní problémy.
|
6 měsíců
|
Nemocniční mortalita ve 30 dnech, 90 dnech a 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců
|
Úmrtnost v nemocnici ve 30 dnech, 90 dnech a 12 měsících.
|
12 měsíců
|
Počet transfuzí labilních krevních produktů během doby pobytu jedince v nemocnici
Časové okno: až 12 měsíců
|
Počet podaných labilních krevních produktů bude hodnocen během doby pobytu jedince v nemocnici
|
až 12 měsíců
|
Délka pobytu v intenzivní péči
Časové okno: až 12 měsíců
|
Délka pobytu na jednotce intenzivní péče bude hodnocena během doby pobytu jedince v nemocnici
|
až 12 měsíců
|
Medián nákladů na transfuzi labilních krevních produktů
Časové okno: až 12 měsíců
|
Medián nákladů na transfuzi labilních krevních produktů bude hodnocen během doby pobytu jednotlivce v nemocnici
|
až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Julien Fessler, MD, Foch Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Tiffany Pascreau, MD, Foch Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Herrington CS, Prekker ME, Arrington AK, Susanto D, Baltzell JW, Studenski LL, Radosevich DM, Kelly RF, Shumway SJ, Hertz MI, Bittner HB, Dahlberg PS. A randomized, placebo-controlled trial of aprotinin to reduce primary graft dysfunction following lung transplantation. Clin Transplant. 2011 Jan-Feb;25(1):90-6. doi: 10.1111/j.1399-0012.2010.01319.x. Epub 2010 Aug 19.
- Triulzi DJ, Griffith BP. Blood usage in lung transplantation. Transfusion. 1998 Jan;38(1):12-5. doi: 10.1046/j.1537-2995.1998.38198141492.x.
- Cernak V, Oude Lansink-Hartgring A, van den Heuvel ER, Verschuuren EAM, van der Bij W, Scheeren TWL, Engels GE, de Geus AF, Erasmus ME, de Vries AJ. Incidence of Massive Transfusion and Overall Transfusion Requirements During Lung Transplantation Over a 25-Year Period. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Sep;33(9):2478-2486. doi: 10.1053/j.jvca.2019.03.060. Epub 2019 Mar 30.
- Huddleston SJ, Jackson S, Kane K, Lemke N, Shaffer AW, Soule M, Hertz M, Shumway S, Qi S, Perry T, Kelly R. Separate Effect of Perioperative Recombinant Human Factor VIIa Administration and Packed Red Blood Cell Transfusions on Midterm Survival in Lung Transplantation Recipients. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Nov;34(11):3013-3020. doi: 10.1053/j.jvca.2020.05.038. Epub 2020 Jun 3.
- Seay T, Guinn N, Maisonave Y, Fuller M, Poisson J, Pollak A, Bryner B, Haney J, Klapper J, Hartwig M, Bottiger B. The Association of Increased FFP:RBC Transfusion Ratio to Primary Graft Dysfunction in Bleeding Lung Transplantation Patients. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Nov;34(11):3024-3032. doi: 10.1053/j.jvca.2020.05.043. Epub 2020 Jun 7.
- Cimic N, Tulleken JE, Zijlstra JG, van der Bij W, Boonstra PW. Recombinant factor VIIa for refractory hemorrhage after lung transplantation. Transplantation. 2005 Mar 27;79(6):741-2. doi: 10.1097/01.tp.0000147319.66838.71. No abstract available.
- Felten ML, Fischler M. Intraoperative use of activated recombinant factor VII for refractory bleeding in complicated lung transplantations. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2010 Apr;24(2):382-3. doi: 10.1053/j.jvca.2009.06.006. Epub 2009 Aug 19. No abstract available.
- Detterbeck FC, Egan TM, Mill MR. Lung transplantation after previous thoracic surgical procedures. Ann Thorac Surg. 1995 Jul;60(1):139-43.
- Ius F, Kuehn C, Tudorache I, Sommer W, Avsar M, Boethig D, Fuehner T, Gottlieb J, Hoeper M, Haverich A, Warnecke G. Lung transplantation on cardiopulmonary support: venoarterial extracorporeal membrane oxygenation outperformed cardiopulmonary bypass. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012 Dec;144(6):1510-6. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.07.095. Epub 2012 Aug 31.
- Hoechter DJ, Shen YM, Kammerer T, Gunther S, Weig T, Schramm R, Hagl C, Born F, Meiser B, Preissler G, Winter H, Czerner S, Zwissler B, Mansmann UU, von Dossow V. Extracorporeal Circulation During Lung Transplantation Procedures: A Meta-Analysis. ASAIO J. 2017 Sep/Oct;63(5):551-561. doi: 10.1097/MAT.0000000000000549.
- Adelmann D, Koch S, Menger J, Opfermann P, Jaksch P, Hoetzenecker K, Kurz M, Mouhieddine M, Steinlechner B. Risk factors for early bleeding complications after lung transplantation - a retrospective cohort study. Transpl Int. 2019 Dec;32(12):1313-1321. doi: 10.1111/tri.13491. Epub 2019 Aug 30.
- Kesten S, de Hoyas A, Chaparro C, Westney G, Winton T, Maurer JR. Aprotinin reduces blood loss in lung transplant recipients. Ann Thorac Surg. 1995 Apr;59(4):877-9. doi: 10.1016/0003-4975(95)00051-l.
- Balsara KR, Morozowich ST, Lin SS, Davis RD, Phillips-Bute BG, Hartwig M, Appel JZ, Welsby IJ. Aprotinin's effect on blood product transfusion in off-pump bilateral lung transplantation. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009 Jan;8(1):45-8. doi: 10.1510/icvts.2008.178749. Epub 2008 Jul 31.
- Bittner HB, Richter M, Kuntze T, Rahmel A, Dahlberg P, Hertz M, Mohr FW. Aprotinin decreases reperfusion injury and allograft dysfunction in clinical lung transplantation. Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Feb;29(2):210-5. doi: 10.1016/j.ejcts.2005.12.001.
- Bittner HB, Binner C, Dahlberg P, Mohr FW. Reducing ischemia-reperfusion injury in clinical lung transplantation. Transplant Proc. 2007 Mar;39(2):489-92. doi: 10.1016/j.transproceed.2006.12.005.
- Marasco SF, Pilcher D, Oto T, Chang W, Griffiths A, Pellegrino V, Chan J, Bailey M. Aprotinin in lung transplantation is associated with an increased incidence of primary graft dysfunction. Eur J Cardiothorac Surg. 2010 Feb;37(2):420-5. doi: 10.1016/j.ejcts.2009.08.007. Epub 2009 Sep 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2020_0084
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plicní onemocnění
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Brazílie, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Německo, Itálie, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Česká republika, Argentina, Finsko, Ma... a více
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.NeznámýNon Small Cell LungČína