- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05798286
Quantra®-systeem met de QStat®-cartridge bij dubbele longtransplantatie (QUANTRANS)
Vermindert meting van de elasticiteit van het stolsel aan het bed intra-operatieve transfusie tijdens dubbele longtransplantatie?
Transfusie bij longtransplantatie is gebruikelijk, en ondanks verbeterde technieken en beperkingen in het gebruik van mechanische circulatoire ondersteuning (MCS), is de incidentie van massale transfusie door de jaren heen stabiel gebleven. De gevolgen van bloedtransfusie (bloedcellen, plasma, bloedplaatjesconcentraten) zijn schadelijk voor patiënten en verhogen de primaire transplantaatdisfunctie en het sterfterisico.
Visco-elastische testapparaten voor volbloed hebben hun doeltreffendheid aangetoond bij het bewaken van de stolling en de fibrinolytische functie tijdens hartchirurgie, levertransplantatie of trauma. Tot nu toe zijn er weinig gedelokaliseerde biologische hulpmiddelen geëvalueerd bij longtransplantatie.
Het hoofddoel van deze studie is om te bepalen of het gebruik van een transfusie-algoritme op basis van volbloed visco-elastische test met Quantra®-test de transfusie tijdens longtransplantatie vermindert.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Suresnes, Frankrijk, 92150
- Foch Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die een dubbele longtransplantatie ondergaan
- Patiënt is ≥ 18 jaar oud
- Patiënt is bereid om deel te nemen en is bereid om toestemming te geven
- Patiënt aangesloten bij een basisverzekering
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt is jonger dan 18 jaar
- Patiënt met een indicatie voor niet-dubbele longtransplantatie
- Patiënt onder extracorporale membraanoxygenatie in brug naar transplantatie
- Patiënt met een operatie onder cardiopulmonale bypass
- Patiënt profiteert van een multi-orgaantransplantatie
- Patiënt is van zijn vrijheid beroofd of staat onder curatele
- Patiënt weigert mee te doen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: QUANTRA-groep
Volwassen proefpersonen (18 jaar of ouder) die een dubbele longtransplantatie ondergaan: transfusie-algoritme op basis van volbloed visco-elastische test met Quantra® + standaard stollingstest. Deze monsters worden verzameld op vijf standaard chirurgische tijdstippen:
|
De studie is van plan om 2 extra citraatbuizen van 3 ml met veneus bloed te verzamelen naast de bloedplaatjes en het aantal bloedcellen.
|
|
Actieve vergelijker: Controlegroep
Volwassen proefpersonen (18 jaar of ouder) die een dubbele longtransplantatie ondergaan: standaard transfusie-algoritme op basis van standaard praktijk en stollingstest. Deze monsters worden verzameld op vijf standaard chirurgische tijdstippen:
|
De studie is van plan om 1 extra citraatbuisjes van 3 ml veneus bloed te verzamelen naast de bloedplaatjes en het aantal bloedcellen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Labiele bloedproducten meten
Tijdsspanne: 24 uur
|
Aantal labiele bloedproducten (pakket rode bloedcellen + vers ingevroren plasma) getransfundeerd in de operatiekamer.
|
24 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De impact van Quantra® op de toediening van elk type transfusie tijdens de operatie en binnen 24 uur na transplantatie
Tijdsspanne: 24 uur
|
Aantal patiënten dat elk type labiel bloedproduct ontving en het aantal rode bloedcellen, bloedplaatjesconcentraten, vers ingevroren plasma en fibrinogeen toegediend tijdens de operatie en binnen 24 uur na de operatie
|
24 uur
|
|
bloedverlies tijdens de operatie
Tijdsspanne: 24 uur
|
hoeveelheid bloed verloren tijdens de operatie.
|
24 uur
|
|
Het optreden van acute primaire transplantaatdisfunctie op dag 3.
Tijdsspanne: 3 dagen
|
Graad 3 primaire transplantaatdisfunctie gemeten op de 3e postoperatieve dag
|
3 dagen
|
|
Kwaliteit van leven zes maanden na de operatie met behulp van de EQ-5D-5L-vragenlijst met vijf dimensies: mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Beoordeling van de kwaliteit van leven vragenlijst met behulp van de vijf-niveau EuroQol vijf-dimensionale vragenlijst (EQ-5D-5L) van de EuroQol Group met vijf dimensies: mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie.
Elke dimensie heeft 5 niveaus: geen problemen, lichte problemen, matige problemen, ernstige problemen en extreme problemen.
|
6 maanden
|
|
Ziekenhuissterfte, na 30 dagen, 90 dagen en 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Ziekenhuissterftecijfer, na 30 dagen, 90 dagen en na 12 maanden.
|
12 maanden
|
|
Aantal getransfundeerde labiele bloedproducten tijdens de duur van iemands verblijf in het ziekenhuis
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
Het aantal getransfundeerde labiele bloedproducten wordt geëvalueerd tijdens het verblijf van een persoon in het ziekenhuis
|
tot 12 maanden
|
|
Duur van het verblijf op de intensive care
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
De duur van het verblijf op de intensive care wordt geëvalueerd tijdens het verblijf van een persoon in het ziekenhuis
|
tot 12 maanden
|
|
De mediane kosten van getransfundeerde labiele bloedproducten
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
De mediane kosten van getransfundeerde labiele bloedproducten zullen worden geëvalueerd gedurende de duur van iemands verblijf in het ziekenhuis
|
tot 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Julien Fessler, MD, Foch Hospital
- Hoofdonderzoeker: Tiffany Pascreau, MD, Foch Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Detterbeck FC, Egan TM, Mill MR. Lung transplantation after previous thoracic surgical procedures. Ann Thorac Surg. 1995 Jul;60(1):139-43.
- Ius F, Kuehn C, Tudorache I, Sommer W, Avsar M, Boethig D, Fuehner T, Gottlieb J, Hoeper M, Haverich A, Warnecke G. Lung transplantation on cardiopulmonary support: venoarterial extracorporeal membrane oxygenation outperformed cardiopulmonary bypass. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012 Dec;144(6):1510-6. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.07.095. Epub 2012 Aug 31.
- Herrington CS, Prekker ME, Arrington AK, Susanto D, Baltzell JW, Studenski LL, Radosevich DM, Kelly RF, Shumway SJ, Hertz MI, Bittner HB, Dahlberg PS. A randomized, placebo-controlled trial of aprotinin to reduce primary graft dysfunction following lung transplantation. Clin Transplant. 2011 Jan-Feb;25(1):90-6. doi: 10.1111/j.1399-0012.2010.01319.x. Epub 2010 Aug 19.
- Triulzi DJ, Griffith BP. Blood usage in lung transplantation. Transfusion. 1998 Jan;38(1):12-5. doi: 10.1046/j.1537-2995.1998.38198141492.x.
- Cernak V, Oude Lansink-Hartgring A, van den Heuvel ER, Verschuuren EAM, van der Bij W, Scheeren TWL, Engels GE, de Geus AF, Erasmus ME, de Vries AJ. Incidence of Massive Transfusion and Overall Transfusion Requirements During Lung Transplantation Over a 25-Year Period. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Sep;33(9):2478-2486. doi: 10.1053/j.jvca.2019.03.060. Epub 2019 Mar 30.
- Huddleston SJ, Jackson S, Kane K, Lemke N, Shaffer AW, Soule M, Hertz M, Shumway S, Qi S, Perry T, Kelly R. Separate Effect of Perioperative Recombinant Human Factor VIIa Administration and Packed Red Blood Cell Transfusions on Midterm Survival in Lung Transplantation Recipients. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Nov;34(11):3013-3020. doi: 10.1053/j.jvca.2020.05.038. Epub 2020 Jun 3.
- Seay T, Guinn N, Maisonave Y, Fuller M, Poisson J, Pollak A, Bryner B, Haney J, Klapper J, Hartwig M, Bottiger B. The Association of Increased FFP:RBC Transfusion Ratio to Primary Graft Dysfunction in Bleeding Lung Transplantation Patients. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Nov;34(11):3024-3032. doi: 10.1053/j.jvca.2020.05.043. Epub 2020 Jun 7.
- Cimic N, Tulleken JE, Zijlstra JG, van der Bij W, Boonstra PW. Recombinant factor VIIa for refractory hemorrhage after lung transplantation. Transplantation. 2005 Mar 27;79(6):741-2. doi: 10.1097/01.tp.0000147319.66838.71. No abstract available.
- Felten ML, Fischler M. Intraoperative use of activated recombinant factor VII for refractory bleeding in complicated lung transplantations. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2010 Apr;24(2):382-3. doi: 10.1053/j.jvca.2009.06.006. Epub 2009 Aug 19. No abstract available.
- Hoechter DJ, Shen YM, Kammerer T, Gunther S, Weig T, Schramm R, Hagl C, Born F, Meiser B, Preissler G, Winter H, Czerner S, Zwissler B, Mansmann UU, von Dossow V. Extracorporeal Circulation During Lung Transplantation Procedures: A Meta-Analysis. ASAIO J. 2017 Sep/Oct;63(5):551-561. doi: 10.1097/MAT.0000000000000549.
- Adelmann D, Koch S, Menger J, Opfermann P, Jaksch P, Hoetzenecker K, Kurz M, Mouhieddine M, Steinlechner B. Risk factors for early bleeding complications after lung transplantation - a retrospective cohort study. Transpl Int. 2019 Dec;32(12):1313-1321. doi: 10.1111/tri.13491. Epub 2019 Aug 30.
- Kesten S, de Hoyas A, Chaparro C, Westney G, Winton T, Maurer JR. Aprotinin reduces blood loss in lung transplant recipients. Ann Thorac Surg. 1995 Apr;59(4):877-9. doi: 10.1016/0003-4975(95)00051-l.
- Balsara KR, Morozowich ST, Lin SS, Davis RD, Phillips-Bute BG, Hartwig M, Appel JZ, Welsby IJ. Aprotinin's effect on blood product transfusion in off-pump bilateral lung transplantation. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009 Jan;8(1):45-8. doi: 10.1510/icvts.2008.178749. Epub 2008 Jul 31.
- Bittner HB, Richter M, Kuntze T, Rahmel A, Dahlberg P, Hertz M, Mohr FW. Aprotinin decreases reperfusion injury and allograft dysfunction in clinical lung transplantation. Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Feb;29(2):210-5. doi: 10.1016/j.ejcts.2005.12.001.
- Bittner HB, Binner C, Dahlberg P, Mohr FW. Reducing ischemia-reperfusion injury in clinical lung transplantation. Transplant Proc. 2007 Mar;39(2):489-92. doi: 10.1016/j.transproceed.2006.12.005.
- Marasco SF, Pilcher D, Oto T, Chang W, Griffiths A, Pellegrino V, Chan J, Bailey M. Aprotinin in lung transplantation is associated with an increased incidence of primary graft dysfunction. Eur J Cardiothorac Surg. 2010 Feb;37(2):420-5. doi: 10.1016/j.ejcts.2009.08.007. Epub 2009 Sep 19.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2020_0084
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Longziekten
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten
-
Taichung Veterans General HospitalVoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr TyrosinekinaseremmerTaiwan
-
SpringWorks Therapeutics, Inc., a healthcare company...VerkrijgbaarNeurofibromatose Type 1-geassocieerde plexiforme neurofibromen | Histiocytisch neoplasma | Andere MAP-K Pathway Driven Diseases
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaWervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italië
Klinische onderzoeken op Quantra
-
HemoSonics LLCVoltooidCoagulatieVerenigde Staten
-
HemoSonics LLCVoltooidBloedverlies, chirurgischVerenigde Staten
-
HemoSonics LLCVoltooidTrauma | Bloedverlies enormVerenigde Staten
-
HemoSonics LLCVoltooidBloedverlies, chirurgischVerenigde Staten
-
HemoSonics LLCNog niet aan het wervenPediatrisch | CoagulatieVerenigde Staten, Zwitserland
-
Klinik Hirslanden, ZurichVoltooidNon-inferioriteit van het Quantra-apparaatZwitserland
-
HemoSonics LLCVoltooid
-
HemoSonics LLCVoltooidBloeding | Trauma | LevertransplantatieVerenigde Staten
-
HemoSonics LLCVoltooidTrauma | Post-partumbloeding | Bloedverlies enormVerenigde Staten