- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05798286
System Quantra® z kasetą QStat® w transplantacji obu płuc (QUANTRANS)
Czy ultrasonograficzny pomiar elastyczności skrzepu przy łóżku pacjenta zmniejsza śródoperacyjną transfuzję podczas przeszczepu obu płuc?
Transfuzja w transplantacji płuc jest powszechna i pomimo ulepszonych technik i ograniczeń w stosowaniu mechanicznego wspomagania krążenia (MCS), częstość występowania masywnych transfuzji pozostaje stabilna na przestrzeni lat. Konsekwencje transfuzji krwi (krwinki, osocze, koncentraty płytek krwi) są szkodliwe dla pacjentów i zwiększają pierwotną dysfunkcję przeszczepu oraz ryzyko zgonu.
Urządzenia do badania lepkosprężystości krwi pełnej wykazały swoją skuteczność w monitorowaniu funkcji krzepnięcia i fibrynolizy podczas operacji kardiochirurgicznych, przeszczepów wątroby lub urazów. Jak dotąd oceniono niewiele zdelokalizowanych narzędzi biologicznych w transplantacji płuc.
Głównym celem pracy jest określenie, czy zastosowanie algorytmu transfuzji opartego na teście lepkosprężystości krwi pełnej z testem Quantra® zmniejsza transfuzję podczas przeszczepu płuca.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Marjolaine Ngollo, PhD
- Numer telefonu: +33 01 46 25 37 49
- E-mail: m.ngollo-nsoh@hopital-foch.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sahar Sellami, PhD
- Numer telefonu: +33 01 46 25 31 37
- E-mail: s.sellami-jallouli@hopital-foch.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Suresnes, Francja, 92150
- Rekrutacyjny
- Foch Hospital
-
Kontakt:
- Julien Fessler, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani podwójnemu przeszczepowi płuc
- Pacjent ma ≥ 18 lat
- Pacjent jest chętny do udziału i wyraża zgodę
- Pacjent objęty krajowym ubezpieczeniem zdrowotnym
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent ma mniej niż 18 lat
- Pacjent ze wskazaniem do przeszczepu innego płuca
- Pacjent poddawany pozaustrojowemu natlenianiu błony w pomost do przeszczepu
- Pacjent po operacji w ramach krążenia pozaustrojowego
- Pacjent korzystający z przeszczepu wielonarządowego
- Pacjent pozbawiony wolności lub objęty kuratelą
- Pacjent odmawia udziału
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa QUANTRA
Pacjenci dorośli (18 lat lub starsi) poddawani przeszczepowi obu płuc: algorytm transfuzji oparty na teście lepkosprężystości krwi pełnej ze standardowym testem krzepnięcia Quantra® +. Próbki te są zbierane w pięciu standardowych chirurgicznych punktach czasowych:
|
Badanie planuje pobrać 2 dodatkowe 3 ml cytrynianowe probówki z krwią żylną oprócz płytek krwi i morfologii krwi.
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Pacjenci dorośli (18 lat lub starsi) poddawani przeszczepowi obu płuc: standardowy algorytm transfuzji oparty na standardowej praktyce i teście krzepnięcia. Próbki te są zbierane w pięciu standardowych chirurgicznych punktach czasowych:
|
W ramach badania planuje się pobranie 1 dodatkowej probówki cytrynianowej o pojemności 3 ml z krwią żylną oprócz płytek krwi i morfologii krwi za każdym razem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Miara nietrwałych produktów krwiopochodnych
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Liczba nietrwałych produktów krwiopochodnych (zestaw krwinek czerwonych + osocze świeżo mrożone) przetoczonych na sali operacyjnej.
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ Quantra® na podawanie każdego rodzaju transfuzji podczas operacji iw ciągu 24 godzin po transplantacji
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Liczba pacjentów otrzymujących każdy rodzaj nietrwałych preparatów krwiopochodnych oraz liczba zestawów krwinek czerwonych, koncentratów krwinek płytkowych, osocza świeżo mrożonego i fibrynogenu podanych podczas operacji i w ciągu 24 godzin po operacji
|
24 godziny
|
utrata krwi podczas operacji
Ramy czasowe: 24 godziny
|
objętość krwi utraconej podczas operacji.
|
24 godziny
|
Wystąpienie ostrej pierwotnej dysfunkcji przeszczepu w dniu 3.
Ramy czasowe: 3 dni
|
Pierwotna dysfunkcja przeszczepu stopnia 3 mierzona w 3 dniu po operacji
|
3 dni
|
Jakość życia 6 miesięcy po operacji za pomocą kwestionariusza EQ-5D-5L obejmującego pięć wymiarów: mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz niepokój/depresja
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ocena kwestionariusza jakości życia przy użyciu pięciopoziomowego, pięciowymiarowego kwestionariusza EuroQol Group (EQ-5D-5L) Grupy EuroQol obejmującego pięć wymiarów: mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort i lęk/depresja.
Każdy wymiar ma 5 poziomów: brak problemów, niewielkie problemy, umiarkowane problemy, poważne problemy i ekstremalne problemy.
|
6 miesięcy
|
Śmiertelność szpitalna po 30 dniach, 90 dniach i 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Śmiertelność szpitalna, po 30 dniach, 90 dniach i po 12 miesiącach.
|
12 miesięcy
|
Liczba przetoczonych nietrwałych produktów krwiopochodnych w czasie pobytu danej osoby w szpitalu
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Liczba przetoczonych nietrwałych produktów krwiopochodnych będzie oceniana podczas pobytu danej osoby w szpitalu
|
do 12 miesięcy
|
Czas pobytu na intensywnej terapii
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Czas pobytu na oddziale intensywnej terapii będzie oceniany na podstawie długości pobytu danej osoby w szpitalu
|
do 12 miesięcy
|
Średni koszt przetoczonych nietrwałych produktów krwiopochodnych
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Średni koszt przetoczonych nietrwałych produktów krwiopochodnych zostanie oceniony na podstawie długości pobytu danej osoby w szpitalu
|
do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Julien Fessler, MD, Foch Hospital
- Główny śledczy: Tiffany Pascreau, MD, Foch Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Herrington CS, Prekker ME, Arrington AK, Susanto D, Baltzell JW, Studenski LL, Radosevich DM, Kelly RF, Shumway SJ, Hertz MI, Bittner HB, Dahlberg PS. A randomized, placebo-controlled trial of aprotinin to reduce primary graft dysfunction following lung transplantation. Clin Transplant. 2011 Jan-Feb;25(1):90-6. doi: 10.1111/j.1399-0012.2010.01319.x. Epub 2010 Aug 19.
- Triulzi DJ, Griffith BP. Blood usage in lung transplantation. Transfusion. 1998 Jan;38(1):12-5. doi: 10.1046/j.1537-2995.1998.38198141492.x.
- Cernak V, Oude Lansink-Hartgring A, van den Heuvel ER, Verschuuren EAM, van der Bij W, Scheeren TWL, Engels GE, de Geus AF, Erasmus ME, de Vries AJ. Incidence of Massive Transfusion and Overall Transfusion Requirements During Lung Transplantation Over a 25-Year Period. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Sep;33(9):2478-2486. doi: 10.1053/j.jvca.2019.03.060. Epub 2019 Mar 30.
- Huddleston SJ, Jackson S, Kane K, Lemke N, Shaffer AW, Soule M, Hertz M, Shumway S, Qi S, Perry T, Kelly R. Separate Effect of Perioperative Recombinant Human Factor VIIa Administration and Packed Red Blood Cell Transfusions on Midterm Survival in Lung Transplantation Recipients. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Nov;34(11):3013-3020. doi: 10.1053/j.jvca.2020.05.038. Epub 2020 Jun 3.
- Seay T, Guinn N, Maisonave Y, Fuller M, Poisson J, Pollak A, Bryner B, Haney J, Klapper J, Hartwig M, Bottiger B. The Association of Increased FFP:RBC Transfusion Ratio to Primary Graft Dysfunction in Bleeding Lung Transplantation Patients. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Nov;34(11):3024-3032. doi: 10.1053/j.jvca.2020.05.043. Epub 2020 Jun 7.
- Cimic N, Tulleken JE, Zijlstra JG, van der Bij W, Boonstra PW. Recombinant factor VIIa for refractory hemorrhage after lung transplantation. Transplantation. 2005 Mar 27;79(6):741-2. doi: 10.1097/01.tp.0000147319.66838.71. No abstract available.
- Felten ML, Fischler M. Intraoperative use of activated recombinant factor VII for refractory bleeding in complicated lung transplantations. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2010 Apr;24(2):382-3. doi: 10.1053/j.jvca.2009.06.006. Epub 2009 Aug 19. No abstract available.
- Detterbeck FC, Egan TM, Mill MR. Lung transplantation after previous thoracic surgical procedures. Ann Thorac Surg. 1995 Jul;60(1):139-43.
- Ius F, Kuehn C, Tudorache I, Sommer W, Avsar M, Boethig D, Fuehner T, Gottlieb J, Hoeper M, Haverich A, Warnecke G. Lung transplantation on cardiopulmonary support: venoarterial extracorporeal membrane oxygenation outperformed cardiopulmonary bypass. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012 Dec;144(6):1510-6. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.07.095. Epub 2012 Aug 31.
- Hoechter DJ, Shen YM, Kammerer T, Gunther S, Weig T, Schramm R, Hagl C, Born F, Meiser B, Preissler G, Winter H, Czerner S, Zwissler B, Mansmann UU, von Dossow V. Extracorporeal Circulation During Lung Transplantation Procedures: A Meta-Analysis. ASAIO J. 2017 Sep/Oct;63(5):551-561. doi: 10.1097/MAT.0000000000000549.
- Adelmann D, Koch S, Menger J, Opfermann P, Jaksch P, Hoetzenecker K, Kurz M, Mouhieddine M, Steinlechner B. Risk factors for early bleeding complications after lung transplantation - a retrospective cohort study. Transpl Int. 2019 Dec;32(12):1313-1321. doi: 10.1111/tri.13491. Epub 2019 Aug 30.
- Kesten S, de Hoyas A, Chaparro C, Westney G, Winton T, Maurer JR. Aprotinin reduces blood loss in lung transplant recipients. Ann Thorac Surg. 1995 Apr;59(4):877-9. doi: 10.1016/0003-4975(95)00051-l.
- Balsara KR, Morozowich ST, Lin SS, Davis RD, Phillips-Bute BG, Hartwig M, Appel JZ, Welsby IJ. Aprotinin's effect on blood product transfusion in off-pump bilateral lung transplantation. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009 Jan;8(1):45-8. doi: 10.1510/icvts.2008.178749. Epub 2008 Jul 31.
- Bittner HB, Richter M, Kuntze T, Rahmel A, Dahlberg P, Hertz M, Mohr FW. Aprotinin decreases reperfusion injury and allograft dysfunction in clinical lung transplantation. Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Feb;29(2):210-5. doi: 10.1016/j.ejcts.2005.12.001.
- Bittner HB, Binner C, Dahlberg P, Mohr FW. Reducing ischemia-reperfusion injury in clinical lung transplantation. Transplant Proc. 2007 Mar;39(2):489-92. doi: 10.1016/j.transproceed.2006.12.005.
- Marasco SF, Pilcher D, Oto T, Chang W, Griffiths A, Pellegrino V, Chan J, Bailey M. Aprotinin in lung transplantation is associated with an increased incidence of primary graft dysfunction. Eur J Cardiothorac Surg. 2010 Feb;37(2):420-5. doi: 10.1016/j.ejcts.2009.08.007. Epub 2009 Sep 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020_0084
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroby płuc
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
Badania kliniczne na Quantra
-
Stanford UniversityZakończonyKoagulopatiaStany Zjednoczone
-
Klinik Hirslanden, ZurichZakończonyNiepodrzędność urządzenia QuantraSzwajcaria
-
HemoSonics LLCZakończonyKoagulacjaStany Zjednoczone
-
HemoSonics LLCZakończony
-
HemoSonics LLCZakończony
-
HemoSonics LLCRejestracja na zaproszenie
-
HemoSonics LLCZakończony
-
HemoSonics LLCUniversity Hospital, LilleZakończony
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustHemoSonics LLCWycofaneTransplantacja wątroby | Koagulopatia
-
HemoSonics LLCZakończonyUtrata Krwi, ChirurgiczneStany Zjednoczone