- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05898373
Vedicitumomab samostatně nebo v kombinaci pro léčbu lokálně pokročilého nebo metastatického SDC
Fáze II, víceramenná, otevřená klinická studie rekombinantní humanizované anti-HER2 monoklonální protilátky-MMAE vazebné činidlo Vedicitumomab samotný nebo v kombinaci pro léčbu lokálně pokročilého nebo metastatického duktálního karcinomu slinných žláz
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pomocí Bayesovské adaptační metody založené na zadních pravděpodobností budou pacienti randomizováni do čtyř kohort takto:
(i) kohorta 1 (skupina s monoterapií RC48, kontrolní skupina): monoterapie vedicitumomabem (2,5 mg/kg, intravenózní, Q2w); (ii) kohorta 2 (RC48 + skupina pyrrolitinib): vedicitumomab (Edexcel, RC48) (2 mg/kg, sedace, Q2w) kombinovaný s perorálním HER2 TKI (pyrrolitinib 400 mg po qd); (iii) kohorta 3 (RC48 + platinová skupina): vedicitumomab (2 mg/kg, IV, Q2w) v kombinaci s chemoterapií na bázi platiny podle volby lékaře (karboplatina 200–250 mg/m2, IV, Q2w nebo cisplatina 50 mg/m2, IV, Q2w); (iv) kohorta 4 (skupina RC48 + tremelimumab): vedicitumomab (2 mg/kg, IV, Q2w) v kombinaci s inhibitorem imunitního kontrolního bodu tremelimumabem (3 mg/kg, IV, Q2w);
V této studii budeme detekovat imunohistochemii HER2, HER2FISH (HER2/CEP17), androgenní receptor AR, index přidané hodnoty ki67, lidský epidermální růstový faktor EGFR, bazální cytokeratin CK5/6, imunitní kontrolní bod PD-L1, mucin typu 4 MUC4, rekombinantní lidský protein související s RAS atd. ve vzorcích před ošetřením za použití tradičních imunohistochemických metod. 5ARAB5A, tumor infiltrující lymfocyty TIL, regulační T buňky Treg a další imunitní buňky, cirkulující DNA nádorových buněk (ctDNA) pomocí NGS, krevní obraz, podskupiny lymfocytů a HER2 ECD pomocí ELISA. Pacienti s lokálně pokročilým onemocněním byli rozděleni do skupiny pCR (skupina s kompletní remisí) a non-pCR (skupina s nekompletní remisí) podle klinické odpovědi na léčbu a pacienti s pokročilým metastatickým onemocněním byli rozděleni do skupiny PD (skupina s progresí onemocnění ) a non-PD skupina (non-progression group), porovnání rozdílů mezi skupinami pCR a non-pCR a rozdíly mezi skupinami PD a non-PD a zkoumání rozdílů s vedicizumabem (Edisil, RC48) v monoterapii nebo kombinace pro duktální karcinom slinných žláz.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
(1) Pacienti s pokročilým metastatickým duktálním karcinomem slinných žláz histopatologicky diagnostikovaným v primární lokalizaci nebo metastáze; (2) Původní nádorová tkáň zalitá v parafínu obarvená na HER2 při diagnóze, buď HER2 1+/HER2 2+/HER2 3+, předchozí výsledky testů (potvrzené zkoušejícím) nebo výsledky testů ze studijního centra jsou přijatelné; (3) fyzický stav ECOG 0 nebo 1 během 3 dnů před první dávkou studijní léčby; (4) 18 let nebo starší – horní hranice; (5) Očekávaná délka života delší než 3 měsíce podle kritérií RECIST 1.1; (6) Alespoň jedna měřitelná léze; a (7) skóre 0 nebo 1 pro fyzický stav ECOG během 3 dnů před první dávkou studijní léčby. stav 0 nebo 1 během 3 dnů před první dávkou studijní léčby; ④ 18 let nebo starší - bez horní hranice; ⑤ očekávaná délka života delší než 3 měsíce; ⑥ alespoň jedna měřitelná léze podle kritérií RECIST 1.1;(7) Ženy by měly být chirurgicky sterilizovány, po menopauze nebo by měly souhlasit s používáním alespoň jedné lékařsky schválené antikoncepce (např. IUD, pilulky nebo kondomu) během a po dobu 6 měsíců po období léčby ve studii a musí mít negativní krevní těhotenský test do 7 dnů před vstupem do studie a musí být nelakující. Muži by měli souhlasit s používáním alespoň jednoho lékařsky schváleného antikoncepčního opatření během období studijní léčby a po dobu 6 měsíců po skončení období studijní léčby; ⑧ Pacienti musí mít odpovídající funkci jater, ledvin, kostní dřeně, srdce a plic: funkce kostní dřeně: (1) hemoglobin ≥ 90 g/l; (2) absolutní počet neutrofilů ≥ 1,5 x 109/l; (3) krevní destičky ≥ 100 × 109/l Jaterní funkce (na základě normální hodnoty centra klinického hodnocení): (1) bez jaterních metastáz, celkový bilirubin v séru ≤ 1,5 násobek ULN; s jaterními metastázami, celkový bilirubin v séru ≤ 3krát ULN (2) bez jaterních metastáz, ALT a AST jsou ≤ 3krát ULN, s metastázami v játrech jsou ALT a AST ≤ 5krát ULN Funkce ledvin (na základě normální hodnoty klinické zkušební centrum): (1) kreatinin v krvi ≤ 1,5 násobek ULN nebo 1,5 násobek ULN, nebo podle Cockcroft-Gaultova vzorce vypočtená clearance kreatininu (CrCl) ≥ 60 ml/min, nebo naměřený 24hodinový CrCl v moči ≥ 60 ml/min; srdeční funkce: (1) klasifikace New York Heart Association (NYHA) <3 (2) ejekční frakce levé komory ≥ 50 %
Kritéria vyloučení:
(i) léčba zkoumaným lékem nebo jiným lékem spojeným s protilátkou cíleným na HER2 na začátku studovaného léku; (ii) velký chirurgický zákrok během 4 týdnů před zahájením podávání studovaného léku a neúplné zotavení; (iii) živá vakcinace během 4 týdnů před zahájením podávání studovaného léku nebo jakékoli vakcíny plánované během období studie (kromě nové vakcíny proti koronaviru); (iv) arteriální/venózní trombotická příhoda, jako je cerebrovaskulární příhoda (včetně dočasné ischemické ataky) hluboká žilní trombóza nebo plicní embolie během 6 měsíců před podáním studovaného léku; (v) závažné kardiovaskulární onemocnění (srdeční selhání třídy 3 nebo 4 NYHA, srdeční blok druhého stupně nebo vyšší, infarkt myokardu během posledních 12 měsíců, nestabilní arytmie nebo nestabilní angina pectoris, mozkový infarkt během 6 měsíců atd.); (vi) probíhající nestabilní kontrolované systémové onemocnění, včetně diabetu, hypertenze, plicní fibrózy, akutního onemocnění plic, intersticiálního onemocnění plic, cirhózy atd.; (7) Aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu; (8) Anamnéza aktivní tuberkulózy; (9) Pozitivní výsledek testu na virus lidské imunodeficience (HIV); (10) Pozitivní povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) s počtem kopií HBV DNA vyšším než je horní hranice normálních hodnot na laboratorním oddělení studijního centra; nebo (11) Pozitivní protilátka proti viru hepatitidy C (HCV) s počtem kopií HCV RNA vyšším než je horní hranice normálních hodnot na laboratorním oddělení studijního centra; nebo (12) Pozitivní protilátka proti viru hepatitidy C (HCV) s počtem kopií HCV RNA vyšším, než je horní hranice normálních hodnot na laboratorním oddělení studijního centra. ⑪ Stavy, které podle názoru zkoušejícího mohou ovlivnit bezpečnost nebo soulad se studovanou lékovou terapií, mimo jiné včetně velkých pleurálních/peritoneálních/perikardiálních výpotků, neopravitelných pleurálních/peritoneálních/perikardiálních výpotků, psychiatrických poruch atd. ⑪Známá přecitlivělost nebo opožděná hypersenzitivita na určité složky rekombinantní humanizovaná anti-HER2 monoklonální protilátka-MMAE spojovací činidlo vedicizumab (Edisil, RC48) pro injekci nebo podobná léčiva Hypersenzitivita nebo opožděné hypersenzitivní reakce; ⑬Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo ženy/muži, kteří plánují mít děti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: vedicitumomab
RC48 (2,5 mg/kg každé dva týdny) intravenózně po 6-8 cyklů
|
intravenózně po dobu 6-8 cyklů před operací a pooperační radioterapií, po které následuje léčba injekční rekombinantní humanizovanou monoklonální protilátkou proti HER2 a spojovacím činidlem MMAE vedicitumomabem (Edisil, RC48) do 1 roku nebo progrese onemocnění nebo netolerovatelné toxicity u lokálně pokročilých pacientů, a do progrese onemocnění nebo netolerovatelná toxicita u metastatických pacientů.
|
Experimentální: vedicitumomab v kombinaci s pyrrolizidinem
RC48 (2 mg/kg každé dva týdny) intravenózně po dobu 6-8 cyklů v kombinaci s perorálním HER2 TKI (pyrrolizidin 400 mg qd po)
|
vedicitumomab v kombinaci s pyrrolizidinem
|
Experimentální: RC48 v kombinaci s chemoterapeutickým činidlem na bázi platiny
RC48 (2 mg/kg každé dva týdny) v kombinaci s chemoterapeutikem na bázi platiny dle výběru lékaře (karboplatina 200–250 mg/m2 každé dva týdny nebo cisplatina 50 mg/m2 každé dva týdny) podávaná intravenózně po dobu 6–8 cykly
|
RC48 v kombinaci s chemoterapeutickým činidlem na bázi platiny
|
Experimentální: RC48 v kombinaci s teraplizumabem
RC48 (2 mg/kg každé dva týdny) v kombinaci s inhibitorem imunitního kontrolního bodu (teraplizumab, 3 mg/kg každé dva týdny)
|
RC48 v kombinaci s teraplizumabem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
ORR
Časové okno: 8 týdnů
|
Definice ORR: podíl pacientů s redukcí objemu nádoru na předem stanovené hodnoty (CR/PR), kteří dokážou dodržet minimální časovou náročnost
|
8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
PFS
Časové okno: 2 roky
|
Definice PFS: doba od začátku randomizace (nebo zahájení léčby v jednoramenné studii) do progrese nádoru nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve;
|
2 roky
|
DFS
Časové okno: 2 roky
|
definice přežití bez onemocnění (DFS): je doba od začátku randomizace (nebo zahájení léčby ve studii s jedním ramenem) do recidivy onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (podle toho, co nastane dříve)
|
2 roky
|
OS
Časové okno: 2 roky
|
OS definovaný jako znamená dobu od začátku randomizace (nebo zahájení léčby v jednoramenné studii) do úmrtí z jakékoli příčiny
|
2 roky
|
míra kompletní resekce
Časové okno: 2 roky
|
míra kompletní resekce: resekce léze R0 a žádná extraperitoneální invaze lymfatických uzlin, žádná pozitivní lymfa na reziduu
|
2 roky
|
Míra zachování lícního nervu
Časové okno: 2 roky
|
Míra zachování lícního nervu: podíl pacientů, jejichž lícní nerv byl původně posouzen chirurgem jako vyžadující chirurgickou resekci a kteří byli schopni zachovat lícní nerv v důsledku neoadjuvantní nebo konverzní terapie.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NCC4001 (Jiný identifikátor: Ethics Committee of Cancer Hospital)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na vedicitumomab (Edisil, RC48)
-
Peking Union Medical College HospitalNáborNádory slinných žlázČína
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...NáborMetastatický karcinom prsuČína
-
RemeGen Co., Ltd.Dokončeno
-
Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeNemalobuněčný karcinom plic | Nádory související s mutací ERBB2 | RC48 | Disitamab VedotinČína
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityZatím nenabíráme
-
RemeGen Co., Ltd.Dokončeno
-
Chinese PLA General HospitalNáborPokročilý gastroezofageální adenokarcinomČína
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Chongqing University Cancer Hospital; Xiangya Hospital of Central South University a další spolupracovníciZatím nenabírámeNeoadjuvantní léčba Her2-pozitivního svalového invazivního karcinomu močového měchýře
-
RemeGen Co., Ltd.NáborSvalový invazivní karcinom močového měchýřeČína
-
RemeGen Co., Ltd.DokončenoNemalobuněčný karcinom plicČína