- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05898373
국소 진행성 또는 전이성 SDC 치료를 위한 베디시투모맙 단독 또는 병용
국소 진행성 또는 전이성 침샘관 암종의 치료를 위한 재조합 인간화 항-HER2 단클론 항체-MMAE 커플링제 베디시투모맙 단독 또는 병용의 제II상, 다중군, 공개 임상 연구
연구 개요
상태
정황
상세 설명
사후 확률에 기반한 베이지안 적응 방법을 사용하여 환자는 다음과 같이 4개의 코호트로 무작위 배정됩니다.
(i) 코호트 1(RC48 단독요법군, 대조군): 베디시투모맙 단독요법(2.5 mg/kg, 정맥내, Q2w); (ii) 코호트 2(RC48 + 피롤리티닙 그룹): 경구 HER2 TKI(피롤리티닙 400mg po qd)와 조합된 베디시투모맙(Edexcel, RC48)(2mg/kg, 진정, Q2w); (iii) 코호트 3(RC48 + 백금 그룹): 의사가 선택한 백금 기반 화학 요법(카보플라틴 200-250mg/m2, IV, Q2w 또는 시스플라틴 50mg/m2)과 조합된 베디시투모맙(2mg/kg, IV, Q2w), IV, Q2w); (iv) 코호트 4(RC48 + 트레멜리무맙 그룹): 면역 체크포인트 억제제 트레멜리무맙(3mg/kg, IV, Q2w)과 조합된 베디시투모맙(2mg/kg, IV, Q2w);
본 연구에서는 HER2 면역조직화학, HER2FISH(HER2/CEP17), 안드로겐 수용체 AR, 부가가치 지수 ki67, 인간 표피 성장 인자 EGFR, 기저 시토케라틴 CK5/6, 면역 체크포인트 PD-L1, 4형 뮤신 MUC4, 재조합 인간 RAS 관련 단백질 등을 전통적인 면역 조직 화학 방법을 사용하여 전처리 표본에서. 5ARAB5A, 종양 침윤 림프구 TIL, 조절 T 세포 Treg 및 기타 면역 세포, NGS에 의한 순환 종양 세포 DNA(ctDNA), 혈구 수, 림프구 하위 집합 및 ELISA에 의한 HER2 ECD. 국소 진행성 질환 환자는 치료에 대한 임상 반응에 따라 pCR군(완전관해군)과 non-pCR군(비완전관해군)으로, 진행성 전이성 질환군은 PD군(질환진행군)으로 나누었다. ) 및 non-PD군(비진행군), pCR군과 non-pCR군의 차이, PD군과 non-PD군의 차이를 비교하고 단독요법에서 vedicizumab(Edisil, RC48)과의 차이를 탐색 또는 타액선 관 암종에 대한 조합.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
- 1단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
(1) 원발 부위 또는 전이에서 조직병리학적으로 진단된 진행성 전이성 타액선 관 암종 환자; (2) HER2 1+/HER2 2+/HER2 3+ 진단 시 HER2에 대해 염색된 원래의 파라핀 내장 종양 조직, 이전 테스트 결과(조사자가 확인) 또는 연구 센터의 테스트 결과가 허용됨; (3) 연구 치료제의 첫 투여 전 3일 이내에 ECOG 신체 상태 0 또는 1; (4) 18세 이상 - 상한; (5) RECIST 1.1 기준에 따라 3개월 이상의 기대 수명; (6) 적어도 하나의 측정 가능한 병변; 및 (7) 연구 치료의 첫 번째 투여 전 3일 이내에 ECOG 신체 상태에 대한 점수가 0 또는 1입니다. 연구 치료제의 첫 투여 전 3일 이내에 상태 0 또는 1; ④ 18세 이상 - 상한 없음 ⑤ 3개월 이상의 기대 수명; ⑥ RECIST 1.1 기준에 따라 적어도 하나의 측정 가능한 병변;(7) 여성 피험자는 폐경 후 외과적으로 불임 수술을 받거나 6 동안 및 6 동안 적어도 하나의 의학적으로 승인된 피임법(예: IUD, 알약 또는 콘돔) 사용에 동의해야 합니다 연구 치료 기간 후 몇 개월이고 연구 시작 전 7일 이내에 혈액 임신 검사에서 음성이어야 하며 비수유 상태여야 합니다. 남성 피험자는 연구 치료 기간 동안 및 연구 치료 기간 종료 후 6개월 동안 적어도 하나의 의학적으로 승인된 피임 조치를 사용하는 데 동의해야 합니다. ⑧ 환자는 적절한 간, 신장, 골수, 심장 및 폐 장기 기능을 가지고 있어야 합니다. 골수 기능: (1) 헤모글로빈 ≥ 90g/L; (2) 절대 호중구 수 ≥ 1.5 × 109/L; (3) 혈소판 ≥ 100 × 109/L 간 기능(임상 시험 센터의 정상 값 기준): (1) 간 전이가 없고, 혈청 총 빌리루빈이 ULN의 1.5배 이하; 간 전이가 있는 경우, 혈청 총 빌리루빈 ≤ 3배 ULN (2) 간 전이가 없는 경우, ALT 및 AST는 ULN의 ≤ 3배, 간 전이가 있는 경우, ALT 및 AST는 ULN의 ≤ 5배 신장 기능(임상 정상 수치 기준) 시험 센터): (1) 혈액 크레아티닌 ≤ 1.5배 ULN, 또는 1.5배 ULN, 또는 Cockcroft-Gault 공식 계산 크레아티닌 청소율(CrCl) ≥ 60mL/분, 또는 측정된 24시간 소변 CrCl ≥ 60mL/분; 심장 기능: (1) New York Heart Association(NYHA) 분류 <3 (2) 좌심실 박출률 ≥ 50%
제외 기준:
(i) 연구 약물 시작 시 HER2를 표적으로 하는 연구 약물 또는 기타 항체 결합 약물로 치료; (ii) 연구 약물 시작 전 4주 이내의 대수술 및 불완전한 회복; (iii) 연구 약물 또는 연구 기간 동안 계획된 백신 시작 전 4주 이내에 생백신 접종(신종 코로나바이러스 백신 제외), (iv) 뇌혈관 사고와 같은 동맥/정맥 혈전성 사건(일시적인 허혈성 발작 포함) 연구 약물 투여 전 6개월 이내의 심부 정맥 혈전증 또는 폐색전증; (v) 주요 심혈관 질환(NYHA 클래스 3 또는 4 심부전, 2도 이상의 심장 차단, 지난 12개월 이내의 심근 경색, 불안정 부정맥 또는 불안정 협심증, 6개월 이내의 뇌경색 등); (vi) 당뇨병, 고혈압, 폐 섬유증, 급성 폐 질환, 간질성 폐 질환, 간경변증 등을 포함하여 진행 중인 불안정하게 조절되는 전신 질환;(7) 전신 요법을 필요로 하는 활동성 감염; (8) 활동성 결핵의 병력; (9) 양성 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 검사 결과; (10) 연구 센터의 실험실 부서에서 정상 값의 상한보다 큰 HBV DNA 카피 수를 갖는 양성 B형 간염 표면 항원(HBsAg); 또는 (11) 연구 센터의 실험실 부서에서 정상 값의 상한보다 큰 HCV RNA 카피 수를 갖는 양성 C형 간염 바이러스(HCV) 항체; 또는 (12) 연구 센터의 실험실 부서에서 정상 값의 상한보다 큰 HCV RNA 카피 수를 갖는 양성 C형 간염 바이러스(HCV) 항체. ⑪연구자의 의견에 따라 다량의 흉막/복막/심낭 삼출액, 교정 불가능한 흉막/복막/심낭 삼출액, 정신 질환 등을 포함하되 이에 국한되지 않는 연구 약물 요법의 안전성 또는 순응도에 영향을 미칠 수 있는 상태 ⑪알려진 과민성 또는 재조합 인간화 항-HER2 단클론 항체-MMAE 커플링제인 주사제 또는 유사 약물의 특정 성분에 대한 지연성 과민성 또는 유사 약물 과민성 또는 지연성 과민성 반응; ⑬임산부, 수유부 또는 출산 예정인 여성/남성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 베디시투모맙
RC48(2주마다 2.5mg/kg) 6-8주기 동안 정맥 주사
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수술 전 6-8주기 동안 정맥 주사 및 수술 후 방사선 치료 후 1년까지 주사용 재조합 인간화 항-HER2 단클론 항체-MMAE 커플링제 베디시투모맙(Edisil, RC48) 또는 국소 진행성 환자에서 질병 진행 또는 견딜 수 없는 독성, 및 전이성 환자의 질병 진행 또는 견딜 수 없는 독성.
|
실험적: 피롤리지딘과 병용하는 베디시투모맙
RC48(2주마다 2mg/kg) 경구 HER2 TKI(피롤리지딘 400mg qd po)와 함께 6-8주기 동안 정맥 주사
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피롤리지딘과 병용하는 베디시투모맙
|
실험적: 백금 기반 화학요법제와 병용하는 RC48
RC48(2주마다 2mg/kg) 의사가 선택한 백금 기반 화학요법제(2주마다 카보플라틴 200-250mg/m2 또는 2주마다 시스플라틴 50mg/m2)와 병용하여 6-8년 동안 정맥 내 투여 주기
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백금 기반 화학요법제와 병용하는 RC48
|
실험적: 테라플리주맙과 병용한 RC48
RC48(2주마다 2mg/kg) 면역관문억제제(테라플리주맙, 2주마다 3mg/kg)와 병용
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테라플리주맙과 병용한 RC48
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ORR
기간: 8주
|
ORR 정의: 최소 시간 요구 사항을 유지할 수 있는 미리 지정된 값(CR/PR)으로 종양 부피가 감소한 환자의 비율
|
8주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
PFS
기간: 2 년
|
무진행생존(PFS) 정의: 무작위 배정 시작(또는 단일군 시험에서 치료 시작)부터 어떤 원인으로든 종양 진행 또는 사망 중 먼저 발생하는 시점까지의 시간;
|
2 년
|
DFS
기간: 2 년
|
무병 생존(DFS) 정의: 무작위 배정 시작(또는 단일군 시험에서 치료 시작)부터 질병 재발 또는 모든 원인으로 인한 사망(둘 중 먼저 발생하는 것)까지의 시간입니다.
|
2 년
|
운영체제
기간: 2 년
|
OS는 무작위 배정 시작(또는 단일군 임상시험에서 치료 시작)부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간을 의미합니다.
|
2 년
|
완전 절제율
기간: 2 년
|
완전 절제율: 병변 R0 절제 및 림프절의 복강외 침범 없음, 잔류 림프절 양성 없음
|
2 년
|
안면신경 보존율
기간: 2 년
|
안면신경 보존율: 원래 안면신경이 수술적 절제가 필요하다고 외과의가 판단한 환자 중 신보조요법 또는 전환요법으로 안면신경을 보존할 수 있었던 환자의 비율.
|
2 년
|
공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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