- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05898373
Vedicitumomab önmagában vagy kombinációban lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus SDC kezelésére
Fázis, többkaros, nyílt klinikai vizsgálat rekombináns humanizált anti-HER2 monoklonális antitest-MMAE kapcsolószerrel, vedicitumomabbal önmagában vagy kombinációban lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus nyálmirigy duktális karcinóma kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A posterior valószínűségeken alapuló Bayes-féle adaptációs módszert alkalmazva a betegeket négy csoportba randomizálják az alábbiak szerint:
(i) 1. kohorsz (RC48 monoterápiás csoport, kontrollcsoport): vedicitumomab monoterápia (2,5 mg/kg, intravénás, Q2w); (ii) 2. kohorsz (RC48 + pirrolitinib csoport): vedicitumomab (Edexcel, RC48) (2 mg/kg, szedáció, Q2w) orális HER2 TKI-vel kombinálva (pirrolitinib 400 mg po qd ); (iii) 3. kohorsz (RC48 + platina csoport): vedicitumomab (2mg/kg, IV, Q2w) az orvos által választott platinaalapú kemoterápiával kombinálva (carboplatin 200-250mg/m2, IV, Q2w vagy ciszplatin 50mg/m2, IV, Q2w); (iv) 4. kohorsz (RC48 + Tremelimumab csoport): vedicitumomab (2 mg/kg, IV, Q2w) az immunellenőrzési pontot gátló tremelimumabbal kombinálva (3 mg/kg, IV, Q2w);
Ebben a vizsgálatban kimutatjuk a HER2 immunhisztokémiát, a HER2FISH-t (HER2/CEP17), az androgénreceptor AR-t, a hozzáadott érték indexet ki67, a humán epidermális növekedési faktort, az EGFR-t, a bazális citokeratin CK5/6-ot, a PD-L1 immunellenőrző pontot, a 4-es típusú mucin MUC4-et, rekombináns humán RAS-rokon fehérje stb. hagyományos immunhisztokémiai módszerekkel előkezelt mintákban. 5ARAB5A, tumor infiltráló limfociták TIL-ek, szabályozó T-sejtek Treg és más immunsejtek, keringő tumorsejt-DNS (ctDNS) NGS-sel, vérkép, limfocita alcsoportok és HER2 ECD ELISA-val. A lokálisan előrehaladott betegségben szenvedő betegeket pCR-csoportra (teljes remissziós csoport) és nem pCR-csoportra (nem teljes remissziós csoport) osztották a kezelésre adott klinikai válaszuk alapján, az előrehaladott áttétes betegségben szenvedő betegeket pedig PD-csoportba (betegség progressziós csoportja). ) és nem PD csoport (non-progression group), összehasonlítva a pCR és nem pCR csoportok, valamint a PD és nem PD csoportok közötti különbségeket, valamint feltárva a különbségeket a vedicizumabbal (Edisil, RC48) monoterápiában vagy kombináció nyálmirigy ductalis karcinóma esetén.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
(1) Előrehaladott, metasztatikus nyálmirigy ductalis karcinómában szenvedő betegek, akiket hisztopatológiailag diagnosztizáltak az elsődleges helyen vagy metasztázisban; (2) A diagnóziskor HER2-re festett eredeti paraffinba ágyazott daganatszövet, akár HER2 1+/HER2 2+/HER2 3+, akár a korábbi vizsgálati eredmények (a vizsgáló által megerősítve), akár a vizsgálati központból származó vizsgálati eredmények elfogadhatók; (3) ECOG fizikai állapot 0 vagy 1 a vizsgálati kezelés első dózisát megelőző 3 napon belül; (4) 18 éves vagy idősebb – felső határ; (5) 3 hónapnál hosszabb várható élettartam a RECIST 1.1 kritériumok szerint; (6) Legalább egy mérhető elváltozás; és (7) 0 vagy 1 pontszám az ECOG fizikai állapotra vonatkozóan a vizsgálati kezelés első dózisát megelőző 3 napon belül. státusz 0 vagy 1 a vizsgálati kezelés első dózisát megelőző 3 napon belül; ④ 18 éves vagy idősebb - nincs felső határ; ⑤ várható élettartam több mint 3 hónap; ⑥ legalább egy mérhető elváltozás a RECIST 1.1 kritériumai szerint;(7) A női alanyokat műtéti úton sterilizálni kell, menopauza után, vagy bele kell egyeznie legalább egy orvosilag jóváhagyott fogamzásgátló (pl. IUD, tabletta vagy óvszer) használatába 6 évig hónappal a vizsgálati kezelési időszak után, és negatív vér terhességi teszttel kell rendelkeznie a vizsgálatba való belépés előtt 7 napon belül, és nem szoptatónak kell lennie. A férfi alanyoknak bele kell egyezniük, hogy legalább egy orvosilag jóváhagyott fogamzásgátló módszert alkalmaznak a vizsgálati kezelési időszak alatt és a vizsgálati kezelési időszak vége után 6 hónapig; ⑧ A betegeknek megfelelő máj-, vese-, csontvelő-, szív- és tüdőműködéssel kell rendelkezniük: csontvelőfunkció: (1) hemoglobin ≥ 90 g/L; (2) abszolút neutrofilszám ≥ 1,5 × 109/L; (3) vérlemezkék ≥ 100 × 109/L Májfunkció (a klinikai vizsgálati központ normálértéke alapján): (1) májmetasztázisok nélkül, szérum összbilirubin ≤ 1,5-szerese a normálérték felső határának; májáttétekkel a szérum összbilirubin ≤ a normálérték felső határának 3-szorosa (2) májmetasztázisok nélkül, az ALT és az AST ≤ a normálérték felső határának háromszorosa, májáttétekkel az ALT és az AST ≤ a felső határérték 5-szöröse Vesefunkció (a klinikai vizsgálat normálértéke alapján). vizsgálati központ): (1) vér kreatinin ≤ 1,5-szerese ULN vagy 1,5-szer ULN, vagy a Cockcroft-Gault képlet alapján számított kreatinin-clearance (CrCl) ≥ 60 ml/perc, vagy a 24 órás vizeletben mért CrCl ≥ 60 mL/perc; szívműködés: (1) New York Heart Association (NYHA) besorolása <3 (2) bal kamrai ejekciós frakció ≥ 50%
Kizárási kritériumok:
(i) kezelés vizsgálati gyógyszerrel vagy más, a HER2-t megcélzó, antitesthez kapcsolt gyógyszerrel a vizsgálati gyógyszer kezdetén; (ii) nagy műtét a vizsgálati gyógyszer kezdete előtt 4 héten belül és nem teljes felépülés; iii. élő oltás a vizsgált gyógyszer vagy bármely, a vizsgálati időszak alatt tervezett vakcina (kivéve az új koronavírus-vakcina) kezdetét megelőző 4 héten belül; iv. artériás/vénás trombózisos esemény, például cerebrovaszkuláris baleset (ideértve az átmeneti ischaemiás rohamot is) , mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia a vizsgált gyógyszer beadását megelőző 6 hónapon belül; (v) súlyos szív- és érrendszeri betegség (NYHA 3. vagy 4. osztályú szívelégtelenség, másodfokú vagy nagyobb szívblokk, szívinfarktus az elmúlt 12 hónapban, instabil aritmia vagy instabil angina, agyi infarktus 6 hónapon belül stb.); (vi) folyamatban lévő instabil kontrollált szisztémás betegség, beleértve a cukorbetegséget, magas vérnyomást, tüdőfibrózist, akut tüdőbetegséget, intersticiális tüdőbetegséget, cirrózist stb.; (7) szisztémás terápiát igénylő aktív fertőzés; (8) Aktív tuberkulózis anamnézisében; (9) Pozitív humán immundeficiencia vírus (HIV) teszt eredménye; (10) Pozitív hepatitis B felszíni antigén (HBsAg), amelynek HBV DNS kópiaszáma meghaladja a normálérték felső határát a vizsgálati központ laboratóriumi osztályán; vagy (11) pozitív hepatitis C vírus (HCV) antitest, amelynek HCV RNS kópiaszáma meghaladja a normálérték felső határát a vizsgálati központ laboratóriumi osztályán; vagy (12) pozitív hepatitis C vírus (HCV) antitest, amelynek HCV RNS kópiaszáma meghaladja a normálérték felső határát a vizsgálati központ laboratóriumi osztályán. ⑪ Olyan állapotok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatják a vizsgálati gyógyszeres terápia biztonságosságát vagy betartását, beleértve, de nem kizárólagosan, nagy pleurális/peritoneális/perikardiális folyadékgyülem, nem korrigálható pleurális/peritoneális/perikardiális folyadékgyülem, pszichiátriai rendellenességek stb. ⑪Ismert túlérzékenység vagy késleltetett túlérzékenység a rekombináns humanizált anti-HER2 monoklonális antitest-MMAE kapcsoló szer vedicizumab (Edisil, RC48) injekcióhoz vagy hasonló gyógyszerek bizonyos összetevőivel szemben Túlérzékenység vagy késleltetett túlérzékenységi reakciók; ⑬Nők, akik terhesek vagy szoptatnak, vagy olyan nők/férfiak, akik gyermeket terveznek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: vedicitumomab
RC48 (kéthetente 2,5 mg/kg) intravénásan, 6-8 cikluson keresztül
|
intravénásan 6-8 cikluson keresztül a műtét és a posztoperatív sugárkezelés előtt, majd a kezelést injektálható rekombináns humanizált anti-HER2 monoklonális antitest-MMAE kapcsolószerrel, vedicitumomabbal (Edisil, RC48) 1 évig, vagy a betegség progressziójáig vagy elviselhetetlen toxicitásig lokálisan előrehaladott betegeknél, és addig. betegség progressziója vagy elviselhetetlen toxicitás metasztatikus betegeknél.
|
Kísérleti: vedicitumomab pirrolizidinnel kombinálva
RC48 (kéthetente 2 mg/ttkg) intravénásan, 6-8 cikluson keresztül, orális HER2 TKI-vel kombinálva (pirrolizidin 400 mg qd po)
|
vedicitumomab pirrolizidinnel kombinálva
|
Kísérleti: RC48 platina alapú kemoterápiás szerrel kombinálva
RC48 (kéthetente 2 mg/ttkg) az orvos által választott platina alapú kemoterápiás szerrel kombinálva (carboplatin 200-250 mg/m2 kéthetente vagy ciszplatin 50 mg/m2 kéthetente), intravénásan adva 6-8 óráig ciklusok
|
RC48 platina alapú kemoterápiás szerrel kombinálva
|
Kísérleti: RC48 teraplizumabbal kombinálva
RC48 (kéthetente 2 mg/kg) immunellenőrzési pont inhibitorral (teraplizumab, 3 mg/kg kéthetente) kombinálva
|
RC48 teraplizumabbal kombinálva
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
ORR
Időkeret: 8 hét
|
ORR definíció: azoknak a betegeknek az aránya, akiknél a tumor térfogata az előre meghatározott értékekre (CR/PR) csökkent, és akik képesek fenntartani a minimális időigényt
|
8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
PFS
Időkeret: 2 év
|
PFS meghatározása: a randomizáció kezdetétől (vagy egykaros vizsgálatban a kezelés kezdetétől) eltelt idő a daganat progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkező halálig, attól függően, hogy melyik következik be előbb;
|
2 év
|
DFS
Időkeret: 2 év
|
betegségmentes túlélés (DFS) definíciója: a randomizáció kezdetétől (vagy a kezelés megkezdésétől egy egykarú vizsgálatban) a betegség kiújulásáig vagy bármilyen okból bekövetkezett haláláig (amelyik előbb következik be)
|
2 év
|
OS
Időkeret: 2 év
|
Az OS meghatározása: a randomizálás kezdetétől (vagy egykaros vizsgálatban a kezelés kezdetétől) a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő
|
2 év
|
teljes reszekciós arány
Időkeret: 2 év
|
teljes reszekciós arány: R0 lézió reszekció és nincs nyirokcsomók extraperitoneális inváziója, nincs pozitív nyirok a maradékon
|
2 év
|
Az arcideg megőrzésének aránya
Időkeret: 2 év
|
Az arcideg megőrzésének aránya: azon betegek aránya, akiknek az arcidegét eredetileg a sebész úgy ítélte meg, hogy műtéti reszekciót igényel, és akik neoadjuváns vagy konverziós terápia eredményeként meg tudták őrizni az arcidegét.
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCC4001 (Egyéb azonosító: Ethics Committee of Cancer Hospital)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nyálmirigy rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a vedicitumomab (Edisil, RC48)
-
Peking Union Medical College HospitalToborzásNyálmirigy daganatokKína
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Toborzás
-
RemeGen Co., Ltd.Befejezve
-
Sun Yat-sen UniversityMég nincs toborzásNem kissejtes tüdőrák | ERBB2 mutációval kapcsolatos daganatok | RC48 | Disitamab VedotinKína
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityMég nincs toborzás
-
RemeGen Co., Ltd.BefejezveSzilárd daganatokKína
-
Chinese PLA General HospitalToborzásElőrehaladott gastrooesophagealis adenocarcinomaKína
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Chongqing University Cancer Hospital; Xiangya Hospital of Central South University; Southwest Hospital, China és más munkatársakMég nincs toborzásHer2-pozitív izominvazív hólyagrák neoadjuváns kezelése
-
RemeGen Co., Ltd.ToborzásIzominvazív hólyagkarcinómaKína
-
RemeGen Co., Ltd.Befejezve