- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05898373
Vedicitumomabi yksinään tai yhdistelmänä paikallisesti edenneen tai metastaattisen SDC:n hoitoon
Vaihe II, monihaarainen, avoin kliininen rekombinantti humanisoitu anti-HER2-monoklonaalinen vasta-aine-MMAE-kytkentäaine veditsitumomabi yksinään tai yhdistelmänä paikallisesti edenneen tai metastaattisen sylkirauhasen kanavakarsinooman hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Käyttämällä Bayesin mukautusmenetelmää, joka perustuu posteriorisiin todennäköisyyksiin, potilaat satunnaistetaan neljään kohorttiin seuraavasti:
(i) Kohortti 1 (RC48-monoterapiaryhmä, kontrolliryhmä): vedicitumomabimonoterapia (2,5 mg/kg, suonensisäinen, Q2w); (ii) Kohortti 2 (RC48 + pyrrolitinibiryhmä): vedicitumomabi (Edexcel, RC48) (2 mg/kg, sedaatio, Q2w) yhdistettynä oraaliseen HER2 TKI:hen (pyrrolitinibi 400 mg po qd); (iii) Kohortti 3 (RC48 + platinaryhmä): veditsitumomabi (2mg/kg, IV, Q2w) yhdessä lääkärin valitseman platinapohjaisen kemoterapian kanssa (karboplatiini 200-250mg/m2, IV, Q2w tai sisplatiini 50mg/m2, IV, Q2w); (iv) Kohortti 4 (RC48 + Tremelimumabiryhmä): vedicitumomabi (2mg/kg, IV, Q2w) yhdessä immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjän tremelimumabin kanssa (3mg/kg, IV, Q2w);
Tässä tutkimuksessa havaitsemme HER2-immunohistokemian, HER2FISH:n (HER2/CEP17), androgeenireseptorin AR:n, lisäarvoindeksin ki67:n, ihmisen epidermaalisen kasvutekijän EGFR:n, perussytokeratiinin CK5/6:n, immuunitarkistuspisteen PD-L1:n, tyypin 4 musiinin MUC4:n, rekombinantti ihmisen RAS-sukuinen proteiini jne. esikäsittelynäytteissä perinteisiä immunohistokemiallisia menetelmiä käyttäen. 5ARAB5A, kasvaimeen tunkeutuvat lymfosyytit TIL:t, säätelevät T-solut Treg ja muut immuunisolut, kiertävä kasvainsolu-DNA (ctDNA) NGS:llä, verenkuva, lymfosyyttialajoukot ja HER2 ECD ELISA:lla. Potilaat, joilla oli paikallisesti edennyt sairaus, jaettiin pCR-ryhmään (täydellinen remissioryhmä) ja ei-pCR-ryhmään (ei-täydellinen remissioryhmä) kliinisen hoitovasteensa mukaan, ja potilaat, joilla oli edennyt metastaattinen sairaus, jaettiin PD-ryhmään (sairauden etenemisryhmä). ) ja ei-PD-ryhmä (ei-progression ryhmä), vertaamalla eroja pCR- ja ei-pCR-ryhmien välillä sekä PD- ja ei-PD-ryhmien välisiä eroja sekä tutkimalla eroja veditsitsumabin (Edisil, RC48) kanssa monoterapiassa. tai yhdistelmä sylkirauhastiehyesyöpään.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
(1) Potilaat, joilla on pitkälle edennyt metastaattinen sylkirauhasen duktaalinen syöpä, joka on diagnosoitu histopatologisesti ensisijaisessa paikassa tai etäpesäkkeessä; (2) Alkuperäinen parafiiniin upotettu kasvainkudos, joka on värjätty HER2:lle diagnoosin yhteydessä, joko HER2 1+/HER2 2+/HER2 3+, aiemmat testitulokset (tutkijan vahvistamat) tai tutkimuskeskuksen testitulokset ovat hyväksyttäviä; (3) ECOG-fyysinen tila 0 tai 1 3 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta; (4) 18 vuotta tai vanhempi – yläraja; (5) elinajanodote yli 3 kuukautta RECIST 1.1 -kriteerien mukaan; (6) vähintään yksi mitattavissa oleva leesio; ja (7) pistemäärä 0 tai 1 ECOG-fyysisestä tilasta 3 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta. tila 0 tai 1 3 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta; ④ 18 vuotta täyttänyt - ei ylärajaa; ⑤ elinajanodote yli 3 kuukautta; ⑥ vähintään yksi mitattavissa oleva leesio RECIST 1.1 -kriteerien mukaan;(7) Naishenkilöiden tulee olla kirurgisesti steriloituja, postmenopausaalisilla tai suostuttava käyttämään vähintään yhtä lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisyä (esim. kierukka, pilleri tai kondomi) kuuden kuukauden ajan kuukautta tutkimushoitojakson jälkeen, ja heillä on oltava negatiivinen veriraskaustesti 7 päivän kuluessa ennen tutkimukseen tuloa, ja se ei saa olla imettävää. Miesten tulee suostua käyttämään vähintään yhtä lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisymenetelmää tutkimushoitojakson aikana ja 6 kuukauden ajan tutkimushoitojakson päättymisen jälkeen; ⑧ Potilailla on oltava riittävä maksan, munuaisten, luuytimen, sydämen ja keuhkojen toiminta: luuytimen toiminta: (1) hemoglobiini ≥ 90 g/l; (2) absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1,5 × 109/l; (3) verihiutaleet ≥ 100 × 109/L Maksan toiminta (perustuu kliinisen tutkimuskeskuksen normaaliarvoon): (1) ilman metastaaseja maksassa, seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 kertaa ULN; maksametastaasien kanssa seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 3 kertaa ULN (2) ilman maksametastaasseja, ALAT ja ASAT ovat ≤ 3 kertaa ULN, maksametastaasien kanssa, ALAT ja ASAT ovat ≤ 5 kertaa ULN Munuaisten toiminta (perustuu kliinisen toiminnan normaaliarvoon) tutkimuskeskus): (1) veren kreatiniini ≤ 1,5 kertaa ULN tai 1,5 kertaa ULN tai Cockcroft-Gaultin kaava laskettu kreatiniinipuhdistuma (CrCl) ≥ 60 ml/min, tai mitattu 24 tunnin virtsan CrCl ≥ 60 ml/min; sydämen toiminta: (1) New York Heart Associationin (NYHA) luokitus <3 (2) vasemman kammion ejektiofraktio ≥ 50 %
Poissulkemiskriteerit:
(i) hoito tutkimuslääkkeellä tai muulla vasta-aineeseen kytketyllä lääkkeellä, joka kohdistuu HER2:een tutkimuslääkkeen alussa; (ii) suuri leikkaus 4 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen aloittamista ja epätäydellinen toipuminen; (iii) elävä rokotus 4 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen tai minkä tahansa tutkimusjakson aikana suunnitellun rokotteen aloittamista (paitsi uusi koronavirusrokote); (iv) valtimo-/laskimotukostapahtuma, kuten aivoverisuonionnettomuus (mukaan lukien väliaikainen iskeeminen kohtaus) , syvä laskimotromboosi tai keuhkoembolia 6 kuukauden sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista; (v) vakava sydän- ja verisuonisairaus (NYHA-luokan 3 tai 4 sydämen vajaatoiminta, toisen asteen tai suurempi sydänkatkos, sydäninfarkti viimeisten 12 kuukauden aikana, epästabiili rytmihäiriö tai epästabiili angina pectoris, aivoinfarkti 6 kuukauden sisällä jne.); (vi) jatkuva epästabiili kontrolloitu systeeminen sairaus, mukaan lukien diabetes, verenpainetauti, keuhkofibroosi, akuutti keuhkosairaus, interstitiaalinen keuhkosairaus, kirroosi jne. (7) Aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa; (8) Aiempi aktiivinen tuberkuloosi; (9) Positiivinen ihmisen immuunikatovirus (HIV) -testitulos; (10) Positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeeni (HBsAg), jonka HBV DNA:n kopioluku on suurempi kuin normaaliarvojen yläraja tutkimuskeskuksen laboratorioosastolla; tai (11) positiivinen hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-aine, jonka HCV RNA:n kopioluku on suurempi kuin normaaliarvojen yläraja tutkimuskeskuksen laboratorioosastolla; tai (12) positiivinen hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-aine, jonka HCV RNA:n kopioluku on suurempi kuin normaaliarvojen yläraja tutkimuskeskuksen laboratorioosastolla. ⑪Olosuhteet, jotka tutkijan mielestä voivat vaikuttaa tutkimuslääkehoidon turvallisuuteen tai noudattamiseen, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, suuret keuhkopussin/vatsakalvon/perikardiaalin effuusiot, korjaamattomat pleura-/vatsakalvon/perikardiaalieffuusiot, psykiatriset häiriöt jne. ⑪Tunnettu yliherkkyys tai viivästynyt yliherkkyys rekombinantin humanisoidun anti-HER2-monoklonaalisen vasta-aine-MMAE-kytkentäaineen veditsitsumabi (Edisil, RC48) injektiota varten tai vastaaville lääkkeille. Yliherkkyys tai viivästyneet yliherkkyysreaktiot; ⑬Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät tai naiset/miehet, jotka suunnittelevat lapsia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: vedicitumomabi
RC48 (2,5 mg/kg kahden viikon välein) suonensisäisesti 6-8 syklin ajan
|
suonensisäisesti 6-8 sykliä ennen leikkausta ja postoperatiivista sädehoitoa, jonka jälkeen hoito injektoitavalla rekombinantilla humanisoidulla anti-HER2-monoklonaalisella vasta-aine-MMAE-kytkentäaineella vedicitumomabilla (Edisil, RC48) 1 vuoden ajan tai taudin etenemiseen tai sietämättömään toksisuuteen paikallisesti edenneillä potilailla, ja kunnes taudin eteneminen tai sietämätön toksisuus metastaattisilla potilailla.
|
Kokeellinen: vedicitumomabi yhdessä pyrrolitsidiinin kanssa
RC48 (2 mg/kg kahden viikon välein) suonensisäisesti 6-8 sykliä yhdessä suun kautta otettavan HER2 TKI:n kanssa (pyrrolitsidiini 400 mg qd po)
|
vedicitumomabi yhdessä pyrrolitsidiinin kanssa
|
Kokeellinen: RC48 yhdessä platinapohjaisen kemoterapeuttisen aineen kanssa
RC48 (2 mg/kg joka toinen viikko) yhdessä lääkärin valitseman platinapohjaisen kemoterapeuttisen aineen kanssa (karboplatiini 200-250 mg/m2 joka toinen viikko tai sisplatiini 50 mg/m2 joka toinen viikko) annettuna laskimoon 6-8 syklit
|
RC48 yhdessä platinapohjaisen kemoterapeuttisen aineen kanssa
|
Kokeellinen: RC48 yhdessä teraplitsumabin kanssa
RC48 (2 mg/kg kahden viikon välein) yhdistettynä immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjään (teraplitsumabi, 3 mg/kg kahden viikon välein)
|
RC48 yhdessä teraplitsumabin kanssa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ORR
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
ORR-määritelmä: niiden potilaiden osuus, joilla kasvaimen tilavuus on pienentynyt ennalta määritettyihin arvoihin (CR/PR), jotka pystyvät ylläpitämään vähimmäisaikavaatimuksen
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PFS
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
PFS-määritelmä: aika satunnaistamisen aloittamisesta (tai hoidon aloittamisesta yksihaaraisessa tutkimuksessa) kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tapahtuu ensin;
|
2 vuotta
|
DFS
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
taudista vapaan eloonjäämisen (DFS) määritelmä: on aika satunnaistamisen aloittamisesta (tai hoidon aloittamisesta yhden käden tutkimuksessa) taudin uusiutumiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan (sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin)
|
2 vuotta
|
OS
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
OS määritellään ajanjaksoksi satunnaistamisen aloittamisesta (tai hoidon aloittamisesta yksihaaraisessa tutkimuksessa) mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
2 vuotta
|
täydellinen resektionopeus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
täydellinen resektiotaajuus: leesion R0 resektio ja ei ekstraperitoneaalista imusolmukkeiden tunkeutumista, ei positiivista imusolmuketta jäännöksissä
|
2 vuotta
|
Kasvohermon säilymisnopeus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kasvohermon säilymisaste: niiden potilaiden osuus, joiden kasvohermon kirurgi arvioi alun perin tarvitsevan kirurgista resektiota ja jotka pystyivät säilyttämään kasvohermon neoadjuvantti- tai muunnoshoidon tuloksena.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCC4001 (Muu tunniste: Ethics Committee of Cancer Hospital)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sylkirauhassyöpä
-
Princess Anna Mazowiecka Hospital, Warsaw, PolandRekrytointi
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterGilead SciencesRekrytointiSylkirauhassyöpä | GlandYhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset vedicitumomabi (Edisil, RC48)
-
Peking Union Medical College HospitalRekrytointiSylkirauhasten kasvaimetKiina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...RekrytointiMetastaattinen rintasyöpäKiina
-
RemeGen Co., Ltd.Valmis
-
Sun Yat-sen UniversityEi vielä rekrytointiaEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | ERBB2-mutaatioon liittyvät kasvaimet | RC48 | Disitamab vedotiiniKiina
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityEi vielä rekrytointia
-
RemeGen Co., Ltd.Valmis
-
Chinese PLA General HospitalRekrytointiPitkälle edennyt gastroesofageaalinen adenokarsinoomaKiina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Chongqing University Cancer Hospital; Xiangya Hospital of Central South... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaHer2-positiivisen lihasinvasiivisen virtsarakon syövän neoadjuvanttihoito
-
RemeGen Co., Ltd.RekrytointiLihasinvasiivinen virtsarakon syöpäKiina
-
RemeGen Co., Ltd.ValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpäKiina