- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05950100
Vliv virtuální reality na pooperační rovnováhu adolescentů s idiopatickou skoliózou
14. července 2023 aktualizováno: Francisco Scornavacca, Federal University of Health Science of Porto Alegre
Cílem této randomizované klinické studie je zhodnotit vliv imerzivní virtuální reality na statickou a dynamickou rovnováhu a funkčnost adolescentů s idiopatickou skoliózou po operaci korekce páteře.
Sekundárně bylo cílem: (1) analyzovat, zda léčba imerzivní virtuální realitou interferuje s dobou hospitalizace studované populace ve vztahu k průměrné očekávané době; (2) zhodnotit dopad použití imerzivní virtuální reality ve vztahu k bolesti hlášené adolescenty s idiopatickou skoliózou v pooperačním období; (3) zhodnotit vliv využívání imerzivní virtuální reality na funkčnost a kvalitu života studované populace.
Účastníci, kteří splňují kritéria pro zařazení, budou náhodně rozděleni do 2 skupin – skupina pro virtuální realitu (GRV) a kontrolní skupina (GC).
U obou skupin bude hodnocena bolest, statická a dynamická rovnováha, délka pobytu, funkčnost a kvalita života.
Pacienti spadající do skupiny virtuální reality obdrží intervenci, která se bude skládat z fyzioterapeutických procedur běžně používaných v nemocnici aplikovaných fyzioterapeutem ústavu a terapie imerzivní virtuální realitou.
Kontrolní skupině bude poskytnuta pouze fyzioterapie nabízená nemocnicí.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Úvod: Skolióza postihuje 2 až 4 % světové dětské populace, z nichž 80 % nemá známou příčinu a patří k idiopatickému typu onemocnění.
Adolescentní idiopatická skolióza (AIS), postihující jedince ve věku 10 až 18 let, je nejrozšířenější na světě.
V těžkých případech, kdy je Cobbův úhel v hrudní oblasti větší než 50 stupňů a s tendencí k progresi, je doporučenou léčbou operace.
S chirurgicky podporovanými strukturálními korekcemi se často spouští symptomy, jako jsou změny rovnováhy.
Kromě chirurgicky spouštěných biomechanických změn může zhoršení rovnováhy ovlivnit postižení somatosenzorického a vestibulárního systému a porucha nervosvalové kontroly trupu, běžně spojovaná u jedinců s AIS.
Rehabilitace statické a dynamické rovnováhy by měla být u pacientů s adolescentní idiopatickou skoliózou po operaci prioritou, protože je určující pro nezávislý výkon různých denních funkčních činností a pro kvalitu lidského života.
Díky inovativní technologii poskytuje pohlcující virtuální realita úroveň realismu a ponoření větší než jiné prostředky virtuální reality, díky čemuž jsou očekávání uživatele ve vztahu k realitě více shodná, a proto je schopen rozšířit svůj motorický vývoj.
Kromě toho, že může přispět ke zlepšení rovnováhy, je VR pozitivně spojena s aktivním zapojením jedinců, zlepšením držení těla a snížením apatie při provádění péče.
Cílem této studie je proto zhodnotit vliv použití imerzivní virtuální reality na statickou a dynamickou rovnováhu a funkčnost adolescentů s idiopatickou skoliózou po operaci korekce páteře.
Odůvodnění: S rostoucím zaváděním virtuální reality jako terapeutického nástroje schopného přispět k rozvoji rovnováhy a dalších motorických dovedností u různých populací a v důsledku změn v rovnováze, které může způsobit chirurgický zákrok pro korekci skoliózy, je důležité provést studii posoudit, zda virtuální realita narušuje obnovu rovnováhy u pacientů podstupujících operaci skoliózy.
Tato studie může přispět k identifikaci možné léčby pro funkční zotavení pacienta po operaci AIS.
Metody: Tato studie je charakterizována jako dvojitě zaslepená randomizovaná klinická studie se záměrným odběrem vzorků.
Sběr dat bude prováděn v nemocničním komplexu Santa Casa de Misericórdia v Porto Alegre – dětská nemocnice Santo Antônio.
Činnosti účastníků studie budou zahájeny až poté, co projekt schválí Etická komise pro výzkum Federální univerzity zdravotnických věd v Porto Alegre (CEP-UFCSPA) a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre (CEP /ISCMPA) .
Do výzkumu budou zařazeni jedinci obou pohlaví ve věku od 11 do 18 let s diagnózou adolescentní idiopatická skolióza (AIS) a v pooperačním období korekce páteře.
Účastníci, kteří mají: středně těžkou až těžkou kognitivní poruchu, budou z analýzy vyloučeni; potíže s porozuměním jednoduchých příkazů; jiné fyzické stavy, které omezují pohyby trupu, ortostázu a/nebo způsobují bolest; a lékařskou kontraindikací.
Účastníci, kteří splňují kritéria pro zařazení, budou náhodně rozděleni do 2 skupin – skupina pro virtuální realitu (GRV) a kontrolní skupina (GC).
Analýza dat bude prezentována prostřednictvím deskriptivních statistik odpovídajících povaze a distribuci každé proměnné.
Hladina významnosti přijatá pro studii bude 5 % (α = 0,05) a statistickým programem pro analýzu dat bude SPSS pro Windows, verze 25.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
56
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Scornavacca
- Telefonní číslo: +55 (51) 9 9216-5580
- E-mail: fscornavacca@ufcspa.edu.br
Studijní místa
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazílie, 90020-090
- Nábor
- Hospital da Criança Santo Antonio
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- jedinci obou pohlaví;
- ve věku od 11 do 18 let;
- s diagnózou adolescentní idiopatická skolióza (AIS) a v pooperačním období korekce páteře.
Kritéria vyloučení:
- středně těžké až těžké kognitivní poruchy;
- potíže s porozuměním jednoduchých příkazů;
- jiné fyzické stavy, které omezují pohyby trupu, ortostázu a/nebo způsobují bolest;
- zdravotní kontraindikace.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníkům kontrolní skupiny nebude poskytnuta intervence virtuální realitou, ale první pooperační den jim bude poskytnuta fyzioterapeutická péče nabízená ústavem, prováděná fyzioterapeutem nemocnice a ve stejné délce jako druhá skupina ( GRV) a tvořené fyzioterapeutickými postupy běžně používanými v nemocnici (respirační fyzioterapeutické manévry, kinezioterapie a chůze).
Během každého fyzioterapeutického sezení bude v obou skupinách aplikována vizuální analogová stupnice.
|
|
|
Experimentální: Skupina virtuální reality
Účastníkům se dostane stejné péče, jakou poskytuje nemocnice, navíc s aplikací využití virtuální reality
|
Skládá se z fyzioterapeutických procedur obvykle používaných v nemocnici aplikovaných fyzioterapeutem instituce a z pohlcující terapie virtuální realitou, kterou bude provádět třetí výzkumník (slepý k odběru vzorků a hodnocení).
Fyzioterapeutické konzultace budou mít klasickou délku nabízenou ústavem a terapie virtuální realitou bude trvat 10 minut pomocí hry „Aviãozinho“.
Oba zásahy budou mít frekvenci 2x denně (ranní a odpolední směny), a to po dobu 4 dnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v testu Timed Up and Go (TUG)
Časové okno: 1. a 4. pooperační den
|
Přístroj, který hodnotí dynamickou rovnováhu a funkční mobilitu.
Subjekt začne sedět na židli, se zády opřenými o opěradlo a pažemi uvolněnými na stehně.
TUG měří v sekundách čas, který jednotlivec potřebuje k tomu, aby vstal ze židle, ušel 3 metry, otočil se a vrátil se na židli, přičemž znovu provedl 3metrový kurz.
|
1. a 4. pooperační den
|
|
Změna v Rombergově testu
Časové okno: 1. a 4. pooperační den
|
Jeho účelem je posouzení statické rovnováhy.
K provedení testu zůstává dobrovolník v ortostáze, naboso, s chodidly paralelně a u sebe, na zemi, pažemi nataženými podél těla, se zavřenýma očima, v této poloze po dobu jedné minuty
|
1. a 4. pooperační den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: do 4. pooperačního dne
|
Skládá se ze stupnice odstupňované od 0 do 10.
Pacient při hodnocení každé konzultace poskytuje celkové skóre své bolesti, které se může lišit mezi dvěma extrémy (0 = žádná bolest a 10 = extrémní bolest).
Čím vyšší skóre, tím horší bolest.
|
do 4. pooperačního dne
|
|
Délka pobytu
Časové okno: Základní linie
|
Vyhodnoceno analýzou lékařských záznamů mezi skupinami.
|
Základní linie
|
|
Sociodemografický dotazník
Časové okno: 1. pooperační den
|
Připraveno výhradně pro studii, jejímž autorem je autor, sestávající z otázek týkajících se osobních údajů, rodinné anamnézy a klinických informací pacienta.
|
1. pooperační den
|
|
Revidovaná společnost pro výzkum skoliózy-22 (SRS-22r)
Časové okno: 1. a 4. pooperační den
|
Tento dotazník má 22 otázek rozdělených do ive domén: funkce/aktivita, bolest, sebeobraz/vzhled, duševní zdraví a spokojenost s vedením.
Každá doména obsahuje ive otázky, kromě domény spokojenosti s managementem, která obsahuje dvě otázky.
Každá položka může být bodována od 1 (nejhorší možné) do 5 (nejlepší možné).
Domény funkce/aktivita, bolest, sebeobraz a duševní zdraví mají celkové skóre v rozmezí od 5 do 25.
Spokojenost s doménou správy má celkové skóre v rozmezí od 2 do 10.
|
1. a 4. pooperační den
|
|
Oswestry Disability Index 2.0 (ODI)
Časové okno: 1. a 4. pooperační den
|
Považována za účinnou metodu měření invalidity u pacientů s bolestí dolní části zad, vysokou závažností a různými příčinami.
Jedná se o ordinální nástroj, který obsahuje 10 kritérií se šesti alternativami odezvy pro každé kritérium.
Škála se skládá z 10 otázek se šesti alternativami, jejichž hodnota se pohybuje od 0 do 5.
|
1. a 4. pooperační den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, Czaprowski D, Schreiber S, de Mauroy JC, Diers H, Grivas TB, Knott P, Kotwicki T, Lebel A, Marti C, Maruyama T, O'Brien J, Price N, Parent E, Rigo M, Romano M, Stikeleather L, Wynne J, Zaina F. 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord. 2018 Jan 10;13:3. doi: 10.1186/s13013-017-0145-8. eCollection 2018.
- Gur G, Ayhan C, Yakut Y. The effectiveness of core stabilization exercise in adolescent idiopathic scoliosis: A randomized controlled trial. Prosthet Orthot Int. 2017 Jun;41(3):303-310. doi: 10.1177/0309364616664151. Epub 2016 Sep 13.
- Ries LG, Michaelsen SM, Soares PS, Monteiro VC, Allegretti KM. Cross-cultural adaptation and reliability analysis of the Brazilian version of Pediatric Balance Scale (PBS). Rev Bras Fisioter. 2012 Jun;16(3):205-15. doi: 10.1590/s1413-35552012005000026. Epub 2012 Jun 14. English, Portuguese.
- Ravi DK, Kumar N, Singhi P. Effectiveness of virtual reality rehabilitation for children and adolescents with cerebral palsy: an updated evidence-based systematic review. Physiotherapy. 2017 Sep;103(3):245-258. doi: 10.1016/j.physio.2016.08.004. Epub 2016 Sep 27.
- Cheng JC, Castelein RM, Chu WC, Danielsson AJ, Dobbs MB, Grivas TB, Gurnett CA, Luk KD, Moreau A, Newton PO, Stokes IA, Weinstein SL, Burwell RG. Adolescent idiopathic scoliosis. Nat Rev Dis Primers. 2015 Sep 24;1:15030. doi: 10.1038/nrdp.2015.30.
- Pasha S, Baldwin K. Are we simplifying balance evaluation in adolescent idiopathic scoliosis? Clin Biomech (Bristol, Avon). 2018 Jan;51:91-98. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2017.11.011. Epub 2017 Nov 29.
- Silva KCVD, Pimentel BN, Santos Filha VAVD. Quantitative and qualitative assessment of body balance in active elderly women and their relation to health in general. Codas. 2020 Nov 13;32(6):e20180246. doi: 10.1590/2317-1782/20202018246. eCollection 2020. English, Portuguese.
- Jha KK, Karunanithi GB, Sahana A, Karthikbabu S. Randomised trial of virtual reality gaming and physiotherapy on balance, gross motor performance and daily functions among children with bilateral spastic cerebral palsy. Somatosens Mot Res. 2021 Jun;38(2):117-126. doi: 10.1080/08990220.2021.1876016. Epub 2021 Mar 3.
- Beani E, Filogna S, Martini G, Barzacchi V, Ferrari A, Guidi E, Menici V, Cioni G, Sgandurra G. Application of Virtual Reality Rehabilitation System for the assessment of postural control while standing in typical children and peers with neurodevelopmental disorders. Gait Posture. 2022 Feb;92:364-370. doi: 10.1016/j.gaitpost.2021.12.008. Epub 2021 Dec 10.
- Akbar M, Almansour H, Lafage R, Diebo BG, Wiedenhofer B, Schwab F, Lafage V, Pepke W. Sagittal alignment of the cervical spine in the setting of adolescent idiopathic scoliosis. J Neurosurg Spine. 2018 Nov 1;29(5):506-514. doi: 10.3171/2018.3.SPINE171263.
- Marinho, M.F.; Paz, J.V.C. da Qualidade de vida após tratamento cirúrgico para escoliose idiopática do adolescente: revisão sistemática da literatura. Research, Society and Development, v. 11, n. 4, p. e21211427014, 2022.
- Santiago, H.A.R. A influência da escoliose idiopática do adolescente e do seu tratamento cirúrgico sobre o equilíbrio semi- estático. Teses.Usp.Br, v. 126, n. 16, p. 2016, 2011.
- Latorre, B.P.; Carvalho, M.T.X.; et al. A realidade virtual melhora o equilíbrio e o desempenho motor de uma criança com paralisia cerebral: relato de caso. Saúde (Santa Maria), v. 46, n. 2, p. 1-8, 2020.
- Aroeira RMC, Leal JS, Pertence AEM, Casas EBL, Greco M. Non-ionizing method of screening adolescent idiopathic scoliosis in schoolchildren. Cien Saude Colet. 2019 Feb;24(2):523-534. doi: 10.1590/1413-81232018242.12882017. English, Portuguese.
- Herdea A, Dragomirescu MC, Ulici A, Lungu CN, Charkaoui A. Controlling the Progression of Curvature in Children and Adolescent Idiopathic Scoliosis Following the Administration of Melatonin, Calcium, and Vitamin D. Children (Basel). 2022 May 21;9(5):758. doi: 10.3390/children9050758.
- Herdea A, Stancu TA, Ulici A, Lungu CN, Dragomirescu MC, Charkaoui A. Quality of Life Evaluation Using SRS-30 Score for Operated Children and Adolescent Idiopathic Scoliosis. Medicina (Kaunas). 2022 May 18;58(5):674. doi: 10.3390/medicina58050674.
- Xavier, M.J.; Rodrigues, N.M.N.M.; et al. Realidade virtual na reabilitação da paralisia cerebral: Um estudo de caso. Brazilian Journal of Development, v. 6, n. 7, p. 47002-47011, 2020.
- Souza Filho, B.A.B. de; Tritany, É.F. Realidade virtual imersiva nos Cuidados Paliativos: perspectivas para a Reabilitação Total. Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional, v. 30, p. 1-13, 2022.
- Nicolini-Panisson RD, Donadio MV. Timed "Up & Go" test in children and adolescents. Rev Paul Pediatr. 2013 Sep;31(3):377-83. doi: 10.1590/S0103-05822013000300016.
- Silva, B.C.; Torre, C.R.M.A. De; et al. Compensações realizadas por crianças com paralisia cerebral espástica durante o levantar da cadeira. Revista Neurociências, v. 29, p. 1-20, 2021.
- Melo RS, Marinho SEDS, Freire MEA, Souza RA, Damasceno HAM, Raposo MCF. Static and dynamic balance of children and adolescents with sensorineural hearing loss. Einstein (Sao Paulo). 2017 Jul-Sep;15(3):262-268. doi: 10.1590/S1679-45082017AO3976.
- Sá, C. dos S.C. de; Fávero, F.M.; et al. Versão brasileira da Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo). Fisioterapia e Pesquisa, v. 24, n. 1, p. 89-99, 2017.
- CRUZ, D.M.C. da; PARKINSON, S.; et al. Correlações entre a Participação Ocupacional, Independência e Cognição em Adultos com Deficiência Física. Revista Brasileira de Educação Especial, v. 27, p. 105-118, 2021.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
17. června 2023
Primární dokončení (Odhadovaný)
29. prosince 2023
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. června 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. července 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. července 2023
První zveřejněno (Aktuální)
18. července 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
18. července 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. července 2023
Naposledy ověřeno
1. července 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 5.930.492
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Skupina virtuální reality
-
University of BaselSwiss National Science Foundation; Universitäre Psychiatrische Kliniken (UPK)... a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabíráme
-
Swiss Paraplegic Research, NottwilNáborPoranění míchy (SCI) | Neuropatická bolest způsobená poraněním míchyŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverSan Diego State University; University of Kansas Medical CenterNáborHPV infekce | Preventivní zdravotní službySpojené státy
-
Berker OkayNáborStres, psychologický | Úzkost | StrachTurecko (Türkiye)
-
Martini-Klinik am UKE GmbHNáborRakovina prostaty (adenokarcinom)Německo
-
Johns Hopkins UniversityItamar-Medical, Israel; Apple Inc.; Pharmaceutical Research & Manufacturers Of...NáborFibrilace síní | ChováníSpojené státy
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoFibrilace síní | ChováníSpojené státy
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversitat Autonoma de BarcelonaNáborFibromyalgieŠpanělsko
-
Consorci Sanitari de TerrassaNáborMetabolický syndromŠpanělsko