Impact van virtual reality op de postoperatieve balans van adolescenten met idiopathische scoliose

Inleiding: Scoliose treft tussen 2% en 4% van de pediatrische populatie in de wereld, waarvan 80% geen bekende oorzaak heeft en behoort tot het idiopathische type van de ziekte. Adolescente idiopathische scoliose (AIS), die personen van 10 tot 18 jaar treft, is de meest voorkomende ter wereld. In ernstige gevallen, wanneer de Cobb-hoek groter is dan 50 graden in het thoracale gebied en met een neiging tot progressie, is de aanbevolen behandeling een operatie. Bij chirurgisch gepromote structurele correcties worden vaak symptomen getriggerd, zoals evenwichtsveranderingen. Naast chirurgisch getriggerde biomechanische veranderingen, kunnen verslechtering van het somatosensorische en vestibulaire systeem en verminderde neuromusculaire controle van de romp, vaak geassocieerd met personen met AIS, de verslechtering van het evenwicht beïnvloeden. Omdat het bepalend is voor het zelfstandig kunnen uitvoeren van verschillende dagelijkse functionele activiteiten en voor de kwaliteit van het menselijk leven, zou het herstel van statisch en dynamisch evenwicht een prioriteit moeten zijn bij patiënten met adolescente idiopathische scoliose na een operatie. Met een innovatieve technologie biedt meeslepende virtual reality een niveau van realisme en onderdompeling dat groter is dan andere vormen van virtual reality, waardoor de verwachtingen van de gebruiker met betrekking tot de realiteit congruenter worden en daardoor hun motorische evolutie kunnen uitbreiden. Behalve dat het kan bijdragen aan het verbeteren van de balans, wordt VR positief geassocieerd met actieve betrokkenheid van individuen, een verbeterde lichaamshouding en verminderde apathie bij het uitvoeren van zorg. Daarom is het doel van de huidige studie om de impact te evalueren van het gebruik van meeslepende virtual reality op de statische en dynamische balans en functionaliteit van adolescenten met idiopathische scoliose na spinale correctiechirurgie. Motivering: Met het toenemende gebruik van virtual reality als een therapeutisch hulpmiddel dat kan bijdragen aan de ontwikkeling van het evenwicht en andere motorische vaardigheden bij verschillende bevolkingsgroepen en vanwege veranderingen in het evenwicht die de chirurgische procedure voor scoliosecorrectie kan veroorzaken, is het belang van het uitvoeren van een onderzoek om te beoordelen of virtual reality het evenwichtsherstel verstoort bij patiënten die een scolioseoperatie ondergaan. Deze studie kan bijdragen aan de identificatie van een mogelijke behandeling voor het functionele herstel van de patiënt na een AIS-operatie. Methoden: Deze studie wordt gekenmerkt als een dubbelblinde gerandomiseerde klinische studie met opzettelijke steekproeven. De gegevensverzameling zal worden uitgevoerd in het Santa Casa de Misericórdia-ziekenhuiscomplex in Porto Alegre - Santo Antônio Kinderziekenhuis. De activiteiten waarbij de studiedeelnemers betrokken zijn, zullen pas van start gaan na goedkeuring van het project door de Research Ethics Committee van de Federale Universiteit voor Gezondheidswetenschappen van Porto Alegre (CEP-UFCSPA) en de Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre (CEP /ISCMPA) . Individuen van beide geslachten, tussen 11 en 18 jaar oud, gediagnosticeerd met adolescente idiopathische scoliose (AIS) en in de postoperatieve periode van wervelkolomcorrectiechirurgie zullen in het onderzoek worden opgenomen. Deelnemers met: matige tot ernstige cognitieve stoornissen worden uitgesloten van de analyse; moeite met het begrijpen van eenvoudige bestellingen; andere lichamelijke aandoeningen die rompbewegingen, orthostase beperken en/of pijn veroorzaken; en medische contra-indicatie. Deelnemers die aan de inclusiecriteria voldoen, worden gerandomiseerd in 2 groepen - virtual reality-groep (GRV) en controlegroep (GC). Gegevensanalyse zal worden gepresenteerd door middel van beschrijvende statistieken die passen bij de aard en verdeling van elke variabele. Het significantieniveau voor het onderzoek is 5% (α = 0,05) en het statistische programma voor data-analyse is SPSS voor Windows, versie 25.