Přizpůsobení CBT-I pro uživatele nebezpečného alkoholu

Kritéria pro zařazení:

• porozumění psané a mluvené angličtině (protože vyvíjíme a testujeme nový zásah, pro který nejsou k dispozici přeložené materiály);
• žijící v Monroe County, NY, který zahrnuje a obklopuje město Rochester nebo přilehlé okolní kraje (vlastní zpráva);
• Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT) skóre 8-15 k identifikaci užívání alkoholu, které se nachází v nebezpečné zóně;
• současná konzumace alkoholu (za posledních 30 dní) nad rámec doporučení pro pití s ​​nízkým rizikem, jak je definováno v pokynech Ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb USA a Ministerstva zemědělství USA na období 2015–2020 pro Američany s použitím čtyř položek: položky jsou 1) jakékoli užívání alkoholu ; 2) počet dní, kdy byl alkohol používán; 3) ve dnech užívání alkoholu obvyklý počet nápojů; 4) počet dní se 4/5 nebo více nápoji při stejné „příležitosti“ definované jako „ve stejnou dobu nebo během několika hodin od sebe“. Na základě těchto odpovědí určíme, zda daný jedinec překračuje pokyny pro nízkorizikové pití;
• Skóre indexu závažnosti insomnie (ISI) > 8; a
• splnit kritéria Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (5. vydání; [DSM 5]) pro poruchu insomnie (toto je hodnoceno odpověďmi na ISI doplněnými otázkami k rozhovoru).

Kritéria vyloučení:

• absolvování kognitivně-behaviorální terapie nespavosti (podle potřeby prostřednictvím vlastního hlášení a následných otázek);
• současná nebo nedávná (minulý rok) profesionální protialkoholní léčba (na základě vlastního hlášení a výzev), avšak účastníci, kteří pouze nahlásí zahájení léčby alkoholem během období sledování, nebudou vyloučeni z dokončení jakýchkoli zbývajících následných hodnocení, ale to bude být zaznamenány v datech a vyhodnoceny jako potenciální kovariát.
• současné nebo nedávné (minulý rok) nitrožilní užívání drog nebo nepředepsané užívání stimulačních léků (např. kokain, metamfetaminy) (z TLFB a dotazů k vlastní zprávě);
• pacienti v hospici, pacienti podstupující onkologickou léčbu, pacienti s nedávnou nebo nadcházející operací a/nebo schvalující položku závažného zdravotního nebo psychiatrického stavu z formuláře stavů a ​​léků podávaného Hodnotitelem);
• schvalování současných sebevražedných myšlenek (poslední dva týdny) buď předchozím pokusem o sebevraždu, nebo hodnocením vyššího rizika sebevraždy pomocí "P4 Screener" (screening rizika sebevraždy používaný jak v klinických podmínkách, tak v klinických studiích);
• současné těhotenství nebo úmysl otěhotnět během následujících 6 měsíců nebo porod v posledních 3 měsících nebo současné kojení;
• významné poruchy spánku jiné než insomnie, jako je narkolepsie nebo neléčená spánková apnoe s indexem tělesné hmotnosti > 32 (z vlastního hlášení a validovaného nástroje pro screening spánkových poruch), ačkoli ti, kteří dostávají péči o spánkovou apnoe, (např. pozitivní tlak v dýchacích cestách) terapie) bude způsobilá; a
• poskytování nepravdivých informací, jako je falešné jméno, kontaktní údaje nebo odpovědi na studii.