Anpassung von CBT-I für gefährliche Alkoholkonsumenten

Einschlusskriterien:

• Verständnis von geschriebenem und gesprochenem Englisch (da wir eine neue Intervention entwickeln und testen, für die keine übersetzten Materialien verfügbar sind);
• wohnhaft im Monroe County, NY, das die Stadt Rochester oder angrenzende umliegende Landkreise einschließt und umgibt (Selbstauskunft);
• Bewertung des Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT) von 8–15 zur Identifizierung von Alkoholkonsum, der sich in der Gefahrenzone befindet;
• Aktueller Alkoholkonsum (in den letzten 30 Tagen) über den Richtlinien für risikoarmen Alkoholkonsum gemäß Definition des U.S. Department of Health and Human Services und der U.S. Department of Agriculture's 2015-2020 Dietary Guidelines for Americans unter Verwendung von vier Elementen: Elemente sind 1) jeglicher Alkoholkonsum ; 2) die Anzahl der Tage, an denen Alkohol konsumiert wurde; 3) an Tagen mit Alkoholkonsum die übliche Anzahl an Getränken; 4) Anzahl der Tage mit 4/5 oder mehr Getränken zum gleichen „Anlass“, definiert als „zur gleichen Zeit oder innerhalb weniger Stunden voneinander“. Basierend auf diesen Antworten werden wir feststellen, ob die Person die Richtlinien für risikoarmen Alkoholkonsum überschreitet;
• Insomnia Severity Index (ISI)-Wert > 8; Und
• erfüllen die Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5. Auflage; [DSM 5]) für Schlaflosigkeitsstörung (dies wird durch Antworten auf dem ISI, ergänzt durch Interviewfragen, bewertet).

Ausschlusskriterien:

• eine kognitive Verhaltenstherapie gegen Schlaflosigkeit erhalten haben (durch Selbstauskunft und ggf. Folgefragen);
• aktuelle oder kürzlich (vergangenes Jahr) professionelle Alkoholbehandlung (aus Selbstbericht und Eingabeaufforderungen), Teilnehmer, die jedoch nur angeben, dass sie während der Nachbeobachtungszeit mit der Alkoholbehandlung begonnen haben, werden nicht von der Durchführung verbleibender Nachuntersuchungen ausgeschlossen, dies wird jedoch der Fall sein in den Daten erfasst und als potenzielle Kovariate bewertet werden.
• aktueller oder kürzlich (vergangenes Jahr) intravenöser Drogenkonsum oder nicht verschreibungspflichtiger Konsum von Stimulanzien (z. B. Kokain, Methamphetamine) (aus TLFB und Selbstauskunftsfragen);
• Hospizpatienten, Patienten, die sich einer onkologischen Behandlung unterziehen, Patienten mit einer kürzlichen oder bevorstehenden Operation und/oder die einen Eintrag zu einer schwerwiegenden medizinischen oder psychiatrischen Erkrankung aus einem vom Gutachter verwalteten Formular zu Erkrankungen und Medikamenten bestätigen);
• Befürwortung der aktuellen Suizidgedanken (in den letzten zwei Wochen) mit entweder einem früheren Suizidversuch oder der Einschätzung eines höheren Suizidrisikos durch den „P4 Screener“ (ein Suizidrisiko-Screening, das sowohl in klinischen Umgebungen als auch in klinischen Studien verwendet wird);
• aktuelle Schwangerschaft oder Absicht, in den nächsten 6 Monaten schwanger zu werden oder in den letzten 3 Monaten entbunden zu haben oder derzeit zu stillen;
• Andere schwerwiegende Schlafstörungen als Schlaflosigkeit wie Narkolepsie oder unbehandelte Schlafapnoe mit einem Body-Mass-Index > 32 (aus Selbstbericht und dem validierten Screening-Instrument „Schlafstörungsfragebogen“), obwohl diejenigen, die wegen Schlafapnoe behandelt werden (z. B. positiver Atemwegsdruck). Therapie) sind förderfähig; Und
• Bereitstellung falscher Informationen wie falscher Name, Kontaktinformationen oder Studienantworten.