Adattamento della CBT-I per i consumatori pericolosi di alcol

Criterio di inclusione:

• comprensione dell'inglese scritto e parlato (perché stiamo sviluppando e testando un nuovo intervento per il quale non sono disponibili materiali tradotti);
• residente nella contea di Monroe, New York, che comprende e circonda la città di Rochester o le contee circostanti adiacenti (autodichiarazione);
• Punteggio del test di identificazione del disturbo da uso di alcol (AUDIT) di 8-15 per identificare il consumo di alcol che si trova nella zona pericolosa;
• consumo attuale di alcol (ultimi 30 giorni) in eccesso rispetto alle linee guida sul consumo a basso rischio come definito dal Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti e dalle Linee guida dietetiche per gli americani 2015-2020 del Dipartimento dell'agricoltura degli Stati Uniti che utilizzano quattro elementi: gli elementi sono 1) qualsiasi uso di alcol ; 2) il numero di giorni in cui è stato consumato alcol; 3) nei giorni di consumo di alcol, il consueto numero di consumazioni; 4) numero di giorni con 4/5 o più consumazioni nella stessa "occasione" definita come "alla stessa ora oa distanza di un paio d'ore l'una dall'altra". Sulla base di queste risposte, determineremo se l'individuo supera le linee guida sul consumo a basso rischio;
• Punteggio Insomnia Severity Index (ISI) > 8; E
• soddisfare i criteri del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (5a edizione; [DSM 5]) per il Disturbo da Insonnia (questo è valutato dalle risposte sull'ISI integrate dalle domande dell'intervista).

Criteri di esclusione:

• aver ricevuto la terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia (tramite autovalutazione e domande di follow-up, se necessario);
• trattamento professionale per l'alcol in corso o recente (l'anno passato) (dall'autovalutazione e dai suggerimenti), tuttavia, i partecipanti che segnalano solo l'inizio del trattamento per l'alcol durante il periodo di follow-up non saranno esclusi dal completamento di eventuali valutazioni di follow-up rimanenti, ma ciò essere registrato nei dati e valutato come una potenziale covariata.
• uso corrente o recente (ultimo anno) di droghe per via endovenosa o uso non prescritto di farmaci stimolanti (ad es. cocaina, metanfetamine) (da TLFB e domande di autovalutazione);
• pazienti in hospice, pazienti sottoposti a cure oncologiche, pazienti con un intervento chirurgico recente o imminente e/o che aderiscono a una grave condizione medica o psichiatrica da un modulo di condizioni e farmaci amministrato dal Perito);
• approvare l'attuale ideazione suicidaria (nelle ultime due settimane) con un precedente tentativo di suicidio o essere valutato a rischio di suicidio più elevato dal "P4 Screener" (uno screening del rischio di suicidio utilizzato sia in ambito clinico che negli studi clinici);
• gravidanza in corso o intenzione di rimanere incinta nei prossimi 6 mesi o parto negli ultimi 3 mesi o allattamento al seno;
• disturbi del sonno significativi diversi dall'insonnia come la narcolessia o l'apnea notturna non trattata con un indice di massa corporea > 32 (dall'autovalutazione e dallo strumento di screening del questionario sui disturbi del sonno convalidato) sebbene coloro che ricevono cure per l'apnea notturna, tuttavia, (ad esempio, pressione positiva delle vie aeree terapia) saranno ammissibili; E
• fornire informazioni false come nome falso, informazioni di contatto o risposte allo studio.