Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky 360stupňové virtuální reality na předprocedurální úzkost u pacientů čekajících na elektivní kardiochirurgii zahrnující sternotomii

14. srpna 2023 aktualizováno: Jolanda Kluin, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Odůvodnění: Pacienti čekající na operaci srdce mohou pociťovat předprocedurální úzkost. Tato úzkost je spojena se zvýšenou potřebou analgetik, zvýšeným rizikem úmrtnosti a prodlouženou dobou zotavení. Adekvátní edukace pacienta může pomoci snížit preprocedurální úzkost a minimalizovat pooperační komplikace. Nedávné studie ukázaly, že virtuální realita (VR) může fungovat jako užitečný nástroj ke snížení předprocedurální úzkosti v několika lékařských oborech. Zejména 360stupňová VR by mohla seznámit pacienty s jejich klinickou cestou. V kontextu kardiotorakální chirurgie však dosud nebyl proveden žádný výzkum o aplikaci 360stupňové VR.

Cíl: Cílem této studie je prozkoumat účinky a možné přínosy 360° VR na preprocedurální úzkost u pacientů čekajících na elektivní kardiochirurgický výkon zahrnující sternotomii ve srovnání se standardními formami edukace pacientů.

Design studie: Jednocentrová, randomizovaná kontrolovaná studie

Populace studie: Pacienti ve věku 18 let nebo starší, kteří čekají na elektivní srdeční operaci zahrnující sternotomii.

Přehled studie

Detailní popis

Pacienti podstupující kardiotorakální operaci mají sklon pociťovat určitou formu předprocedurální úzkosti. Nejen, že tyto pocity znepokojení mohou způsobit obrovské psychické nepohodlí pacientům čekajícím na operaci, ale také se to může promítnout do somatických komplikací, zejména u pacientů s onemocněním koronárních tepen. Mezi tyto nežádoucí příhody patří mimo jiné prodloužená doba zotavení, zvýšené riziko opětovné hospitalizace a úmrtí a zdůrazňují nutnost řešit předprocedurální úzkost. Ve snaze potlačit tyto obavy bylo zavedeno několik přístupů. Příklady, které byly aplikovány v oblasti chirurgie, zahrnují farmakologické intervence a také rozsáhlou edukaci pacientů. Zejména poslední jmenovaný se nedávno ukázal jako účinný při snižování úzkosti před procedurou.

Nedávná studie Oudkerka Poola a kol. (2022) zdůraznili význam edukace pacientů s 360stupňovou virtuální realitou pro omezení předprocedurální úrovně úzkosti u pacientů podstupujících perkutánní uzávěr síňového septa. Jejich výzkum ukázal, že důkladná edukace pacientů pomocí VR může zabránit zvýšenému skóre úzkosti, což může přispět ke snížení počtu nežádoucích příhod u této skupiny pacientů. Kromě této studie několik dalších výzkumů naznačilo úspěch nebo zkoumají přínos VR při zvládání úrovní úzkosti.

Vzhledem k těmto slibným výsledkům je cílem VR Patient Journey Trial zhodnotit přidanou hodnotu 360stupňové virtuální reality jako nové modality snižování předprocedurální úzkosti ve srovnání s běžnými formami edukace pacientů u pacientů podstupujících bypass koronární tepny (CABG) postupy. Tento výkon zůstává nejprováděnějším typem kardiochirurgie a představuje velkou homogenní skupinu pacientů; odhadem 85 % postupů se týká izolovaných CABG. Zvládání úrovní úzkosti u této skupiny pacientů proto může výrazně ovlivnit celkovou úroveň pohody pacientů v kardiochirurgii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Noord Holland
      • Amsterdam, Noord Holland, Holandsko, 1105 AZ
        • Nábor
        • Academic Medical Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jolanda Kluin, MD, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti čekající na elektivní srdeční operaci zahrnující sternotomii
  • 18 let nebo starší

Kritéria vyloučení:

  • Ve věku do 18 let
  • Historie předchozí kardiochirurgické operace
  • (souběžná) operace aorty
  • Kardiochirurgie pro vrozené srdeční vady
  • Poruchy sluchu nebo zraku
  • Jazykové bariéry (neschopnost rozumět, mluvit nebo číst holandsky)
  • Těžké duševní nebo psychiatrické poruchy v anamnéze

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina

Tato skupina pacientů obdržela standardní formu edukace pacientů, sestávající z ústních informací a informativního letáku během návštěvy ambulance. Po této návštěvě byli pacienti požádáni o vyplnění 2 validovaných dotazníků: Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory (STAI) a Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS).

1 den před operací, během příjmu do nemocnice, byli pacienti požádáni, aby znovu vyplnili STAI a APAIS.

Spielbergerův inventář úzkosti státu poskytuje vhled do přítomnosti úzkosti.
Ostatní jména:
  • STAI
Tento ověřený dotazník poskytuje náhled na přítomnost úzkosti. Měří také potřebu informací.
Ostatní jména:
  • APAIS
Experimentální: Zásahová skupina - VR

Tato skupina pacientů nejprve obdržela standardní formu edukace pacientů, sestávající z ústních informací a informativního letáku. Kromě toho pacienti sledovali 360stupňovou prohlídku VR pomocí náhlavní soupravy Pico G2 4K VR, která podrobněji popisovala celou jejich klinickou cestu.

Po této návštěvě byli pacienti požádáni o vyplnění 2 validovaných dotazníků: Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory (STAI) a Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS).

1 den před operací, během příjmu do nemocnice, byli pacienti požádáni, aby znovu vyplnili STAI a APAIS.

Spielbergerův inventář úzkosti státu poskytuje vhled do přítomnosti úzkosti.
Ostatní jména:
  • STAI
Tento ověřený dotazník poskytuje náhled na přítomnost úzkosti. Měří také potřebu informací.
Ostatní jména:
  • APAIS
360stupňové video, které zahrnuje celou klinickou cestu. Pacienti se mohou seznámit s prostředím nemocnice (jesle, operační sál, jednotka intenzivní péče).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stav-úzkost na začátku
Časové okno: Při návštěvě ambulance, před operací
State Anxiety (odvozeno ze Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory (STAI)) během návštěvy ambulance před operací
Při návštěvě ambulance, před operací
Vlastnost-Úzkost na začátku
Časové okno: Při návštěvě ambulance, před operací
Trait Anxiety (odvozeno ze Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory (STAI)) během návštěvy ambulance před operací
Při návštěvě ambulance, před operací
Rys-úzkost při sledování
Časové okno: 1 den před operací
Trait Anxiety (odvozeno ze Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory (STAI)) během přijetí do nemocnice (1 den před operací)
1 den před operací
Stav-úzkost při sledování
Časové okno: 1 den před operací
Stav úzkosti (odvozený ze Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory (STAI)) během přijetí do nemocnice (1 den před operací)
1 den před operací
Potřeba informací na začátku
Časové okno: Při návštěvě ambulance, před operací
Potřeba informací (odvozeno z Amsterdamské předoperační škály úzkosti a informací (APAIS)) během návštěvy ambulance před operací
Při návštěvě ambulance, před operací
Potřeba informací při sledování
Časové okno: 1 den před operací
Potřeba informací (odvozeno z Amsterdamské předoperační škály úzkosti a informací (APAIS)) během návštěvy ambulance před operací
1 den před operací
Předprocedurální úzkost na začátku
Časové okno: Při návštěvě ambulance, před operací
Předprocedurální úzkost (odvozená z Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS)) během návštěvy ambulance před operací
Při návštěvě ambulance, před operací
Předprocedurální úzkost při sledování
Časové okno: 1 den před operací
Předprocedurální úzkost (odvozená z Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS)) během návštěvy ambulance před operací
1 den před operací
HR na základní linii
Časové okno: Při návštěvě ambulance, před operací
Tepová frekvence v tepech za minutu (údery za minutu) během návštěvy ambulance před operací
Při návštěvě ambulance, před operací
HR při sledování
Časové okno: 1 den před operací
Tepová frekvence v tepech za minutu (údery za minutu) při přijetí do nemocnice (1 den před operací)
1 den před operací
HR v OR
Časové okno: na OR v den operace
Tepová frekvence v tepech/min (údery za minutu) na operačním sále v den operace
na OR v den operace
Diastolický krevní tlak na začátku
Časové okno: Při návštěvě ambulance před operací
Diastolický krevní tlak (v mm/Hg) během návštěvy ambulance před operací
Při návštěvě ambulance před operací
Systolický krevní tlak na začátku
Časové okno: Při návštěvě ambulance před operací
Systolický krevní tlak (v mm/Hg) během návštěvy ambulance před operací
Při návštěvě ambulance před operací
Diastolický krevní tlak při sledování
Časové okno: 1 den před operací
Diastolický krevní tlak (v mm/Hg) při přijetí do nemocnice (1 den před operací)
1 den před operací
Systolický krevní tlak při sledování
Časové okno: 1 den před operací
Systolický krevní tlak (v mm/Hg) při přijetí do nemocnice (1 den před operací)
1 den před operací
Diastolický krevní tlak v OR
Časové okno: na OR v den operace
Systolický krevní tlak (v mm/Hg) na operačním sále v den operace
na OR v den operace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jolanda Kluin, MD, PhD, j.kluin@amsterdamumc.nl

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. září 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. března 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. srpna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

21. srpna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NL2023.22.265

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Na požádání bude provedena konstrukce pro sdílení dat. Na konci studia.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit