- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06008860
Pilotní klinické hodnocení nosního spreje Astepro® pro léčbu časné infekce SARS-CoV-2 (COVID-19)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
V této studii se studijní tým snaží znovu potvrdit užitečnost tohoto léku pro použití v Covid-19, aby se snížil významný dopad na kvalitu života, symptomy, infekčnost a povolání. plánují nábor očkovaných dospělých ihned po diagnóze Covid-19 na jedné velké chicagské univerzitě a sledují virovou nálož jako primární výsledek u těch, kteří byli randomizováni k užívání Astepro® vs. placebo. Do studie budou zařazeni jedinci, kteří mají domácí antigenový test nebo PCR pozitivní diagnózu Covid-19. Virová nálož bude hodnocena v den -1, den prezentace, následovaný samosběrnými slinami během následujících 10 dnů u pacientů dostávajících buď azelastin nebo placebo.
Specifické cíle
K vyřešení této hypotézy zkoumá studijní tým následující konkrétní cíle:
- Porovnejte trajektorie virové nálože SARS-CoV-2 v horních cestách dýchacích u dospělých s nově vzniklým Covid-19 randomizovaným k užívání azelastinu při standardním dávkování rýmy (n=70) nebo placeba (n=70) po dobu 10 dnů. Studijní tým se zaměří na časné onemocnění (ihned po diagnóze), mírnou závažnost u ambulantních pacientů (usnadňuje účast ve studii a vlastní odběr vzorků) a pragmatické, vnímavé cílové populace (dobrovolníci žijící v blízkosti).
- Zjistěte, zda došlo ke snížení R0 u pacientů pozitivních na Covid-19 a jejich nejbližších kontaktů Tým studie předpokládá, že u blízkých kontaktů, kteří žijí společně se subjekty randomizovanými do ramene Astepro (azelastin), bude pozorováno méně nových infekcí covidem.
- Zjistěte, zda léčba azelastinem zlepšuje příslušné klinické parametry u těchto subjektů. Míry, trvání a intenzity klíčových příznaků budou zachyceny pomocí stávajících nástrojů pro sběr dat s nízkou zátěží, které splňují směrnice FDA. Veškerý sběr vzorků a dat, včetně ověřeného objektivního čichového testování, bude bezkontaktní, což minimalizuje riziko.
- Posuďte a kvantifikujte vedlejší účinky, spokojenost subjektu a snášenlivost azelastinu v tomto nastavení. Vzhledem k heterogenní povaze Covid-19 studijní tým posoudí proveditelnost této léčby z hlediska pacienta, včetně kvalitativní a kvantitativní zpětné vazby, aby poskytl informace o budoucích studiích a škálování.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Brandon Baird
- Telefonní číslo: 7737026143
- E-mail: bbaird@bsd.uchicago.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Shalitha Johnson
- Telefonní číslo: 7738348758
- E-mail: sjohnson28@bsd.uchicago.edu
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- Nábor
- University of Chicago
-
Kontakt:
- Brandon Baird
- Telefonní číslo: 773-702-6143
- E-mail: bbaird@bsd.uchicago.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Brandon Baird
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jayant Pinto
-
Dílčí vyšetřovatel:
- David Meltzer
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Julian Solway
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
• 18 a více
- Schopnost souhlasit
- mít před zahájením léčby vzorek slin pozitivní na Covid-19; nebo pozitivní rychlý antigenní test doma potvrzený prvním pozitivním vzorkem slin na COVID-19
- Schopnost dodržovat studijní pokyny a dodržovat studijní postupy
- Schopnost poskytovat každý druhý den vzorky slin po dobu 10 dnů studie a hlásit příznaky
- Ochota zdržet se jakékoli jiné specifické léčby COVID během doby trvání studie.
- Subjekty, které byly očkovány proti Covid-19
- Nemá žádné příznaky nebo má pouze mírné příznaky Covid-19 (např. jako je mimo jiné horečka pod prahem nebo žádná horečka nebo bez silného kašle).
Kritéria zahrnutí (blízké kontakty):
- Schopnost souhlasit
- Schopnost dodržovat pokyny studie a hlásit nežádoucí účinky
- Schopnost poskytovat vzorky slin po celou dobu studie
- Subjekty, které byly očkovány proti Covid-19.
Kritéria vyloučení (primární kohorta):
- Ženy, které kojí, těhotné nebo plánují otěhotnět
- Kontradikce k intranazálnímu azelastinu (známá hypersenzitivita)
- Použití jiné léčby Covid-19 (steroidy, rekonvalescentní plazma, terapeutické protilátky atd.)
- Intranazální, kortikosteroidy, imunomodulátory nebo jiné léky, které mohou změnit účinek přípravku Astepro.
- Předchozí infekce Covid delší než 5 a méně než 30 dní před zápisem
- Subjekty, které byly zapojeny do jakékoli jiné výzkumné studie během posledních 30 dnů.
- Předchozí přecitlivělost na olopatadin (Patanase), difenhydramin, hydroxyzin.
Subjekty, které nebyly očkovány proti Covid-19. Subjekty, které mají středně závažné až závažné příznaky COVID-19 nebo známky splnění indikací (např.
Dušnost, bolesti na hrudi) pro urgentní nebo urgentní terapii (těmto subjektům bude doporučeno vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc).
Kritéria vyloučení (blízké kontakty)
- Předchozí infekce Covid méně než 30 dní nebo déle 5 dní před zařazením do studie
- Použití jiné léčby Covid-19
- Mít pozitivní rychlý domácí nebo PCR COVID test před pozitivním testem u subjektu z primární kohorty, se kterým jsou spojeni
- Zapojeno do jakékoli jiné výzkumné studie za posledních 30 dní
- Subjekty, které nebyly očkovány proti Covid-19.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Primární kohorta - azelastin
Jedná se o dvojitě zaslepenou klinickou studii.
Všem subjektům bude zasláno instruktážní video a budou jim poskytnuty písemné pokyny, které je poučí o tom, jak používat lék nebo placebo nosní sprej.
Pacienti se budou řídit pokyny pro dávkování Astepro® 0,15% nosního spreje.
|
Astepro (azelastin) je antihistaminikum druhé generace, stejně jako protizánětlivý a stabilizátor žírných buněk8.
Je k dispozici jako 0,1% a 0,15% nosní sprej na předpis v USA a volně prodejný v Evropské unii (EU).
Dávkování pro dospělé a dospívající ve věku 12 let a starší je 1 nebo 2 vstřiky do každé nosní dírky dvakrát denně (0,1 %) nebo 2 vstřiky do každé nosní dírky jednou denně (0,15 %)9.
Je schválen FDA pro léčbu příznaků sezónní alergické rýmy (rýma, kýchání a svědění nosu) u dospělých a dětí ve věku 2 let a starších, celoroční alergické rýmy u dospělých a dětí ve věku 6 měsíců a starších a příznaků vazomotorické rýmy (rinorea, ucpaný nos a postnazální kapání) u dospělých a dospívajících ve věku 12 let a starších9.
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Primární kohorta – placebo
Jedná se o dvojitě zaslepenou klinickou studii.
Placebo poskytne Bayer, které má podobnou barvu a balení.
Obě skupiny také podstoupí doporučení podpůrné péče, která budou standardizována.
Všichni pacienti, u kterých se rozvine závažné onemocnění, dostanou pokyny pro eskalaci péče.
|
Placebo poskytne Bayer, které má podobnou barvu a balení jako azelastin.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Astepro pro použití při zvládání příznaků Covid-19 a hodnocení virové zátěže u účastníků.
Časové okno: Výchozí stav (den -1) až den 10
|
Primární kohorta bude sledována při použití studovaného léku nebo placeba k vyhodnocení výsledků a odběru slin ke sledování virové zátěže.
|
Výchozí stav (den -1) až den 10
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty v symptomech horních cest dýchacích a kvalitě života, měřeno průzkumem WURSS44
Časové okno: Primární kohorta: základní stav (den -1) až den 10, kohorta s úzkým kontaktem: den 1 a den 11
|
WURSS44 je nástroj kvality života specifický pro onemocnění, navržený k posouzení negativního dopadu virové akutní infekce horních cest dýchacích.
|
Primární kohorta: základní stav (den -1) až den 10, kohorta s úzkým kontaktem: den 1 a den 11
|
Změna od výchozích příznaků a kvality života s využitím průzkumu All of Us Research Program Covid-19 Participant Experience (COPE)
Časové okno: Primární kohorta: základní stav (den -1) až den 10, kohorta s úzkým kontaktem: den 1 a den 11
|
Průzkum All of Us Research Program Covid-19 Participant Experience (COPE) se používá k posouzení zdravotního dopadu Covid-19.
|
Primární kohorta: základní stav (den -1) až den 10, kohorta s úzkým kontaktem: den 1 a den 11
|
Míra nakažlivosti Covid-19 v primárních kohortách, které jsou v úzkém kontaktu
Časové okno: Den 1, Den 11
|
Sliny budou odebírány od blízkých kontaktů za účelem posouzení jakýchkoli změn v infekčnosti Covid-19.
|
Den 1, Den 11
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brandon Baird, University of Chicago
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wiersinga WJ, Rhodes A, Cheng AC, Peacock SJ, Prescott HC. Pathophysiology, Transmission, Diagnosis, and Treatment of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review. JAMA. 2020 Aug 25;324(8):782-793. doi: 10.1001/jama.2020.12839.
- To KK, Tsang OT, Leung WS, Tam AR, Wu TC, Lung DC, Yip CC, Cai JP, Chan JM, Chik TS, Lau DP, Choi CY, Chen LL, Chan WM, Chan KH, Ip JD, Ng AC, Poon RW, Luo CT, Cheng VC, Chan JF, Hung IF, Chen Z, Chen H, Yuen KY. Temporal profiles of viral load in posterior oropharyngeal saliva samples and serum antibody responses during infection by SARS-CoV-2: an observational cohort study. Lancet Infect Dis. 2020 May;20(5):565-574. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30196-1. Epub 2020 Mar 23.
- Laird NM, Ware JH. Random-effects models for longitudinal data. Biometrics. 1982 Dec;38(4):963-74.
- Beigel JH, Tomashek KM, Dodd LE, Mehta AK, Zingman BS, Kalil AC, Hohmann E, Chu HY, Luetkemeyer A, Kline S, Lopez de Castilla D, Finberg RW, Dierberg K, Tapson V, Hsieh L, Patterson TF, Paredes R, Sweeney DA, Short WR, Touloumi G, Lye DC, Ohmagari N, Oh MD, Ruiz-Palacios GM, Benfield T, Fatkenheuer G, Kortepeter MG, Atmar RL, Creech CB, Lundgren J, Babiker AG, Pett S, Neaton JD, Burgess TH, Bonnett T, Green M, Makowski M, Osinusi A, Nayak S, Lane HC; ACTT-1 Study Group Members. Remdesivir for the Treatment of Covid-19 - Final Report. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1813-1826. doi: 10.1056/NEJMoa2007764. Epub 2020 Oct 8.
- Freedberg DE, Conigliaro J, Wang TC, Tracey KJ, Callahan MV, Abrams JA; Famotidine Research Group. Famotidine Use Is Associated With Improved Clinical Outcomes in Hospitalized COVID-19 Patients: A Propensity Score Matched Retrospective Cohort Study. Gastroenterology. 2020 Sep;159(3):1129-1131.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2020.05.053. Epub 2020 May 22. No abstract available.
- Palacios R, Patino EG, de Oliveira Piorelli R, Conde MTRP, Batista AP, Zeng G, Xin Q, Kallas EG, Flores J, Ockenhouse CF, Gast C. Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Phase III Clinical Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of treating Healthcare Professionals with the Adsorbed COVID-19 (Inactivated) Vaccine Manufactured by Sinovac - PROFISCOV: A structured summary of a study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2020 Oct 15;21(1):853. doi: 10.1186/s13063-020-04775-4.
- Johns Hopkins University & Medicine. Coronavirus Resource Center. https://coronavirus.jhu.edu/. Accessed 01/26/2021.
- Rogosnitzky M, Berkowitz E, Jadad AR. Delivering Benefits at Speed Through Real-World Repurposing of Off-Patent Drugs: The COVID-19 Pandemic as a Case in Point. JMIR Public Health Surveill. 2020 May 13;6(2):e19199. doi: 10.2196/19199.
- World Health Organization. An international randomised trial of additional treatments for COVID-19 in hospitalised patients who are all receiving the local standard of care. https://www.who.int/publications/m/item/an-international-randomised-trial-of-additional-treatments-for-covid-19-in-hospitalised-patients-who-are-all-receiving-the-local-standard-of-care.
- Bernstein JA. Azelastine hydrochloride: a review of pharmacology, pharmacokinetics, clinical efficacy and tolerability. Curr Med Res Opin. 2007 Oct;23(10):2441-52. doi: 10.1185/030079907X226302.
- U.S. Food & Drug Administration. Astelin Nasal Spray Full Prescribing Information. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/022203s010s011lbl.pdf. Accessed 01/26/2021.
- Reznikov LR, Norris MH, Vashisht R, Bluhm AP, Li D, Liao YJ, Brown A, Butte AJ, Ostrov DA. Identification of antiviral antihistamines for COVID-19 repurposing. Biochem Biophys Res Commun. 2021 Jan 29;538:173-179. doi: 10.1016/j.bbrc.2020.11.095. Epub 2020 Dec 3.
- Ghosh R, Chatterjee S, Dubey S, Lavie CJ. Famotidine Against SARS-CoV2: A Hope or Hype? Mayo Clin Proc. 2020 Aug;95(8):1797-1799. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.05.027. Epub 2020 Jun 6. No abstract available.
- Ennis M, Tiligada K. Histamine receptors and COVID-19. Inflamm Res. 2021 Jan;70(1):67-75. doi: 10.1007/s00011-020-01422-1. Epub 2020 Nov 18.
- Hedeker D. Multilevel Models for Ordinal and Nominal Variables. In: Leeuw Jd, Meijer E, eds. Handbook of Multilevel Analysis. New York, NY: Springer New York; 2008:237-274.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- COVID-19
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Antialergické látky
- Antagonisté histaminu H1
- Antagonisté histaminu
- Histaminové látky
- Antagonisté histaminu H1, nesedativní
- Inhibitory lipoxygenázy
- Azelastin
Další identifikační čísla studie
- IRB22-1144
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Massachusetts General HospitalNáborPo akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Po akutních následcích COVID-19 | Dlouhý COVID-19Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkZatím nenabírámePost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVIDHolandsko
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyDokončenoPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromNěmecko
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaNáborPandemie covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Virus COVID-19Indonésie
-
Jonathann Kuo, MDAktivní, ne náborInfekce SARS-CoV2 | Post-COVID-19 syndrom | Dysautonomie | Po akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | COVID-19 Opakující se | Po akutním COVID-19 | Postakutní infekce COVID-19 | Po akutních následcích COVID-19 | Dysautonomie jako porucha | Dysautonomie Syndrom ortostatické hypotenze | Stav po COVID-19 a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaNáborPneumonie COVID-19 | Respirační infekce COVID-19 | Pandemie covid-19 | Syndrom akutní respirační tísně COVID-19 | Pneumonie související s COVID-19 | Koagulopatie spojená s COVID 19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Tromboembolismus spojený s COVID-19Řecko